問骨髓炎的怎么治
病情描述:
骨髓炎的怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎的治療以手術(shù)為主,手術(shù)的目的主要是清除病灶及反復(fù)沖洗。急性骨髓炎應(yīng)早期,足量,聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療,骨髓炎常見的病因是,骨折術(shù)后感染血源性骨髓炎,常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,另外還有真菌和分枝桿菌感染。
意見建議:
建議清淡飲食,合理膳食。建議臥床休息,避免勞累,不能受風(fēng)著涼。如果疼痛癥狀嚴(yán)重,建議口服消炎止痛的藥物,比如布洛芬緩釋膠囊,萘普生片等。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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骨髓炎是怎么引起的骨髓炎的病因很多,在臨床上,可能常見的有血源性骨髓炎,就是通過血液的傳播過來的,身體其他部分有感染病灶,有細(xì)菌了,甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶,在人體免疫力低下,像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人,或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng),突破了人體的免疫系統(tǒng),那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液,隨著血液流動(dòng),帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生,就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷,開放性骨折,骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了,暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌,把骨頭感染了,即便清創(chuàng)了,當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時(shí)的清創(chuàng),復(fù)位,可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時(shí)處理的,或者身體免疫力比較差的,可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的,就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了,比如骨折了做手術(shù),手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物,打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?,這些內(nèi)置物沒有血運(yùn),沒有一點(diǎn)抵抗力。本來在正常情況下,可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌,這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥,但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?,再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格,直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位,等等都會(huì)引起骨髓炎了。02:29
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骨髓炎怎么治患者骨髓炎一般要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,比如患者一般可以抬高肢體,有利于消腫,同時(shí)可以緩解疼痛。一般局部還可以進(jìn)行理療,比如進(jìn)行熱敷,紅外線照射,促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善癥狀。一般患者可以使用支具或者是石膏進(jìn)行固定,這樣可以避免患者出現(xiàn)病理性骨折,出現(xiàn)肢體的畸形情況。最主要的要進(jìn)行有效的抗生素治療,一般是使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療。出現(xiàn)了明顯的疼痛,一般患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛,比如美洛昔康,氯諾昔康,西樂葆等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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骨髓炎的怎么治對(duì)于骨髓炎這種疾病,首先一定要積極的注意休息,避免勞累,避免上呼吸道感染,防止這種病情的加重或者感染的擴(kuò)散。對(duì)于骨髓炎,需要選擇敏感的抗生素抗感染治療,可以通過靜脈使用大劑量的抗生素,也可以進(jìn)行感染部位的抗生素的沖洗。另外如果局部的壓力比較高,可以進(jìn)行穿刺抽吸術(shù),能夠有效的減輕骨髓腔的壓力,能夠減輕疼痛,減少炎癥的擴(kuò)散。積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉等等。另外還要積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉,防止深靜脈血栓形成。在飲食上要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,同時(shí)還要保持大便通暢,防止臥床并發(fā)癥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎么治骨髓炎病情分析:骨髓炎主要是因?yàn)楣穷^的化膿性感染疾病所引起的,是細(xì)菌感染引起骨骼破壞性炎癥,會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱和病變部位的紅腫壓痛,主要是選擇敏感的抗生素,或者選擇手術(shù)治療。意見建議:骨髓炎急性期,建議選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,一般主要考慮是金黃色葡萄球菌,可以選擇頭孢類,或者是青霉素類的藥物進(jìn)行治療。
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下頜骨髓炎怎么治病情分析:下頜骨髓炎如果還未做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),可以使用足量廣譜抗生素抗感染治療。若抽取膿液或分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),待結(jié)果明確后選擇敏感抗生素足量、足療程治療。如果病情嚴(yán)重出現(xiàn)膿腫甚至骨破壞,應(yīng)抗感染治療同時(shí)將膿腫切開引流,摘除死骨修正創(chuàng)面控制炎癥。意見建議:多數(shù)下頜骨髓炎患者經(jīng)過積極治療癥狀可以得到緩解,預(yù)后較好。日常注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口,合理使用牙線清理牙間隙食物殘?jiān)?。飲食加?qiáng)營(yíng)養(yǎng),適度鍛煉,增加抵抗力。
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慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重,應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素,待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,再更換抗生素。2、手術(shù)治療:可采取蝶形手術(shù),其主要過程為切除竇道,摘除死骨,清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織,然后通過
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腿骨骨髓炎怎么治腿骨骨髓炎是指局部的骨骼的化膿性的炎癥,包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓的炎癥,都稱為骨髓炎。它的治療原則主要包括:第一、抗感染的治療,一定要積極的、全身和局部使用抗生素,如果沒用藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,需要選擇廣譜的、耐藥力較低的抗生素,療程需要達(dá)到4到6周,如果有藥物敏感實(shí)驗(yàn),則根據(jù)藥敏結(jié)果選擇兩種以上的敏感抗