問(wèn)面部蝶形紅斑就是紅斑狼瘡嗎
病情描述:
面部蝶形紅斑就是紅斑狼瘡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
面部蝶形紅斑是紅斑狼瘡的特異性皮膚改變,當(dāng)出現(xiàn)這種皮損時(shí)首先考慮為紅斑狼瘡,但是還需要結(jié)合其他檢查以及是否有口腔潰瘍,脫發(fā),臟器損傷進(jìn)行診斷。
意見(jiàn)建議:
患者可以到風(fēng)濕免疫科就診,化驗(yàn)抗核抗體、自免抗體以及尿常規(guī)、尿蛋白、血常規(guī)、補(bǔ)體c三等檢查項(xiàng)目幫助診斷。
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紅斑狼瘡檢查紅斑狼瘡的檢查,因?yàn)樗且粋€(gè),覆蓋面最廣的一個(gè)疾病,所以它的檢查可以涵蓋,我們現(xiàn)在臨床上,所能做的所有檢查都可以,那主要是看你這個(gè)病人,已經(jīng)是損害了哪些部位來(lái)講,從血液檢查到影像學(xué)檢查,到所有的檢查都可以做,都可以做,因?yàn)樗\斷這個(gè)疾病本身,還要排除其他的疾病,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的,血生化、什么血沉CIP,因?yàn)樗鹕窠?jīng)系統(tǒng)損害,也可以出現(xiàn),也可以做腦CT或者磁共振,有心血管的也可以做B超,腎臟都可以做B超,血液的話(huà)還可以做骨穿。有些病人會(huì)引起繼發(fā)性再障等等,所以說(shuō)這個(gè)檢查,要針對(duì)具體的病人,來(lái)具體進(jìn)行檢查,但是要經(jīng)常復(fù)查的項(xiàng)目,就是那么幾項(xiàng),就評(píng)判這個(gè)疾病的活動(dòng)程度,和常見(jiàn)的臟器損害的指標(biāo),一般說(shuō)我們血常規(guī)尿常規(guī),血沉CIP這個(gè)是定期要復(fù)查的,因?yàn)樗@個(gè)是動(dòng)態(tài)指標(biāo),在變化當(dāng)中,所以定期檢查來(lái)為調(diào)藥條服務(wù)的,所以剛開(kāi)始在檢診斷這個(gè)疾病,剛開(kāi)始可能要做全面檢查,因?yàn)橐私膺@個(gè)病,到底損害了哪些臟器,所以實(shí)際上要檢查就范圍很廣,都可以檢查。01:54
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紅斑狼瘡遺傳這個(gè)可以非??隙ǖ馗嬖V大家,它沒(méi)有遺傳性,它不是一個(gè)遺傳性的疾病,它是一個(gè)免疫性的疾病,但是免疫性的疾病,它存在一定的這個(gè)遺傳傾向,或者說(shuō)它存在一定的這個(gè)遺傳的基因易感性,也就是說(shuō)有這個(gè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的男方或者是女方,那么他們生育了后代以后,他們的子代不一定會(huì)得系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但是他可能會(huì)出現(xiàn)跟這個(gè)免疫缺陷相關(guān)的這個(gè)疾病,比如說(shuō)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)這個(gè)皮肌炎,出現(xiàn)干燥綜合征,然后出現(xiàn)這個(gè)硬皮病等等,這樣的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),可能比沒(méi)有狼瘡的這個(gè)父母,他們的這個(gè)子代發(fā)生率,可能會(huì)要增加一些。01:16
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面部蝶形紅斑就是紅斑狼瘡嗎面部蝶形紅斑是紅斑狼瘡的特異性皮疹。當(dāng)患者出現(xiàn)這種典型皮疹時(shí),考慮紅斑狼瘡的可能性比較大,但是仍然需要患者到醫(yī)院就診,完善相關(guān)的抗體檢查幫助診斷。因?yàn)橐恍┢渌膊∫部赡軙?huì)出現(xiàn)類(lèi)似的皮疹,這并不是確診紅斑狼瘡的唯一條件,患者還需要其他的輔助檢查幫助診斷。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,它是以多系統(tǒng)受累以及血清中有多種自身抗體為特征,其中皮膚受累比較常見(jiàn),最典型的皮疹為蝶形紅斑,其他還可以出現(xiàn)額部、面頰、眼瞼等部位的血管炎樣皮疹,患者還可以伴有口腔潰瘍,脫發(fā),關(guān)節(jié)疼痛或者臟器受累,一般化驗(yàn)抗核抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體以及抗sm抗體是它的特異性抗體。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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蝶形紅斑是紅斑狼瘡嗎在鼻梁和雙顴頰部,呈蝶行分布的紅斑,是紅斑狼瘡的特征性的改變,稱(chēng)為蝶形紅斑,蝶形紅斑是紅斑狼瘡的特征性改變,急性起病,光照可以使紅斑加重或者是誘發(fā)紅斑。治療后可以完全消退而不留痕跡,也可以出現(xiàn)色素沉著,或者是不同程度的毛細(xì)血管擴(kuò)張,紅斑狼瘡的特征性皮膚損害。還包括狼瘡性脂膜炎,盤(pán)狀紅斑狼瘡,甲狀紅斑,全身紅斑,結(jié)節(jié)性紅斑,網(wǎng)狀青斑,毛細(xì)血管擴(kuò)張,雷諾現(xiàn)象,其他的皮膚損害,還有光過(guò)敏脫發(fā)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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結(jié)節(jié)性紅斑就是紅斑狼瘡嗎結(jié)節(jié)性紅斑不是紅斑狼瘡。結(jié)節(jié)性紅斑是有多種原因引起得一種皮膚病變,表現(xiàn)為雙下肢小腿成批出現(xiàn)的痛性的結(jié)節(jié),一般在皮膚深處,表面光滑、紅腫,多數(shù)能夠自行消失。而紅斑狼瘡是一種系統(tǒng)性損害,累及全身的大多數(shù)臟器和系統(tǒng),化驗(yàn)自身抗體和抗核抗體陽(yáng)性。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)僅有蝶形紅斑嗎病情分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害,不會(huì)僅有蝶形紅斑的會(huì)出現(xiàn)多樣性的皮疹,比如各種斑疹、皰疹以及皮膚黏膜的糜爛、潰瘍等情況。意見(jiàn)建議:在病程中大約有80%左右的患者,都會(huì)出現(xiàn)或多或少的皮膚損害。這些皮疹不僅可累及顏面部,也可以擴(kuò)展至軀干以及四肢和全身各處的。當(dāng)然,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)、多臟器受累的復(fù)雜的表現(xiàn)
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面部有紅斑就是紅斑狼瘡嗎面部有紅斑不一定就是紅斑狼瘡。面部紅斑可見(jiàn)于多種疾病,比如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、白塞病、干燥綜合征、硬皮病等等。另外皮膚過(guò)敏的時(shí)候也可以表現(xiàn)為面部紅斑,面部出現(xiàn)紅斑是紅斑狼瘡的皮膚損害之一。典型的紅斑為面部蝶形紅斑,表現(xiàn)為輪廓清晰,有水腫的大紅斑,表面平坦、光滑,分布在雙顴部,鼻脊梁部看上去像抹了胭
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蝶形紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎蝶形紅斑它是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一種皮損改變,一般不是特別嚴(yán)重,這種成蝶形的紅斑大多數(shù)屬于急性皮膚損傷,只要患者能夠早期規(guī)范化的系統(tǒng)性治療,大多數(shù)可以完全消退,紅斑狼瘡,它分為皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,而沒(méi)有蝶形紅斑狼瘡這個(gè)概念,大多數(shù)皮膚型紅斑狼瘡預(yù)后良好,它僅僅是累及到皮膚,僅僅以皮膚的損傷為