問腹外疝術(shù)前灌腸嗎
病情描述:
腹外疝術(shù)前灌腸嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹外疝術(shù)前一般不需要灌腸。術(shù)前灌腸是胃腸道疾病手術(shù)前常用的治療措施,目的是為了預(yù)防麻醉后肛門括約肌松弛排便于手術(shù)臺(tái)上,并且可以減輕術(shù)后腹脹和便秘。腹外疝大多采用硬膜外麻醉或全麻,手術(shù)時(shí)間短,麻醉對(duì)患者胃腸道影響較小,一般不需要術(shù)前灌腸。
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪?,叫日間手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨(dú)增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個(gè)月左右,這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長(zhǎng)胖了,肚子大了,那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內(nèi)的器官,通過咱們腹壁缺損,突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見的是腹股溝疝,腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個(gè)向外突起形成的,它是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的,這樣我們?cè)谥委煹倪^程中,只有手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),也就是修補(bǔ)咱們所說的缺損,疝環(huán),這樣來阻止疝內(nèi)容物再突向疝囊,從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療,還有保守、理療,還包括冷療,都是一些相應(yīng)的沒有直接干預(yù)疝的形成,這樣對(duì)它是無效的。01:15
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腹外疝術(shù)前護(hù)理一、心理護(hù)理,向病人解釋腹外疝的病因和誘發(fā)因素,手術(shù)治療的必要性以及手術(shù)方式,減輕病人對(duì)手術(shù)的恐懼心理。二、消除腹內(nèi)壓增高的因素,如果患者有咳嗽、便秘、排尿困難等均應(yīng)該給予相應(yīng)的處理,對(duì)吸煙者勸其戒煙,注意保暖、避免受涼、多飲水、多吃蔬菜、水果等粗纖維食物,保持大便通暢。三、術(shù)前嚴(yán)格備皮,防止切口感染,尤其對(duì)于會(huì)陰部陰囊皮膚更加仔細(xì)。四、術(shù)前防止腹脹以及便秘,術(shù)前一日給予流質(zhì)飲食,術(shù)前一晚給予灌腸,術(shù)前排空膀胱以免術(shù)中損傷。五、嵌頓性或者絞窄性腹外疝,除一般護(hù)理之外還應(yīng)該做好輸液、抗感染、胃腸減壓等措施。六、密切觀察病情,注意局部癥狀,如果發(fā)現(xiàn)嵌頓較窄以及腸梗阻的表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)急診手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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腹外疝的術(shù)前護(hù)理術(shù)前應(yīng)當(dāng)密切地觀測(cè)患者的生命體征,應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)心肺有沒有重大疾病。如果患者有高血壓,應(yīng)當(dāng)給予降壓治療;如果患者血糖較高,給予胰島素控制血糖,給與必要的心理調(diào)節(jié)、減輕恐懼緊張的情緒。如果患者有長(zhǎng)期的吸煙史,應(yīng)當(dāng)囑其術(shù)前兩周停止吸煙,并且教會(huì)患者正確的咳嗽、咳痰方法,防止術(shù)后因?yàn)榭人愿箟涸黾訌亩鴮?dǎo)致腹外疝切口裂開。腹外疝術(shù)前還應(yīng)當(dāng)給予胃腸道準(zhǔn)備,如果是全麻手術(shù),應(yīng)當(dāng)術(shù)前8-12小時(shí)禁食,術(shù)前4小時(shí)禁飲水,以防止麻醉或者手術(shù)引起窒息或者吸入性的肺炎;并且應(yīng)當(dāng)積極的處理一些原發(fā)病灶,如果患者有腎臟疾病,術(shù)前應(yīng)當(dāng)行鈉、鉀、肌酐、尿素氮等血常規(guī)檢查;應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予輸液,糾正腎臟疾病出現(xiàn)的原因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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腹外疝用什么灌腸患有腹外疝的患者可以通過鋇灌腸。在進(jìn)行腹外疝的手術(shù)前應(yīng)該排空腸內(nèi)的剩余糞便,避免術(shù)后出現(xiàn)排便困難的現(xiàn)象,現(xiàn)在大多數(shù)的腹外疝是可以不需要灌腸的。術(shù)后注意好護(hù)理措施,避免再次感染的情況出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)觀察傷口處滲血的情況,保持大便的通暢。
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腹外疝術(shù)前如何消除腹內(nèi)壓增高腹外疝是一種比較常見的疾病,如果長(zhǎng)時(shí)間不治愈會(huì)造成內(nèi)臟的損傷或疾病。在腹內(nèi)壓升高的情況下,也會(huì)導(dǎo)致腹脹、腹瀉、腹痛。應(yīng)該在術(shù)前給予抗感染、抗炎藥物治療,多吃一些新鮮水果和蔬菜等,促進(jìn)大便的排出,緩解便秘的情況。
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腹外疝的術(shù)前護(hù)理術(shù)前應(yīng)當(dāng)密切地觀測(cè)患者的生命體征,應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)心肺有沒有重大疾病。如果患者有高血壓,應(yīng)當(dāng)給予降壓治療;如果患者血糖較高,給予胰島素控制血糖,給與必要的心理調(diào)節(jié)、減輕恐懼緊張的情緒。如果患者有長(zhǎng)期的吸煙史,應(yīng)當(dāng)囑其術(shù)前兩周停止吸煙,并且教會(huì)患者正確的咳嗽、咳痰方法,防止術(shù)后因?yàn)榭人愿箟涸黾訌亩鴮?dǎo)致腹外疝切
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腹外疝術(shù)前術(shù)后護(hù)理腹外疝是一種發(fā)生在腹部的疾病,屬于腹部外科比較常見的疾病,腹外疝最常見的就是腹股溝疝,大約可占腹外疝發(fā)病率的九成左右。臨床上比較常見的腹外疝是腹股溝疝,還有切口疝以及臍疝等多種類型。腹外疝多是由于先天發(fā)育異常以及腹內(nèi)壓力增高等原因所導(dǎo)致的,一般腹外疝都是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療的。對(duì)于是需要進(jìn)行手術(shù)治療