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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6616次

• 老年癡呆癥原因

  老年癡呆，也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆，第一個(gè)最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來(lái)講65歲左右，老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年，發(fā)病率是呈翻倍的增長(zhǎng)的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個(gè)老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對(duì)于一些生活方式，包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度，一般來(lái)講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽(tīng)力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動(dòng)，或者有抑郁的，或者社會(huì)隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個(gè)很復(fù)雜的疾病，影響因素很多，在目前沒(méi)有一個(gè)特別有效的藥物治療情況下，對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控是很重要的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 32337次

• 老年如何預(yù)防血管性癡呆癥？
  對(duì)于老年癡呆的預(yù)防，主要是預(yù)防一些危險(xiǎn)因素，對(duì)一些危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)，比如說(shuō)高血壓，糖尿病，高脂血癥，動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病，以及各種類型的心律失常，吸煙，高鹽飲食，大量的飲酒，這都是老年血管性癡呆的危險(xiǎn)因素，一定要積極的進(jìn)行干預(yù)。如果確定了有血管性癡呆，一定要積極的治療，控制疾病的發(fā)展，再就是形成了一些后遺癥，主要是進(jìn)行康復(fù)治療，包括心理方面，語(yǔ)言訓(xùn)練，以及肢體功能的訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-16 1291次

• 血管性癡呆癥狀
  血管性癡呆的癥狀在早期潛伏期比較長(zhǎng)一般不容易被察覺(jué)。一般情況下在癥狀上主要是表現(xiàn)為腦衰弱的癥狀會(huì)出現(xiàn)精神障礙，出現(xiàn)情感脆弱、焦慮不安、抑郁，往往被誤診為神經(jīng)衰弱持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久。在短暫性腦缺血發(fā)作之后癥狀會(huì)逐漸加重。出現(xiàn)一些主要的癥狀：一、情感障礙；患者情緒不穩(wěn)情感脆弱，再就是容易激惹、易怒、容易傷感。二、軀體癥狀表現(xiàn)為頭痛、雙顳部、枕部疼痛為主。1、頭暈有可能會(huì)表現(xiàn)為眩暈、伴有耳鳴、聽(tīng)力減退。2、睡眠障礙，主要是以失眠為主、入睡困難、睡眠時(shí)間減少，少數(shù)病人白天昏昏欲睡，為此癥狀感到焦慮不安。三、輕度的注意力不集中、思維遲鈍。四、認(rèn)知障礙，主要特征性的認(rèn)知障礙主要是包括記憶力減退、注意力障礙、推理和抽象思維能力減退、語(yǔ)言運(yùn)用能力下降，這樣的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 4684次

• 腦血管性癡呆癥吃什么藥
  病情分析：第一點(diǎn)，在臨床上可以給患者使用多奈哌齊，這是一種膽堿酯酶抑制劑，能夠提高腦內(nèi)乙酰膽堿含量。第二點(diǎn)可以給患者使用奧拉西坦等相關(guān)藥物。第三點(diǎn)對(duì)于腦梗死引起的癡呆，還需要給患者使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物，比如雙嘧達(dá)莫、硫酸氫氯吡格雷等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見(jiàn)建議：建議患者也要注意適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，改善大腦的血液循環(huán)。平時(shí)注意控制腦血管病危險(xiǎn)因素，要在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知功能的康復(fù)鍛煉。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 902次

• 血管性癡呆該怎么治療
  病情分析：第一點(diǎn)可以給患者應(yīng)用膽堿脂率抑制劑，提高大腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，能在一定程度上改善癥狀。第二點(diǎn)可以給患者進(jìn)行認(rèn)知功能的康復(fù)訓(xùn)練。第三點(diǎn)要注意治療腦血管疾病，比如應(yīng)用抗血小板聚集的藥物等。意見(jiàn)建議：建議血管性癡呆的患者，平時(shí)一定要注意一些危險(xiǎn)因素，比如要把同型半胱氨酸、血糖、血脂都控制在合理的水平。家屬要注意護(hù)理，防止患者出現(xiàn)意外情況。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-22 701次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次