問脊柱側(cè)彎術(shù)后有什么風(fēng)險(xiǎn)
病情描述:
脊柱側(cè)彎術(shù)后有什么風(fēng)險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側(cè)彎術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)主要就是患者有可能出現(xiàn)截癱,也就是患者脊髓發(fā)生損傷,造成下肢癱瘓或大小便失禁。因?yàn)榧怪鶄?cè)彎術(shù)主要是糾正彎曲的脊柱,在手術(shù)的過程中風(fēng)險(xiǎn)非常大,而且術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性也很高。
意見建議:
脊柱側(cè)彎術(shù)后,一定要注意患者休息時(shí)的體位,避免過度牽拉對(duì)患者造成損傷。另外,在脊柱側(cè)彎術(shù)后,患者能進(jìn)食的時(shí)候,盡量讓病人多食用易消化的食物,防止便秘,以免對(duì)傷口產(chǎn)生影響。
為你推薦
-
成人脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于成人脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該具有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。成人脊柱側(cè)彎,有些在脊柱側(cè)彎早期會(huì)出現(xiàn)一些脊髓神經(jīng)壓迫的癥狀。當(dāng)然對(duì)一些脊柱側(cè)彎早期沒有脊髓神經(jīng)壓迫的時(shí)候,這時(shí)候往往需要手術(shù)矯正,矯正脊柱側(cè)彎。在矯正脊柱側(cè)彎的過程中,有些可以牽扯到或者是影響到神經(jīng)的功能。所以對(duì)不同節(jié)段脊柱側(cè)彎會(huì)出現(xiàn)不同的神經(jīng)改變。所以對(duì)成人脊柱側(cè)彎,尤其是功能上受限,已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的脊髓神經(jīng)壓迫癥狀的時(shí)候,對(duì)脊柱側(cè)彎相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些,對(duì)成人脊柱側(cè)彎沒有脊柱側(cè)沒有神經(jīng)癥狀的時(shí)候,反而有可能會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)損害的癥狀。01:22
-
脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌脊柱側(cè)彎手術(shù)很大,在后背很大的范圍內(nèi)把它切開,切開以后把椎體都要打上椎弓根,用金屬連接桿給它連接起來,還要用一些橫梁連接起來,來糾正脊柱側(cè)彎。所以固定以后,脊柱的活動(dòng)就會(huì)明顯地受限。這會(huì)兒咱術(shù)后就要注意了,不能再大范圍地活動(dòng)。大范圍活動(dòng)使金屬內(nèi)固定物的受力就會(huì)增加,往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂,尤其是剛做完手術(shù)三個(gè)月,恨不得半年以內(nèi),是禁忌做大幅度的活動(dòng)的。因?yàn)樵谠缙谌齻€(gè)月以內(nèi),往往可能還需要再帶個(gè)支具。除了內(nèi)固定以外,外部再給他帶個(gè)支具,以限制胸椎、腰椎的活動(dòng)。讓咱做的這個(gè)手術(shù),這個(gè)金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來,讓它長一長。所以咱的活動(dòng)范圍一定要小心謹(jǐn)慎,不要那么大范圍,不要那么大的負(fù)重。其次,里邊加上這些金屬物了,咱們就得注意了,不要高處摔、碰,對(duì)金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個(gè)大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物,別的節(jié)段可能受力都會(huì)增加,同樣摔一下、碰一下,像咱不小心摔一下,可能就更容易發(fā)生骨折,所以咱們就要小心保護(hù)一些。再一個(gè),脊柱大范圍地加上內(nèi)置物,里邊有金屬釘子了,釘尾或者金屬棒端,連接片的兩端,都會(huì)對(duì)軟組織容易產(chǎn)生刺激,這會(huì)兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩,加上一些外在的力量,金屬內(nèi)置物對(duì)周圍軟組織產(chǎn)生刺激,可能就會(huì)容易出現(xiàn)疼痛。在早期,因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)發(fā)展受限,那會(huì)兒做脊柱側(cè)彎往往用的金屬材料,可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的,像現(xiàn)在的檢查手段的先進(jìn),像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁,一做核磁,在磁場(chǎng)感應(yīng)下它會(huì)產(chǎn)熱,就容易出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。當(dāng)然近些年材料科學(xué)的發(fā)展,這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了,鈦的可能對(duì)做核磁就不太受影響。03:23
-
脊柱側(cè)彎術(shù)后有什么風(fēng)險(xiǎn)脊柱側(cè)彎手術(shù)后,一般患者會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,比如患者臥床時(shí)間比較久,容易造成墜積性肺炎,患者可能還會(huì)出現(xiàn)壓瘡的情況,有的患者還會(huì)出現(xiàn)深靜脈栓塞的情況。有的患者會(huì)出現(xiàn)局部的切口感染,有的會(huì)出現(xiàn)髓內(nèi)的感染,甚至患者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)的感染情況,患者可能還會(huì)出現(xiàn)死亡。一般患者可能還會(huì)出現(xiàn)釘棒系統(tǒng)斷裂的情況,比如患者斷釘,斷棒。所以患者脊柱側(cè)彎手術(shù)后,要及時(shí)的控制患者的相關(guān)并發(fā)癥。比如患者出現(xiàn)了發(fā)熱,要及時(shí)的觀察是否出現(xiàn)感染的情況,及時(shí)的使用有效的抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)患者應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)。語音時(shí)長 01:13”
-
脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是什么脊柱側(cè)彎一般是由于脊柱偏離了中線,向左或者向右進(jìn)行偏離,出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重時(shí),一般是它的脊柱側(cè)彎角度大于45度,要進(jìn)行手術(shù)治療;或者是由于患者出現(xiàn)了神經(jīng)根癥狀,出現(xiàn)了脊髓壓迫癥狀,有的患者會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況,所以患者這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療也有它的風(fēng)險(xiǎn),首先是由于麻醉意外,可以出現(xiàn)死亡的情況;脊柱側(cè)彎進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,會(huì)損傷到周圍的神經(jīng)血管,導(dǎo)致患者的下肢癱瘓;或者是由于大出血造成休克;有的患者手術(shù)時(shí)會(huì)出現(xiàn)感染,出現(xiàn)了椎間隙的感染或者是顱內(nèi)的感染。語音時(shí)長 01:16”
-
脊柱側(cè)彎術(shù)后有什么禁忌脊柱側(cè)彎經(jīng)過手術(shù)矯正以后,要注意以下幾點(diǎn),以防止一些繼發(fā)的損傷。 第一、就是不要大運(yùn)動(dòng)量和一些劇烈的活動(dòng),因?yàn)榧怪鶄?cè)彎手術(shù)固定以后,脊柱的很多節(jié)段都被固定起來了,脊柱的這個(gè)活動(dòng)度就有所下降,如果貿(mào)然做這種大范圍劇烈的這種活動(dòng)的話,有可能導(dǎo)致內(nèi)固定的松動(dòng),斷裂或者是已經(jīng)融合的部分骨質(zhì),有骨折的現(xiàn)象,再有嚴(yán)重的情況就是甚至可以產(chǎn)生脊髓和神經(jīng)根的壓迫,這個(gè)可能導(dǎo)致,輕則有周圍的疼痛、放射痛、麻木無力、重則有截癱的這種危險(xiǎn)。 第二、就是注意保護(hù),這個(gè)得記住不要受傷,比如在一些下雪天或者比較光滑的路面,一定要注意腳下,不要摔倒,如果有脊柱的高處的墜落傷或者劇烈的直接暴力損傷,那么也可以引起類似的情況,再有就是腰背部的推拿按摩要非常的謹(jǐn)慎,因?yàn)橛幸恍?duì)正常人可能是比較輕的外力作用于脊柱側(cè)彎的術(shù)后病人的話也可能造成一些,輕微或者嚴(yán)重的損傷,這個(gè)一定要注意。
-
脊柱側(cè)彎手術(shù)后有什么影響病情分析:脊柱側(cè)彎術(shù)后有可能導(dǎo)致脊柱活動(dòng)度減少,造成脊柱僵直,也會(huì)導(dǎo)致減震能力下降,患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免彎腰抬舉重物。意見建議:脊柱側(cè)彎術(shù)后下地活動(dòng)時(shí)需要佩戴支具,通常佩戴支具3個(gè)月左右,休息時(shí)選擇硬板床。平時(shí)應(yīng)注意保持端正姿勢(shì),保持雙肩高度一致,盡量減少脊柱活動(dòng),避免脊柱受力,避免久站、久坐。飲食上多吃含鈣豐富的食物,補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù)。
-
脊柱側(cè)彎手術(shù)后有什么影響脊柱側(cè)彎最明顯的影響就是胸腔畸形,而胸腔畸形會(huì)導(dǎo)致一系列的不良反應(yīng),如呼吸困難、神經(jīng)壓迫、腰椎無法承重等。建議當(dāng)發(fā)現(xiàn)有脊柱側(cè)彎時(shí)要盡早治療。脊柱側(cè)彎在恢復(fù)期間要堅(jiān)持使用支架固定治療,在前期是不能下床走動(dòng)的。不過可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行下肢的活動(dòng),這樣
-
脊柱側(cè)彎術(shù)后有哪些并發(fā)癥脊柱側(cè)彎術(shù)后的并發(fā)癥有神經(jīng)損傷、術(shù)后感染、創(chuàng)口不愈合、局部腫痛等。這些并發(fā)癥都是比較嚴(yán)重的,建議在術(shù)后要注意進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理,盡量避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。手術(shù)后的護(hù)理包括創(chuàng)口護(hù)理、局部抗炎護(hù)理、患者心理上的護(hù)理等。需要細(xì)心的進(jìn)行護(hù)理,同時(shí)患者要多休息,睡覺必須是平躺硬板床,不能睡軟質(zhì)的床墊。