問冠脈搭橋術(shù)后需要服用哪些藥物
病情描述:
冠脈搭橋術(shù)后需要服用哪些藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動脈搭橋術(shù)后還是需要服用一些藥物來治療,包括像抗血小板藥物如阿司匹林,降脂及穩(wěn)定斑塊藥物如他汀類藥物,以及控制血壓、心率的藥物,此外如果心功能不佳,還可以應(yīng)用利尿藥物如呋塞米、螺內(nèi)酯,以及強心藥物如地高辛等進行治療。
意見建議:
冠脈搭橋術(shù)后需嚴密監(jiān)測患者生命體征,預(yù)防感染,監(jiān)測出入量,復(fù)查血常規(guī),肝腎功能,心肌酶,心電圖,心臟彩超等檢查。
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冠脈搭橋術(shù)后注意事項有哪些冠脈搭橋術(shù)后注意事項有要注意傷口,有滲液、出血一定要第一時間告知醫(yī)生進行及時換藥;要注意藥物服用以及副作用方面的問題;注意積極的做一些功能鍛煉;鼓勵患者進行積極的咳嗽、咳痰。第一、要注意傷口方面的問題,比如有敷料敷蓋的傷口,如果此時有滲液、出血一定要第一時間告知醫(yī)生進行及時換藥,查看傷口是否有相關(guān)類似的并發(fā)癥。第二、要注意藥物服用以及副作用方面的問題,比如吃阿司匹林有可能會造成出血,吃倍他樂克可能會導(dǎo)致心率減慢,吃他汀類藥物可能會導(dǎo)致肌肉酸痛,如果一旦出現(xiàn)類似的情況,一定要及時的告知醫(yī)生。第三、做完手術(shù)以后要注意積極的做一些功能鍛煉,功能鍛煉的越多術(shù)后恢復(fù)的越快,而并發(fā)癥也相應(yīng)的更少。第四、應(yīng)當(dāng)鼓勵患者進行積極的咳嗽、咳痰,在此基礎(chǔ)上一定要保護好胸骨,很多的冠脈搭橋手術(shù)是正中開胸手術(shù),要維護胸部的穩(wěn)定性,促進傷口愈合,因為胸骨愈合不良的時候也會讓患者的生活質(zhì)量有明顯的降低。所以,冠脈搭橋術(shù)后注意的事項其實是很多的,尤其是在醫(yī)院內(nèi)、出院后,尤其作為家屬和醫(yī)生都要細心呵護不斷的關(guān)注患者病情變化。01:51
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冠脈搭橋術(shù)后的護理措施有哪些冠脈搭橋術(shù)后的護理措施有鼓勵、督促、監(jiān)督患者進行功能鍛煉;鼓勵患者咳嗽、咳痰;預(yù)防取血管的腿出現(xiàn)水腫;避免由于體位的改變而導(dǎo)致血壓低等。在冠脈搭橋手術(shù)以后,護理其實是非常重要的環(huán)節(jié),尤其是家屬陪伴的過程中,最核心的任務(wù)是鼓勵、督促、監(jiān)督患者來進行功能鍛煉。所謂的功能鍛煉就是當(dāng)沒有辦法下地的時候,要讓患者多坐,同時完成呼吸功能方面的訓(xùn)練,在此基礎(chǔ)上要鼓勵患者四肢肢體進行收縮等類似的功能訓(xùn)練,而且要鼓勵患者要進行咳嗽、咳痰,以免由于痰液的聚集引起肺部的感染。當(dāng)患者可以下地的時候,要鼓勵患者下地來運動,在過程中要做好基本的保護措施。另外取血管的那條腿可能因為過多下地活動導(dǎo)致水腫,因此需要穿彈力襪,如果水腫較為厲害,在床上的時候也要拿個小枕頭或者小被褥墊起,來預(yù)防水腫的進一步加劇。而患者在初次下地的時候,家屬一定要非常注意,避免由于體位的改變而導(dǎo)致血壓低,甚至有些患者因此會出現(xiàn)暈厥。冠脈搭橋術(shù)后護理是非常漫長的過程,此時需要多加注意。01:48
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冠脈搭橋術(shù)后需要服用哪些藥物冠脈搭橋術(shù)后需要應(yīng)用的藥物包括以下幾種:一,抗血小板聚集藥物。首選的還是阿司匹林腸溶片。如果是病人病變比較多,內(nèi)皮受損的話,像這種情況可以考慮雙聯(lián)抗血小板聚集的,也就是阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷。如果沒有特殊情況,一般還是單選阿司匹林。二,他汀藥物。像是阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀或者辛伐他汀等等,這些藥物必須是長期堅持應(yīng)用,而且要定期的復(fù)查血脂和肝功能,要把低密度脂蛋白控制在理想的范圍以內(nèi)。三,根據(jù)患者的情況可以應(yīng)用硝酸酯類藥物,比如消心痛或者是單硝酸異山梨酯,主要是擴張冠脈血管,減輕心肌缺血。四,對于一些心肌梗死的或者是心臟增大的病人可以適當(dāng)應(yīng)用ACEI或ARB類藥物改善心肌重塑。五,患者如果有高血壓,糖尿病,血脂高,像這種情況要應(yīng)用藥物對癥治療,把血壓,血脂,血糖控制好。語音時長 01:24”
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冠脈搭橋術(shù)后飲食應(yīng)注意哪些冠脈搭橋術(shù)后患者,在飲食上首先就是應(yīng)該注意以清淡、易消化的飲食為主要的原則,比如平常盡量的多吃一些含有維生素,纖維素,優(yōu)質(zhì)蛋白比較多的食物,避免吃一些辛辣、刺激、油膩等食物。而且要注意,每餐不能夠吃得太飽,最好是保證在七八分飽,這樣有利于胃腸道的消化和吸收,而且也有助于減輕心臟的負擔(dān)。再一個就是患者平常要保持情緒的穩(wěn)定,避免著急生氣,在體育鍛煉方面也要遵循本身的身體體質(zhì),根據(jù)個人的生活習(xí)慣,進行相應(yīng)的生活鍛煉,不要勞累,不要積極鍛煉,這樣才能夠有利于我們身體的恢復(fù)。語音時長 01:21”
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冠脈搭橋術(shù)后飲食應(yīng)注意哪些病情分析:術(shù)后需要控制攝入的膽固醇含量,烹飪的時候盡可能選擇植物油,另外食鹽的攝入也要嚴格控制,飲品方面建議選擇白開水,含糖飲料建議患者盡可能遠離。意見建議:建議患者適當(dāng)多進食水果以及綠色蔬菜,補充維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。另外建議患者規(guī)律飲食,不要暴飲暴食,盡可能不要攝入動物內(nèi)臟等食物,另外適當(dāng)攝入粗糧,豆類等。
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冠脈搭橋術(shù)后可以運動嗎病情分析:術(shù)后患者可以運動,但是需要循序漸進,根據(jù)個人情況和自己恢復(fù)的情況來決定。先在床上做被動運動,小步在室內(nèi)進行散步,體力恢復(fù)后適當(dāng)增加。不能做劇烈運動,運動量不宜過大過多,不能引起心跳加速和心臟跳動過快。意見建議:要規(guī)范自己的飲食,一定要攝取低鹽低脂肪的食物,多吃蔬菜水果,多補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。手術(shù)一年半以后,需要復(fù)查一下身體的適應(yīng)情況。
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心臟冠脈搭橋術(shù)后的彩超表現(xiàn)心臟冠脈搭橋術(shù)在臨床上一般指的是心臟搭橋手術(shù),心臟搭橋手術(shù)后的彩超表現(xiàn)一般是左房增大,主動脈瓣鈣化,左室前壁心尖部節(jié)段性運動減低。部分患者還會出現(xiàn)二尖瓣中度反流,三尖瓣輕度返流、主動脈瓣輕度返流,這些都屬于做完心臟搭橋手術(shù)后的正?,F(xiàn)象,如果身體沒有出現(xiàn)其他不適的癥狀,不需要做特殊治療,但是需要定期去
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冠脈搭橋術(shù)后心臟有什么區(qū)別冠脈搭橋術(shù)臨床上指心臟搭橋手術(shù),心臟搭橋手術(shù)后心臟的區(qū)別一般有心肌血液供應(yīng)與術(shù)前相比可以得到改善,心功能也會明顯得到改善。心臟搭橋手術(shù)又稱為冠狀動脈旁路移植術(shù),通常用于治療冠心病,當(dāng)患者的一條或者多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生狹窄阻塞導(dǎo)致供血不足時,醫(yī)生會通過此種手術(shù)方式緩解患者的癥狀,醫(yī)生會選取