問糖尿病并發(fā)癥能治嗎
病情描述:
糖尿病并發(fā)癥能治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病并發(fā)癥是一種常見的慢性并發(fā)癥,是由糖尿病病變轉變而來,后果是相當嚴重的,心臟病,皮膚病,性病等是糖尿病最常見的并發(fā)癥,是導致糖尿病患者死亡的主要因素,所以糖尿病病人一定要及時治療,有效的控制血糖,改善生活方式,合理調節(jié)飲食,控制每日總熱量,減少動物脂肪的攝入,少飲酒戒煙,只要能嚴格的遵醫(yī)囑正規(guī)治療,一定會克服糖尿病的并發(fā)癥。
意見建議:
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糖尿病并發(fā)癥糖尿病的影響可以說是全方位的,高血糖的損害是全身性的,可以講幾乎沒有哪一個器官,沒有哪一個系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管,包括微血管和大血管。所以,只要有血管的地方,都會有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥,包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病?,F(xiàn)在,糖尿病已經成為導致成人失明的第一大原因,它也是導致腎功能衰竭的第一位的原因。所以,它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導致大血管的并發(fā)癥,發(fā)生心梗、腦卒中的風險是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個高危人群,更容易發(fā)生心腦血管事件,導致心源性的死亡。糖尿病還會導致神經病變,它也是導致非創(chuàng)傷性截肢的一個重要的原因。所以糖尿病的危害,可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生,就要做好糖尿病的治療工作,管理好糖尿病。因為這些并發(fā)癥,總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時候,就能夠采取有效的及時的治療,這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的,至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒有得到及時的治療,沒有得到有效的控制,那么這個后果可以說是非??膳碌?。01:59
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糖尿病腎病的并發(fā)癥糖尿病腎病的并發(fā)癥,一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時候會出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病,還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質紊亂,甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后,就會逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝,出現(xiàn)一個調整的紊亂,導致我們的骨質出現(xiàn)一個調節(jié)的異常,骨質出現(xiàn)骨質疏松,甚至出現(xiàn)骨無力、乏力,導致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調節(jié)酸性物質出現(xiàn)了一個異常,表現(xiàn)為我們每次檢查的時候,都會說我的二氧化碳結合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的,一個生化的一個表現(xiàn)。還有后期的一個電解質紊亂,就是包含鉀、鉀高。因為我們的腎壞了,它排鉀能力下降了,所以我們的鉀都存在體內,鉀高如果要是大于5.5以上,隨時都有可能出現(xiàn)一個惡性心律失常。所以高鉀血癥,是我們電解質紊亂里邊一個常見,也是比較致命的一個疾病。其次就會出現(xiàn)一個低鈣高磷,就是血鈣低、磷比較高。這時候因為我們腎臟,就是功能出現(xiàn)損壞以后,也會導致的一個常見的電解質紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫(yī)生進行溝通。是服藥也好,還是通過飲食來調整也好,這也是我們需要關注的一個點。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病,也是后期常見的,就是腎臟。因為排泄肌酐這些毒素受限,所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病,也許他在200到300,甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內,就會影響我們腦細胞的一個代謝。表現(xiàn)為一個情緒的改變,性格的變化。有的家屬會說了,他最近就是迷迷糊糊的,甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫(yī),由醫(yī)生來判斷一下他會不會對我們的腦細胞,甚至顱神經有一個影響。還有的一個典型的表現(xiàn)就是到后期,因為毒素的沉積,會出現(xiàn)胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了,原來特別愛吃的東西,突然間不想吃了,這也是因為我們的毒素沉積在胃腸道這些細胞內,導致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現(xiàn)一個病人的營養(yǎng)不良,這些都是糖尿病后期的一個并發(fā)癥表現(xiàn)。03:40
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糖尿病并發(fā)癥能治嗎糖尿病的并發(fā)癥一般在臨床上是強調預防是重于治療,因為如果出現(xiàn)并發(fā)癥之后可能只能是慢慢的往前進展,完全恢復到正常是可能性比較小。但是在一些比如糖尿病腎病,在早期血糖比較高出現(xiàn)急性腎損傷的時候,可能經過及時的降糖治療以及應用些改善局部循環(huán)或者是保腎的藥物治療,尿蛋白可能會降到正常水平,但是這種情況意味著患者在今后的時間內,如果血糖控制不好,有可能會出現(xiàn)腎臟損傷,而且就慢慢的變成不可逆的。語音時長 1:03”
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糖尿病 并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥包括急性和慢性,急性并發(fā)癥如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,高滲性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮癥酸中毒起病較急,病程通常小于24小時。多數(shù)患者起病時有多尿、多飲、多食、消瘦、煩渴等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、甚至意識障礙、昏迷。糖尿病高滲性昏迷其病理從發(fā)病到出現(xiàn)典型癥狀,一般為一到兩周,多見于六十歲以上老年二型糖尿病患者,血糖明顯增高可大于33.3毫摩爾每升以上。如果糖尿病患者大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病,可出現(xiàn)乳酸性酸中毒,乳酸濃度多超過5毫摩爾每升,嚴重時可達35毫摩爾每升。糖尿病慢性并發(fā)癥中包括有糖尿病腎病,糖尿病眼部并發(fā)癥還有糖尿病足,糖尿病心臟并發(fā)癥,糖尿病腦血管病變和糖尿病周圍神經病變。其中糖尿病腎病是最常見的糖尿病并發(fā)癥之一,嚴重者可出現(xiàn)腎功能衰竭,需要進行透析治療。糖尿病眼部并發(fā)癥包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變和與糖尿病相關的葡萄膜炎,糖尿病性白內障等。糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一,后期可出現(xiàn)足部潰瘍,感染,骨髓炎,壞疽,甚至截肢。糖尿病心臟病包括糖尿病引起的冠心病可表現(xiàn)為心絞痛,急性冠脈綜合征,急性心梗,心源性休克乃至猝死。糖尿病腦血管的并發(fā)癥可以出現(xiàn)腦動脈硬化,無癥狀性腦卒中等。急性并發(fā)癥糖尿病有引起腦血栓,糖尿病周圍神經病,可以表現(xiàn)為糖尿病的四肢感覺異常。語音時長 2:51”
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如何防治糖尿病并發(fā)癥病情分析:糖尿病并發(fā)癥的預防,關鍵在于把血糖控制到正常范圍,并且長期穩(wěn)定,不出現(xiàn)波動。要根據(jù)血糖以及并發(fā)癥的情況,還有胰島功能,選擇合適的降糖藥物。意見建議:糖尿病并發(fā)癥,嚴重的影響生活質量。每年都要篩查相關并發(fā)癥的情況,盡早的發(fā)現(xiàn),盡早的治療。建議在預防并發(fā)癥的同時,防止已有并發(fā)癥加重。
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糖尿病并發(fā)癥有哪些糖尿病會發(fā)生多種急慢性并發(fā)癥,急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷,這些可危及生命。還可并發(fā)各種感染如癤、癰等皮膚化膿性感染、皮膚真菌感染、尿路感染、肺結核等。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變微血管病變、神經病變、糖尿病足,糖尿病還會引起黃斑病、白內障、青光眼等。
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糖尿病并發(fā)癥考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些,糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等,為了預防以上并發(fā)癥,患病后應及時就醫(yī)。1、糖尿病腎?。洪L期處于高血糖狀態(tài),會損傷腎臟的微血管,還會導致腎小球濾過功能逐漸下降,嚴重時可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)
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糖尿病并發(fā)癥飲食?糖尿病并發(fā)癥患者飲食和糖尿病患者飲食原則是一樣的,盡量的保證飲食定時定量的一個總體的原則,同時糖尿病患者有幾種飲食最好是要少吃或不吃:第一,粥類的食品,各種各樣的粥都會導致血糖明顯的升高,對于控制餐后血糖是非常不利的。第二,死面的主食,死面的主食沒有經過良好的發(fā)酵,體積比較小,在吃的時候容易過量,會