問冠心病能否減藥量
病情描述:
冠心病能否減藥量
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病患者的常用的各種藥物一般是不盡量的。比如阿司匹林,美托洛爾,他汀類的藥物,acei類藥物,都是不需要減少藥量的,應(yīng)該以固定劑量長期規(guī)律服用。
意見建議:
阿司匹林每天早晨口服0.1克,一日一次。美托洛爾,一次12.5毫克,一日口服兩次,早晚各一次。
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冠心病分類冠心病目前從大的角度來分,可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話,就是我們平常所說的,心絞痛的癥狀在一定的時(shí)間,三個(gè)月到半年里,它發(fā)作的頻率時(shí)間疼痛的程度,包括環(huán)境的因素都沒有大的變化,那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥,急性冠脈綜合癥又分為幾大類,其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛,就是剛才我們講的,心絞痛在原有基礎(chǔ)上,發(fā)作的更頻繁了,時(shí)間更長了,疼痛更劇烈了等等,這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴(yán)重的話呢,就會(huì)出現(xiàn)我們說的心肌梗死,就是說冠狀動(dòng)脈,出現(xiàn)了完全的堵塞,導(dǎo)致了心肌的壞死,出現(xiàn)了心肌梗死。當(dāng)然心肌梗死的癥狀就會(huì)非常,比心絞痛還要再嚴(yán)重再劇烈,而且它會(huì)伴有一些,其他的一些并發(fā)癥,比如心律失常,比如心衰或者休克,甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話,主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥,大家也可以理解為,冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀,但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是,是除了有心絞痛之外,還有心肌壞死,可以這么來簡單的記憶。01:39
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冠心病病因冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化產(chǎn)生堵塞或變窄,導(dǎo)致心臟供血不足引起的胸悶氣短、心絞痛等癥狀。冠心病病因主要包括不良的生活、飲食習(xí)慣,長期的高鹽、高脂飲食,大量吸煙、飲酒,經(jīng)常熬夜,有焦慮和抑郁情緒。體型比較肥胖,有高血壓、高血脂、高血糖等冠心病危險(xiǎn)因素。有冠心病危險(xiǎn)因素,建議首先改善生活方式和飲食習(xí)慣,有三高的情況,一定要按時(shí)服藥,不要隨意的停藥減藥,定期復(fù)查。一但有發(fā)作性心前區(qū)疼痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。冠心病根據(jù)癥狀病情的不同,具有發(fā)作的不穩(wěn)定性,所以家中需常備些急性發(fā)作用藥。比如硝酸甘油、阿司匹林等,這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心臟供血等作用。同時(shí)還可以對于冠心病發(fā)作時(shí)導(dǎo)致的胸悶氣短、畏寒肢冷、手足麻木、腰膝酸軟等癥狀遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來輔助治療。益安寧具有補(bǔ)氣活血、益肝健腎、養(yǎng)心安神的功效,降低冠心病的病發(fā)。另外,冠心病支架或搭橋手術(shù)3個(gè)月后也可服用益安寧丸調(diào)理,治養(yǎng)結(jié)合,養(yǎng)心護(hù)心或能減少再上支架的風(fēng)險(xiǎn)。對于冠心病患者,需注意日常生活的調(diào)理,低脂、低鹽飲食,避免劇烈的活動(dòng),適當(dāng)鍛煉身體,多休息,不能生氣著急。避免過重體力勞動(dòng)或突然用力。聽從醫(yī)師指導(dǎo),選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方法和運(yùn)動(dòng)量。02:55
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冠心病能否減藥量對于存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者,在服用藥物的過程當(dāng)中,要依據(jù)實(shí)際病情的嚴(yán)重程度以及患者目前的癥狀來決定是否可以增減藥物的劑量。比如說患者是一個(gè)穩(wěn)定型心絞痛的患者,一般來講,服用像阿司匹林以及阿托伐他汀這種類型的藥物就可以;如果患者目前是一個(gè)不穩(wěn)定型的心絞痛,在癥狀得到明顯改善后,可以適當(dāng)?shù)販p少口服藥物的種類以及劑量。如果患者目前存在冠脈血管的重度狹窄,首先要結(jié)合冠脈介入治療,一般在介入手術(shù)后一年可以停服像替格瑞洛或者是氯吡格雷這樣的藥物,不需要再繼續(xù)雙聯(lián)抗血小板治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:15”
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冠心病能否預(yù)防?冠心病是可以預(yù)防的,冠心病就是心臟的冠狀動(dòng)脈狹窄,硬化導(dǎo)致心臟供血供氧不足,會(huì)發(fā)生心肌梗死等病狀,冠心病的主要誘因是高血壓,還有精神壓力,以及過度勞累。所以要預(yù)防冠心病就要注意平時(shí)飲食,食物不要太咸,少吃油膩的東西,盡量不要喝綠茶和吃含有綠豆的食物,平時(shí)要有良好的心態(tài),什么事情不要憋在心里,減輕心理負(fù)擔(dān),火氣不要太大,注意多休息。語音時(shí)長 1:05”
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冠心病能否治愈病情分析:冠心病是慢性病,將終身存在,不能治愈。得了冠心病的患者,需要終身進(jìn)行規(guī)范的治療,才能使冠心病得到有效的控制,避免發(fā)生嚴(yán)重的心血管事件。意見建議:得了冠心病的患者,要積極的改善生活方式,平時(shí)飲食要清淡,進(jìn)食不要過飽,少鹽少油,多吃蔬菜,合理運(yùn)動(dòng),控制體重,避免誘發(fā)心肌缺血的誘因,保持良好的心態(tài)。要長期給予改善心肌缺血的藥物以及預(yù)防心肌梗死和改善預(yù)后的藥物,長期控制冠心病的各種危險(xiǎn)因素。
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隱匿型冠心病能否治好病情分析:隱匿性冠心病也是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管粥樣硬化斑塊堵塞血管,造成供血不暢引起的,不能完全治好。隱匿性冠心病是指沒有胸悶胸痛等冠心病的癥狀,但是心電圖或活動(dòng)平板提示有心肌缺血的狀態(tài),應(yīng)服用藥物進(jìn)行治療,如阿司匹林腸溶片,硫酸氫氯吡格雷,血栓通滴丸等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議隱匿性冠心病的患者應(yīng)清淡飲食,避免高油高糖高甜的食物,控制好血壓,血脂,血糖,均衡膳食,適當(dāng)鍛煉,避免肥胖。
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冠心病能否吃蛋黃冠心病患者最好是不要吃蛋黃,因?yàn)楣谛牟』颊叩娘嬍吃瓌t是低鹽,低脂,低膽固醇。因?yàn)榈包S含有比較多的膽固醇,對于心腦血管疾病攝入過多的膽固醇的話是不利的,所以說最好是不要吃蛋黃,可以吃些蛋清,雖然雞蛋的營養(yǎng)比較的豐富,含有比較多的鈣,還有賴氨酸,還具有防止動(dòng)脈硬化和高血壓的作用,但是冠心病患者是不能夠吃
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冠心病能否徹底治愈嚴(yán)格意義上來講,冠心病是不能夠被徹底治愈的。冠心病是冠狀動(dòng)脈發(fā)生了硬化引血管腔的狹窄或者閉塞引起的,它是一種終身性疾病,血管中的聚集物一旦形成,很難徹底的消除,我們通常需要長期用藥穩(wěn)定病情。通過藥物是不能夠?qū)⒐谛牟氐字斡模鸬降氖强刂撇∏榘l(fā)展的作用。冠心病患者通常會(huì)出現(xiàn)的典型癥狀為胸痛,也可以出