問(wèn)股骨粗隆間骨折怎么辦
病情描述:
股骨粗隆間骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種情況也叫轉(zhuǎn)子間骨折,是最常見(jiàn)的髖部骨折。80歲以上的人群發(fā)生率最高。經(jīng)常由低能量損傷,如跌倒所致。盡管該部位血供豐富。骨折容易愈合。但老年患者大多合并內(nèi)科基礎(chǔ)疾病。長(zhǎng)期臥床容易引起各種并發(fā)癥。傷后一年內(nèi)死亡率可高達(dá)20%。因此目前多主張手術(shù)治療。盡可能使患者早期離床活動(dòng)。減少并發(fā)癥的發(fā)生率。
意見(jiàn)建議:
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股骨粗隆間骨折治療股骨粗隆間骨折治療,有很多種方法。對(duì)于年紀(jì)特別大的,不能耐受手術(shù)的,我們可以進(jìn)行保守治療。對(duì)于小孩子的處理方法,又更不一樣,對(duì)常規(guī)的一些中青年人,我們通常是進(jìn)行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,這樣的一個(gè)手術(shù),來(lái)恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對(duì)于一些年紀(jì)比較大的患者,或者是年紀(jì)很大,但是經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)能耐受手術(shù)的,我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,這樣子患者可以早期離開(kāi)床面,早期下地活動(dòng),并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉,這是非常有好處的。01:07
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老人股骨骨折怎么辦老人股骨骨折,老人有時(shí)候,相對(duì)年輕人來(lái)說(shuō),更加容易骨折。因?yàn)槔夏耆顺霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松,他的骨頭的脆性會(huì)比較高。另外他的協(xié)調(diào)性會(huì)比較,比年輕人稍微弱一點(diǎn),所以容易出現(xiàn)骨折,但出現(xiàn)骨折的時(shí)候。首先,是按骨折的常規(guī)處理,也就是應(yīng)該給他制動(dòng)冷敷,但是他有跟年輕人不一樣的地方,可能需要進(jìn)行相關(guān)的骨質(zhì)疏松的治療。在年輕人骨折的治療的基礎(chǔ)上,需要骨質(zhì)疏松的治療,可能會(huì)對(duì)于有一部分病人來(lái)說(shuō)是非常有必要的。01:08
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股骨粗隆間骨折怎么辦對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨粗隆間骨折的情況,如果骨折端位置比較好,沒(méi)有明顯的移位或者是老年人骨折以后骨折端有明顯的移位。但是老年人身體條件比較差,無(wú)法承受手術(shù)治療,這種情況就需要行骨牽引的治療來(lái)限制股骨粗隆間部的活動(dòng),從而給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。股骨粗隆間骨折血運(yùn)比較好,恢復(fù)相對(duì)較快,牽引兩個(gè)月就可以撤除牽引,逐漸的拄拐或者是借助助行器下地活動(dòng)。如果說(shuō)病人股骨粗隆間骨折有明顯的移位。病人身體條件比較好,能夠耐受手術(shù),就建議行手術(shù)的治療,避免后期長(zhǎng)時(shí)間臥床引起并發(fā)癥,影響病人的生活質(zhì)量。特別是對(duì)于老年人長(zhǎng)時(shí)間臥床以后很容易引起下肢靜脈血栓及心、肺、腦部梗塞的情況,影響老年人的生命,所以對(duì)于老年人出現(xiàn)的股骨粗隆間骨折,如果能夠耐受手術(shù),還是盡量行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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股骨粗隆間骨折對(duì)于粗隆間骨折的治療方案,無(wú)非就是保守治療和手術(shù)兩種方案。保守治療的辦法,可以選用嚴(yán)格的臥床休息,或者是骨牽引進(jìn)行治療,手術(shù)的治療方案一般可以選用切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療,可以選用鋼板,也可以選用髓內(nèi)針,來(lái)固定骨折的地方就可以的。什么樣的病人可以進(jìn)行保守治療呢?一般對(duì)于骨折位置非常好,沒(méi)有錯(cuò)位的情況。再就是有的病人雖然骨折的地方有錯(cuò)位了,但是由于年齡比較大,身體素質(zhì)非常差,不能耐受手術(shù)的病人,這樣的病人就需要選用保守的治療辦法。但是對(duì)于可以接受手術(shù)治療的,并且骨折的地方明顯錯(cuò)位的病人,還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,安排切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療就可以,術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎、抗凝等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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股骨粗隆間骨折怎么辦股骨粗隆間骨折,如果身體條件允許的話,還是積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,現(xiàn)在一般來(lái)講主要還是使用髓內(nèi)釘進(jìn)行固定。手術(shù)之后一般還要嚴(yán)格臥床至少兩個(gè)月的時(shí)間,同時(shí)還要積極的抗凝藥物治療,防止靜脈血栓形成??诜恍┐龠M(jìn)骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
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右側(cè)股骨粗隆間骨折怎么辦病情分析:右側(cè)股骨粗隆間骨折首先要進(jìn)行x線檢查明確骨折端移位的情況以及骨折端的穩(wěn)定性,如果是一些穩(wěn)定性骨折且骨折端未見(jiàn)明顯移位,可以進(jìn)行保守治療,但如果是不穩(wěn)定骨折或骨折端有明顯移位,則建議進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議:右側(cè)股骨粗隆間骨折主要見(jiàn)于老年人,而且絕大部分存在骨質(zhì)疏松,所以在右側(cè)股骨粗隆間骨折治療的同時(shí),建議應(yīng)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,同時(shí)還需要口服鈣片來(lái)進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。
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股骨粗隆間骨折怎么辦一般情況下,股骨粗隆間骨折可以通過(guò)一般治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療的方法改善。1、一般治療:股骨粗隆間骨折主要是直接暴力或間接暴力引起的,局部會(huì)出現(xiàn)腫脹和疼痛的情況,還會(huì)引起活動(dòng)受限。此時(shí)要立即停止活動(dòng),臥床休息,能夠減少對(duì)局部組織的損傷。2、物理治療:可以在發(fā)生股骨粗隆間骨折的24小時(shí)內(nèi)用毛
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左股骨粗隆間骨折護(hù)理在針對(duì)左股骨粗隆間骨折的病人,進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,要注意做到如下幾點(diǎn):第一、首先要嚴(yán)格監(jiān)督患者保持絕對(duì)的臥床。千萬(wàn)不要因?yàn)楹ε侣闊┚瓦^(guò)早的下地,這樣會(huì)造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關(guān)節(jié),還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗,或者是有