問腦出血開顱手術(shù)后怎么康復(fù)
病情描述:
腦出血開顱手術(shù)后怎么康復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血開顱手術(shù)后,在急性期要通過靜脈輸液,應(yīng)用消腫脫水,營養(yǎng)神經(jīng)和營養(yǎng)支持的藥物治療。待病情穩(wěn)定后,可以做針灸和高壓氧,能夠促進(jìn)康復(fù)。
意見建議:
同時(shí)還要加強(qiáng)功能鍛煉,如果存在肢體偏癱,要多幫助肢體活動(dòng),進(jìn)行肢體的伸屈動(dòng)作,另外自己也要加強(qiáng)活動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量。
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腦出血開顱手術(shù)腦出血患者開顱手術(shù)是治療中大量腦出血的非常有效的方法,特別是對于幕上的腦出血,就是我們所說的大腦半球的出血,超過30毫升以上;以及幕下的出血,也就是小腦半球小腦蚓部的出血,超過十毫升以上,通常需要開顱手術(shù)的方式來清除血腫,迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高,來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大,已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者,在清除血腫之后,通常還需要使用去骨板減壓的方法來進(jìn)一步控制患者的顱內(nèi)壓,來使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。01:04
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腦出血術(shù)后康復(fù)治療腦出血術(shù)后患者的康復(fù),主要包括以下幾個(gè)方面,首先是對昏迷程度比較深的患者,我們建議在患者病情平穩(wěn)之后,盡早進(jìn)行高壓氧等康復(fù)治療,這些治療對于患者的意識恢復(fù),是十分有幫助的。對于那些合并肢體偏癱的患者,我們建議對肢體,進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的活動(dòng),以及按摩等方法進(jìn)行治療,通過這些治療來防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。對于語言功能恢復(fù)不理想的患者,我們還建議進(jìn)行語言康復(fù)的訓(xùn)練。其他的肢體偏癱和昏迷程度比較深的患者,我們還需要對患者的骨性凸起部位,進(jìn)行定期的按摩。排痰困難的患者,需要及時(shí)進(jìn)行翻身、叩背、吸痰。對于長期留置尿管的患者,我們還需要加強(qiáng)尿道和會(huì)陰部的護(hù)理等方法,來逐步避免并發(fā)癥,并且促進(jìn)患者的康復(fù)。01:36
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腦出血開顱手術(shù)后腦出血如果出血量比較大是需要進(jìn)行開顱手術(shù)的,手術(shù)的目的是清除血腫,解除對于腦組織和腦干的壓迫,手術(shù)以后仍然是病情非常重的,因?yàn)槭中g(shù)也只是其中的一種治療方法,并不是說做完手術(shù)的就肯定能夠恢復(fù),有一些損傷嚴(yán)重的即使通過手術(shù)將血腫清除了,仍然會(huì)有進(jìn)一步加重危機(jī)生命的可能。還有一些可以長期的昏迷,無法清醒,最終成為植物人狀態(tài)。也有一些會(huì)遺留肢體癱瘓,記憶力下降,智力下降等后遺癥。所以在做完手術(shù)后還是需要繼續(xù)積極治療的,有些術(shù)后存在水腫會(huì)應(yīng)用一些消腫脫水的藥物治療,比如甘露醇等,同時(shí)術(shù)后可以用止血藥物,預(yù)防再出血。還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù),如神經(jīng)節(jié)苷脂等,等病情穩(wěn)定以后可以進(jìn)行康復(fù)治療,通過針灸、高壓氧等來促進(jìn)恢復(fù),并且加強(qiáng)功能鍛煉。語音時(shí)長 1:24”
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腦出血開顱手術(shù)后昏迷腦損傷后何時(shí)蘇醒取決于腦損傷的嚴(yán)重性,而腦損傷嚴(yán)重性取決于損傷部位、損傷大小、有無嚴(yán)重的合并癥并發(fā)癥以及手術(shù)是否及時(shí),如果損傷不大,損傷部位不是什么關(guān)鍵部位,恢復(fù)意識的時(shí)間就短,反之則長,一般,輕的腦損傷患者在一月內(nèi)清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上,若無明確的合并癥并發(fā)癥(如腦積水等),醒來的可能性較小,患者可能會(huì)成為植物人。如果現(xiàn)在患者生命體征正常,相信患者會(huì)蘇醒過來的,畢竟成植物人的是極少數(shù),因此家人不必過緊張,但患者蘇醒后,留下后遺癥的可能性非常大,比如偏癱、說話不清等。語音時(shí)長 1:37”
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腦出血手術(shù)后怎么康復(fù)病情分析:腦出血手術(shù)后的康復(fù)包括急性期被動(dòng)肢體功能鍛煉、針灸、按摩理療以及高壓氧治療,康復(fù)期針對后遺癥應(yīng)用康復(fù)器械的鍛煉。腦出血是常見的腦血管疾病,大多數(shù)腦出血患者或多或少都會(huì)遺留神經(jīng)功能的缺失,康復(fù)鍛煉是非常有必要的。意見建議:腦出血手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早進(jìn)行,術(shù)后生命體征穩(wěn)定后,家屬就可幫助患者不能活動(dòng)的肢體進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),有條件的可以做針灸治療。進(jìn)入康復(fù)期以后,要根據(jù)患者神經(jīng)功能缺失的情況在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的訓(xùn)練。
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腦出血手術(shù)后如何康復(fù)病情分析:首先患者在手術(shù)之后應(yīng)該到有條件的康復(fù)機(jī)構(gòu)盡快開展康復(fù)訓(xùn)練,患者要根據(jù)自己的病情以及康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)之下進(jìn)行進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練,持續(xù)正確的康復(fù)訓(xùn)練可使患者的神經(jīng)功能得以恢復(fù)。意見建議:如果患者存在語言功能障礙或者是運(yùn)動(dòng)障礙的話,應(yīng)該制定相應(yīng)的鍛煉計(jì)劃,采取針對性的康復(fù)訓(xùn)練。同時(shí)患者可以配合一些針灸或者是理療等方法,促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。
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腦出血開顱手術(shù)后肺部感染腦出血的患者在做完開顱手術(shù)后,由于意識不清醒,需要長期的臥床,容易導(dǎo)致身體抵抗力的下降,除此以外,由于患者吞咽功能下降,導(dǎo)致吸入性的肺炎,所以容易導(dǎo)致肺部感染的情況發(fā)生。對于出現(xiàn)肺部感染的患者,首先要完善相關(guān)的檢查,比如血常規(guī),胸部CT等檢查,觀察肺部感染的嚴(yán)重程度。另外,要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些抗感染的藥
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腦出血開顱手術(shù)后會(huì)癡呆嗎腦出血開顱手術(shù)后確實(shí)有可能出現(xiàn)癡呆的。如果腦出血比較重,對于腦組織的損傷嚴(yán)重的話,那做完手術(shù)以后確實(shí)有可能影響到智力,是可以出現(xiàn)癡呆的。當(dāng)然也不是所有的都會(huì)這樣,如果腦損傷不重,經(jīng)過治療以后還是有恢復(fù)的可能性的。