問什么是三叉神經(jīng)的射頻治療
病情描述:
什么是三叉神經(jīng)的射頻治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)的射頻治療,主要是在CT或者X光的引導(dǎo)下,將射頻針穿刺到三叉神經(jīng)半月結(jié)節(jié)的部位,然后加熱,通過破壞三叉神經(jīng)半月節(jié),而達(dá)到止痛的目的,一般用于年老,不能耐受手術(shù)的患者,手術(shù)后會出現(xiàn)面部的麻木。
意見建議:
三叉神經(jīng)射頻消融治療,隨著神經(jīng)功能的恢復(fù),三叉神經(jīng)疼痛很容易復(fù)發(fā),對于三叉神經(jīng)疼痛的治療,首選的治療方法是手術(shù)治療,多采取三叉神經(jīng)根部位血管減壓術(shù),對神經(jīng)根沒有破壞,可以取得良好的效果。
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什么是三叉神經(jīng)痛的射頻治療三叉神經(jīng)痛第二類,大類的治療方法,是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù),現(xiàn)在主流的就是三叉神經(jīng),控溫射頻熱凝,能實(shí)現(xiàn)控溫?zé)崮漕l,有這兩個:第一個,是三叉神經(jīng)容易被傳導(dǎo);第二個,是可以通過溫度,來選擇性的毀損部分神經(jīng),而其他的神經(jīng)功能不受影響。人整個顏面部的感覺功能,包括小部分的顏面部的肌肉,比方說咀嚼肌它的功能,是通過三叉神經(jīng)來傳導(dǎo),或者是來控制的。那這里面,通過一根非常細(xì)的10厘米的針,精準(zhǔn)地穿刺到三叉神經(jīng)對應(yīng)的神經(jīng)區(qū)域。然后通過加熱的辦法,來有選擇性的毀損部分神經(jīng),使這些神經(jīng)功能喪失,來緩解這個疼痛。當(dāng)然任何治療都沒有完美的,比如,剛才說到的治療,最大的缺點(diǎn)是它的麻木,術(shù)后的麻木不能被所有的患者接受。但是總的一個特點(diǎn),隨著人年齡的增長,年齡越大的人,對麻木感是越容易發(fā)生耐受的,年輕人對麻木感,感受會差得多。所以三叉神經(jīng)的射頻治療,最好的結(jié)果,也就是疼痛區(qū),特別是扳機(jī)點(diǎn)被射頻熱凝毀損了。但是三叉神經(jīng)其他區(qū)域,并沒有太大的感覺,或者運(yùn)動功能并沒有被破壞,這是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)。麻木是它的最大的缺點(diǎn),也是這種方法治療的時候,醫(yī)生希望看到的。不良反應(yīng)就是影響人眼神經(jīng)的功能,眼神經(jīng)也是第一支眼神經(jīng)功能,會影響人的角膜反射。角膜反射會引起最嚴(yán)重的會引起角膜潰瘍,甚至失明的可能性。但是這種概率非常低,醫(yī)生在操作的過程中,也會非常小心,避免這樣的一些副作用,它的正作用也顯而易見,比如一根針穿刺,創(chuàng)傷非常小,恢復(fù)也很快,花費(fèi)也比較低廉,臨床的并發(fā)癥副作用也很少。02:24
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三叉神經(jīng)痛射頻后有什么不適會產(chǎn)生局部的麻木感覺。三叉神經(jīng)痛在最早期的時候,有些人會選擇進(jìn)行射頻毀損治療,射頻毀損主要就是用一根針進(jìn)去把半月神經(jīng)節(jié)上的神經(jīng)細(xì)胞燒死,能夠緩解部分病人三叉神經(jīng)的疼痛。三叉神經(jīng)燒毀了之后,就會產(chǎn)生局部的麻木感覺,并且這種麻木是非常不舒服的,而且麻木基本上是不可逆的,終身不能恢復(fù)。而且三叉神經(jīng)痛射頻后的復(fù)發(fā)率還是比較高的。01:05
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什么是三叉神經(jīng)的射頻治療三叉神經(jīng)射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)介入手術(shù),是治療三叉神經(jīng)痛的一種重要的治療方法,它包括了通過三叉神經(jīng)半月節(jié)脈沖射頻治療以及采取溫控凝固的方法來進(jìn)行治療,相對來說,可以取得很好的治療效果。在手術(shù)前要通過CT或C型臂等影像學(xué)方法來進(jìn)行引導(dǎo)定位,通過使用間斷性的脈沖電流,感覺刺激以及對運(yùn)動功能區(qū)進(jìn)行刺激,來幫助判斷與疼痛發(fā)作區(qū)是否吻合,從而有效的保證治療過程的精細(xì)以及安全。通過使用70-75度射頻消融的方法來達(dá)到理想的治療目的,能夠選擇性地破壞半月神經(jīng)節(jié)傳導(dǎo)細(xì)纖維,同時保留對熱力抵抗力較大的傳導(dǎo)觸覺粗纖維,因此可以達(dá)到既止痛又保留面部感覺的目的。語音時長 01:24”
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三叉神經(jīng)痛射頻治療三叉神經(jīng)痛發(fā)作的時候疼痛非常嚴(yán)重所以積極治療是有必要的,三叉神經(jīng)痛的治療包括藥物治療手術(shù)治療和射頻治療,射頻治療不作為首選的治療方法,首選的治療方法還是口服卡馬西平,如果藥物無效的話那下一步是選擇進(jìn)行微血管減壓手術(shù),只有術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者病人身體狀況非常差。年老體弱做不了手術(shù)的才考慮進(jìn)行射頻治療,通過射頻就是通過熱量將三叉神經(jīng)的半月結(jié)毀損,使痛覺的纖維毀損,從而就會使疼痛的感覺消退,但是射頻治療是存在副作用的,做完射頻以后一般會有疼痛面部的皮膚感覺也減退,另外射頻治療以后也是有復(fù)發(fā)幾率的,這個問題先講到這里謝謝,語音時長 1:10”
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什么是三叉神經(jīng)痛射頻治療病情分析:射頻治療是相對安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療三叉神經(jīng)痛的辦法,采用射頻熱凝術(shù),以穿刺針刺入半月神經(jīng)節(jié),利用射頻儀在組織內(nèi)產(chǎn)生電熱,根據(jù)不同神經(jīng)纖維耐受的溫度不同,有選擇的破壞傳導(dǎo)痛覺的纖維,從而達(dá)到止痛效果。意見建議:注意飲食的調(diào)理,可以吃一些新鮮的水果蔬菜和肉類的食物,但是要避免吃刺激性的食物,還要避免喝濃茶濃咖啡,避免喝碳酸飲料,避免吃巧克力和奶酪等。
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什么是三叉神經(jīng)痛的射頻術(shù)病情分析:三叉神經(jīng)痛的射頻消融術(shù)。主要是根據(jù)三叉神經(jīng)感覺支,對高溫的刺激比較敏感。通過高溫射頻,三叉神經(jīng)跟的痛覺首先受到阻斷。而對感覺沒有太大的影響,從而達(dá)到止痛的目的。意見建議:三叉神經(jīng)痛射頻消融也是一個常用的手術(shù)方法。但是手術(shù)后還有復(fù)發(fā)的可能,另外患者可能會出現(xiàn)面部的麻木,三叉神經(jīng)痛最好的治療辦法還是要進(jìn)行三叉神經(jīng)很微血管減壓術(shù),對血管和神經(jīng)都沒有破壞,副作用比較小。
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射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛?對于射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛,首先需要找到三叉神經(jīng)中引發(fā)疼痛的神經(jīng)分支,然后通過穿刺針把射頻儀發(fā)出的電流傳到這條神經(jīng)上,利用電流產(chǎn)生的熱量讓神經(jīng)休息,通過這條神經(jīng)不能將疼痛的感覺傳給電腦也就不會再發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率,能夠達(dá)到90%以上。熱頻熱凝適用于不能耐受手術(shù)的老年患者,
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三叉神經(jīng)痛射頻消融術(shù)射頻消融術(shù)對于一般的手術(shù)來說是相當(dāng)安全的,療效也很不錯,如果操作得當(dāng)效果非常好,疼痛可以得到立即的緩解。射頻消融術(shù)是在ct或dsa監(jiān)測下穿刺,針尖直達(dá)病灶,作用于三叉神經(jīng)根部,針尖不損傷其他神經(jīng)。保證了病人的安全,射頻消融術(shù)危險性較少,很少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,可用電擊對損傷程度進(jìn)行較好的監(jiān)測,損傷的大小