問(wèn)骨盆骨折如何鑒別診斷
病情描述:
骨盆骨折如何鑒別診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)了骨盆骨折之后,肯定會(huì)引起局部的疼痛,同時(shí)骨盆擠壓以及分離試驗(yàn)是陽(yáng)性的。最重要的還是要積極的完善檢查,尤其是ct檢查以及三維重建,能夠有效地鑒別出骨盆骨折的部位以及程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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骨盆骨折的鑒別診斷骨盆骨折的鑒別主要是與股骨頭,股骨頸骨折,腰椎骨折及腹部臟器的損傷進(jìn)行鑒別。鑒別方法是通過(guò)查體,影像學(xué)檢查及病史綜合進(jìn)行分析。通過(guò)查體,可以發(fā)現(xiàn)患者下腹部、會(huì)陰部的瘀血,可以觸及骨折斷端的骨擦感,骨盆擠壓分離試驗(yàn)(+)。骨盆正位片或者是CT檢查可看到骨盆骨折的具體征象,比如髂骨,髖臼或者坐骨、恥骨的骨折,這樣就可以確診明確骨盆的骨折。一般骨盆的骨折可以選擇骨盆兜外固定的方法進(jìn)行固定,同時(shí)外固定可以起到止血的作用。如果骨盆屬于不穩(wěn)定的骨折,比如開(kāi)書(shū)樣的骨盆骨折,需要考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定的方法來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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骨盆骨折的診斷骨盆骨折是臨床的一種常見(jiàn)的很嚴(yán)重的損傷,它常伴有嚴(yán)重的其它部位的損傷和合并癥,這種骨折大多數(shù)由強(qiáng)大的外力,造成骨盆局部的沖擊擠壓,常見(jiàn)的比如車禍、撞擊、房屋倒塌,或是礦上的塌方等等。按照骨盆環(huán)受損的程度,可分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型骨折,它的診斷,主要包括:1,由于嚴(yán)重的外傷史,有使骨盆受撞擊擠壓的外傷史。2,疼痛廣泛,活動(dòng)下肢或者坐立,都會(huì)疼痛加重,局部出現(xiàn)腫脹,在會(huì)陰和恥骨聯(lián)合局部可以見(jiàn)到很大的瘀斑,壓痛非常明顯,從兩側(cè)擠壓骶下關(guān)節(jié)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)疼痛,骨折處受壓或牽扯都會(huì)產(chǎn)生疼痛。直腸指診的時(shí)候,可有直腸后壁的壓痛,有的時(shí)候還可以摸到移位的骨折?;贾w短縮,X線片可以看到骨盆環(huán)的斷裂,恥骨的骨折,髂骨翼的骨折,甚至有的會(huì)出現(xiàn)髂骨的骨折。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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