問(wèn)干性坐骨神經(jīng)痛是什么原因
病情描述:
干性坐骨神經(jīng)痛是什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
干性坐骨神經(jīng)性疼痛,大部分情況下應(yīng)該考慮就是由于腰椎間盤(pán)突出癥所導(dǎo)致的,所以椎間盤(pán)突出之后會(huì)壓迫神經(jīng)根,神經(jīng)病就會(huì)產(chǎn)生異常放電,從而出現(xiàn)神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域出現(xiàn)放射性的疼痛,這些神經(jīng)根最終就組成了坐骨神經(jīng),所以就會(huì)引起干性坐骨神經(jīng)性疼痛。
意見(jiàn)建議:
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坐骨神經(jīng)痛是什么病坐骨神經(jīng)痛也是我們臨床疼痛診療過(guò)程當(dāng)中的,一個(gè)常見(jiàn)疾病,但很多患者誤認(rèn)為,腰痛就是坐骨神經(jīng)痛,但其實(shí)并不是這樣,那什么是坐骨神經(jīng)痛呢,坐骨神經(jīng)由第五腰神經(jīng)和骶一、骶二、骶四骶神經(jīng)共同組成,坐骨神經(jīng)痛就指的是沿著坐骨神經(jīng)走行的區(qū)域和通路,出現(xiàn)的放電樣的、燒灼樣的疼痛,臨床患者表現(xiàn)為腰骶部、臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足的外側(cè)放射樣、刀割樣的疼痛,根據(jù)坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病又分為原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,主要是中青年患者多見(jiàn),往往因感受病菌或受風(fēng)寒濕邪引起,而繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,則多繼發(fā)于腰椎的疾病,如腰椎間盤(pán)突出癥,腰部腫瘤的壓迫或者椎管內(nèi)腫瘤的壓迫,繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,根據(jù)受壓迫刺激的部位又分為根性的坐骨神經(jīng)痛和干性的坐骨神經(jīng)痛。02:17
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坐骨神經(jīng)痛防治坐骨神經(jīng)痛如何防治,我們從常見(jiàn)的原因來(lái)講,一般來(lái)自于幾個(gè)方面,一個(gè)就是腰椎的退行性改變,比如我們久坐久站缺乏鍛煉,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)坐骨神經(jīng),椎間盤(pán)有一個(gè)擠壓,它會(huì)形成勞損,椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng),就會(huì)產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛,第二個(gè)是我們的骨質(zhì)增生,當(dāng)我們腰椎變形,我們長(zhǎng)期從事某一項(xiàng)職業(yè),導(dǎo)致我們的腰椎變形,或者說(shuō)勞損導(dǎo)致腰椎變形、骨質(zhì)增生,坐骨神經(jīng)出口的位置有骨刺,它刺激坐骨神經(jīng),或者椎管狹窄壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,還有一大類(lèi)是我們的肌肉病變,比如坐骨神經(jīng)從脊柱發(fā)出來(lái)以后,經(jīng)過(guò)臀大肌經(jīng)過(guò)臀中肌、臀小肌,包括梨狀肌向下,下行過(guò)程中,經(jīng)過(guò)大腿小腿的肌肉的時(shí)候,如果有一些肌肉增生,或者是肌肉水腫,肌肉發(fā)生攣縮,對(duì)它經(jīng)過(guò)坐骨神經(jīng)有刺激,也會(huì)產(chǎn)生疼痛,這些都是我們發(fā)生坐骨神經(jīng)痛的原因,我們?cè)谌粘I钪?,避免比如像翹二郎腿,避免久坐,避免彎腰搬重物,這些預(yù)防措施都能有效地減少坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生。01:45
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干性坐骨神經(jīng)痛是什么原因干性坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)、神經(jīng)干遭受了壓迫,絕大部分原因是因?yàn)樽甸g盤(pán)突出引起的,因?yàn)樽巧窠?jīng)是從腰五骶一和腰四腰五這兩個(gè)椎間隙發(fā)出。腰椎間盤(pán)突出確診,依賴于腰椎的核磁共振檢查,需要患者做腰椎間盤(pán)核磁共振檢查,以明確是否為腰椎間盤(pán)突出。輕癥腰椎間盤(pán)突出患者,可以采取臥床休息、非甾體類(lèi)抗炎藥物治療、牽引治療和物理治療,嚴(yán)重的時(shí)候則需考慮盡早手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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干性坐骨神經(jīng)痛治療通常它主要是以保守治療,手術(shù)治療和微創(chuàng)治療為主。下面我給大家做詳細(xì)的介紹,通常保守治療是簡(jiǎn)單的理療、外敷、牽引、針灸等配合適當(dāng)?shù)乃幬锟梢愿纳瓢Y狀,但無(wú)法糾正病因。手術(shù)治療,若患者有明顯的腰椎滑脫錯(cuò)位,局部的旋轉(zhuǎn)較嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)定,甚至多關(guān)節(jié)段的突出壓迫了坐骨神經(jīng),適合內(nèi)固定治療,還有微創(chuàng)治療,若患者癥狀較輕,只表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)區(qū)域的疼痛,使用直徑1毫米的穿刺針進(jìn)行介入治療,可以消除炎癥,松解黏連解除卡壓,若患者癥狀明顯出現(xiàn)了,坐骨神經(jīng)痛麻木甚至是走路無(wú)力,建議進(jìn)行一些椎間孔鏡下的神經(jīng)松弛和髓核摘除治療。還要根據(jù),坐骨神經(jīng)痛,病變?cè)谶@椎管內(nèi)的脊神經(jīng)根處,比如說(shuō)腰椎間盤(pán)突出椎管內(nèi)腫瘤腰椎管狹窄,各種脊柱炎,脊柱裂,脊柱結(jié)合以及,腰骶肌膜炎錐管內(nèi)血腫,膿腫以及椎管內(nèi)穿孔等損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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坐骨神經(jīng)痛是什么原因坐骨神經(jīng)痛大部分情況下有可能是腰椎間盤(pán)突出癥以及梨狀肌綜合征所導(dǎo)致的,腰椎間盤(pán)突出之后會(huì)引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,也有可能會(huì)壓迫神經(jīng)根,從而就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根的異常放電,出現(xiàn)坐骨神經(jīng)性疼痛。梨狀肌綜合征就主要就是由于多種原因?qū)е碌睦鏍罴〉氖湛s,梨狀肌當(dāng)中的坐骨神經(jīng)就會(huì)受到擠壓,從而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。
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坐骨神經(jīng)痛什么原因病情分析:導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼痛,常見(jiàn)的原因是腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致,腰椎間盤(pán)突出的患者當(dāng)髓核自纖維環(huán)內(nèi)突出,對(duì)坐骨神經(jīng)造成壓迫刺激的時(shí)候,可以出現(xiàn)腰疼、腿疼、肢體麻木無(wú)力等癥狀。意見(jiàn)建議:對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療,需要根據(jù)具體的癥狀和相關(guān)影像學(xué)的檢查,采取相關(guān)的治療方法。例如患者要注意休息,減少?gòu)澭顒?dòng),配合止疼藥物、熱敷理療等方法緩解癥狀。保守治療無(wú)效或者出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙的時(shí)候,可以手術(shù)治療。
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坐骨神經(jīng)痛是什么原因坐骨神經(jīng)痛是指沿坐骨神經(jīng)通路及其分支區(qū)內(nèi)的疼痛綜合征,坐骨神經(jīng)痛為臨床常見(jiàn)病癥之一,發(fā)病率在各種神經(jīng)痛中排名首位。坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病原因復(fù)雜,原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛發(fā)病率較低,臨床上以各種繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛為主,即坐骨神經(jīng)通路受到周?chē)M織或病變壓迫刺激引起的疼痛,其中又以腰椎間盤(pán)突出癥為最主要的病因。其發(fā)作時(shí)
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左側(cè)坐骨神經(jīng)痛原因左側(cè)坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的原因應(yīng)該是由于腰椎間盤(pán)突出所引起的,這種情況應(yīng)該盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院脊柱外科或神經(jīng)外科做一個(gè)腰部的核磁共振檢查。根據(jù)核磁共振檢查的結(jié)果,來(lái)分析和了解腰椎間盤(pán)突出的程度,如果腰椎間盤(pán)突出不嚴(yán)重,可以睡硬板床、吊單杠來(lái)進(jìn)行保守治療。疼痛的時(shí)候可以吃一些非甾體類(lèi)抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉