問怎樣檢查骨髓炎
病情描述:
怎樣檢查骨髓炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查骨髓炎包括體格檢查,病變部位皮溫升高、壓痛,軟組織出現(xiàn)膿腫時(shí)觸診有波動(dòng)感,血液檢查結(jié)果白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、C反應(yīng)蛋白明顯增高,影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)破壞或髓腔病變,取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是診斷骨髓炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
意見建議:
患者出現(xiàn)高熱、局部骨痛、反復(fù)流膿等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷積極治療。骨髓炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累,補(bǔ)充營養(yǎng),提高抵抗力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時(shí)切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會(huì)出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會(huì)出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會(huì)疼痛,不能活動(dòng),一活動(dòng)骨骼受力,疼痛就會(huì)加重。逐漸地,患病部位就會(huì)出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會(huì)增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會(huì)疼,一活動(dòng)牽拉都會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到影響,就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動(dòng)可能病變部位,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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怎樣檢查骨髓炎患者出現(xiàn)了骨髓炎一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,特別要詳細(xì)的進(jìn)行體格檢查。比如患者會(huì)出現(xiàn)高熱,局部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,腫脹,有的時(shí)候出現(xiàn)局部的壓痛,患者不愿意活動(dòng)肢體,白細(xì)胞一般計(jì)數(shù)比較高,同時(shí)患者的中性粒細(xì)胞數(shù)比較高。要進(jìn)行CT檢查以及磁共振檢查,x線檢查在早期的時(shí)候它不是很明顯,一般磁共振檢查是敏感性比較高可以明確的診斷,明確診斷主要是根據(jù)患者的局部分層穿刺進(jìn)行培養(yǎng),這是金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:10”
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骨髓炎怎樣檢查患者出現(xiàn)了骨髓炎,要進(jìn)行體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,以及相關(guān)的血液檢查,可以進(jìn)行診斷,比如患者會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛,局部的腫脹,一般患者不愿活動(dòng)肢體。如果是出現(xiàn)了慢性骨髓炎,會(huì)表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)竇道,有膿液滲出,或者是出現(xiàn)死骨的排出,患者進(jìn)行血常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的白細(xì)胞,以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較高,血沉比較快。一般進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌培養(yǎng)陽性,可以進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),一般是采取對(duì)細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)結(jié)合患者的x片檢查,CT檢查,磁共振檢查,可以判斷患者出現(xiàn)了骨髓炎。語音時(shí)長 01:12”
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骨髓炎怎樣檢查病情分析:骨髓炎的檢查主要是做CT,可以清楚的觀察到骨髓腔內(nèi)的壞死骨質(zhì),是否有膿液等情況。另外還需要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏,主要是通過檢查找出致病菌,然后根據(jù)致病菌的敏感性,采用合理的抗生素進(jìn)行治療。意見建議:如果患有骨髓炎,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,注意休息,避免勞累,不能受風(fēng)著涼,加強(qiáng)營養(yǎng)。如果住院治療,要聽從醫(yī)囑,配合治療。
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怎么檢查骨髓炎病情分析:檢查骨髓炎包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查。體格檢查病變部位有紅腫、壓痛,慢性骨髓炎有竇道流膿,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白增高,取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查及細(xì)胞培養(yǎng)能夠明確診斷骨髓炎,影像學(xué)檢查可見骨質(zhì)破壞、髓腔病變。意見建議:患者有高熱、局部骨痛、紅腫等癥狀時(shí),應(yīng)高度懷疑骨髓炎,立即就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后積極進(jìn)行抗生素治療,避免治療不及時(shí),病情遷延不愈轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住?/div>骨髓炎怎樣確診患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查以及血液檢查,可以進(jìn)行明確的診斷。第一,患者相關(guān)的臨床表現(xiàn),有的患者會(huì)出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)39度到40度,肢體會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,出現(xiàn)明顯的壓痛,患者不愿活動(dòng)肢體。相關(guān)的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細(xì)胞比較高,中性粒細(xì)胞比較高。第二,患者的輔助檢查主要是骨髓炎嚴(yán)重會(huì)怎樣但病人出現(xiàn)骨髓炎以后,如果嚴(yán)重了,會(huì)出現(xiàn)骨髓炎部位形成竇道,長時(shí)間流水流膿,就會(huì)刺激竇道周圍的皮膚,引發(fā)皮膚癌變的情況。還有骨髓炎嚴(yán)重了以后會(huì)待骨髓炎部位有明顯的死骨形成,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,從而引發(fā)骨質(zhì)硬化壞死,后期就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)缺損,就會(huì)引發(fā)肢體部位出現(xiàn)骨折的情況。再就是骨髓炎嚴(yán)重了以后,會(huì)導(dǎo)致肢體部位
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