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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 11807次

• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復(fù)正常，我們就要給病人，打促紅細胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸，是為了減少腎功能負擔(dān)。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質(zhì)的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14353次

• 急性腎衰竭怎么回事
  急性腎衰竭是指腎小球濾過率突然或持續(xù)下降，引起氮質(zhì)廢物體內(nèi)潴留、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂所導(dǎo)致系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征。腎功能下降可發(fā)生在原來無腎臟病的患者，也可以發(fā)生在原有穩(wěn)定的慢性腎臟病患者，突然腎功能急劇惡化。急性腎衰竭的病因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類。腎前性的常見病因包括血容量減少、有效動脈血容量減少、低心排血量、腎內(nèi)血流動力學(xué)改變和腎動脈機械性阻塞等。腎后型急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實質(zhì)損傷。常見的是腎缺血和腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細胞。包括腎小球疾病、腎血管病和間質(zhì)病變所伴有的腎功能急劇下降。
  語音時長 1:29”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 2769次

• 急性腎衰竭怎么回事
  腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭的時候，如果處理不當(dāng)可能會危及到生命，如果及時給予正確的處理，大多數(shù)的患者可望恢復(fù)，可采取以下措施。第一，襻利尿劑。對襻利尿劑仍有效者應(yīng)給予較大的劑量，以沖刷阻塞的腎小球管型。第二，血液透析利尿無效。對于達到的透析指征者，應(yīng)給予血液透析來維持生命，并在補充血漿制品后，適當(dāng)?shù)拿撍?，以減輕腎間質(zhì)水腫。第三，原發(fā)病的治療。因其病理類型多為微小病變型腎病，應(yīng)予積極的治療。第四，堿化尿液?？梢钥诜妓釟溻c，堿化尿液以減少管型的形成。第五，蛋白質(zhì)代謝脂肪的紊亂等等。
  語音時長 1:25”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 12287次

• 腎衰竭是怎么回事
  病情分析：腎衰竭是由于各種原因?qū)е碌哪I臟功能下降，主要是腎臟濾過功能下降，從而導(dǎo)致無法排出體內(nèi)多余水分以及各種代謝毒素造成的一系列癥狀，最主要的表現(xiàn)為尿量減少，水腫，高血壓，腎性貧血等。意見建議：腎衰竭患者平時飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，嚴格控制水分的攝入，尤其是尿量減少或水腫比較嚴重的患者。同時盡量少應(yīng)用對腎臟有損傷的藥物，比如各種止痛藥，奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，以及含馬兜鈴酸成分的中藥，比如關(guān)木通等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-03 501次

• 腎衰竭引起高血壓怎么回事
  對于由于腎臟衰竭所引發(fā)的高血壓，首選的降壓藥物為鈣通道阻滯劑，代表性藥物有硝苯地平控釋片、氨氯地平、非洛地平等。對于單獨應(yīng)用此類藥物血壓未能達標的患者，還可以結(jié)合選擇應(yīng)用α受體阻滯劑，代表性藥物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 1501次

• 腎衰竭肚子脹大怎么回事
  腎衰竭肚子脹大考慮是毒素堆積、高鉀血癥等引起的，可通過透析、藥物方式進行治療。1、毒素堆積：腎衰竭的形成原因考慮與感染因素、免疫因素、外傷因素等有一定關(guān)系，當(dāng)出現(xiàn)腎衰竭后則會導(dǎo)致腎臟功能出現(xiàn)嚴重的下降，會導(dǎo)致體內(nèi)毒素堆積增多，此時可以一定程度上影響到患者的消化系統(tǒng)，當(dāng)毒素堆積增多后，則也會影響到胃腸
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 94次

• 腎衰竭怎么鍛煉
  腎衰竭鍛煉可以進行一些運動強度較低的，比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面，要限制蛋白質(zhì)飲食，GFR為10到20毫升每分鐘，每日用0.6克每千克，大于20毫升每分鐘時可加5克，如雞蛋、魚和牛奶等。應(yīng)少吃花生，麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入，多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿，因限制飲水
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 183次