問(wèn)胎膜早剝?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
胎膜早剝?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎膜早剝考慮胎膜破裂,如果孕婦在34周之前出現(xiàn)了胎膜破裂,監(jiān)護(hù)胎心下盡量保胎治療延長(zhǎng)孕周,預(yù)防感染,異常情況隨時(shí)終止妊娠。如果是34周以上出現(xiàn)胎膜破裂,胎兒基本成熟,建議引產(chǎn)終止妊娠,避免時(shí)間長(zhǎng)后造成胎兒宮內(nèi)感染。
意見(jiàn)建議:
建議懷孕期間注意飲食規(guī)律,保證足夠的睡眠,多喝溫水,飲食規(guī)律,盡量不要吃辛辣刺激的食物,定期產(chǎn)檢,有異常情況隨診。
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胎膜早剝的癥狀胎膜早剝一般是發(fā)生在孕早期或者孕中期,個(gè)別的可以有陰道出血,但是多數(shù)是沒(méi)有癥狀的。有時(shí)候我們?cè)谧鯞超的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)絨毛膜下有血腫或者是胎盤邊緣的血腫,這個(gè)有這種出血的影像,但是這種癥狀一般不典型。一般是也沒(méi)有出血,也沒(méi)有腹痛的癥狀,好多是通過(guò)B超來(lái)檢測(cè)出來(lái)。如果一旦發(fā)現(xiàn)胎膜下有這種血腫的話,我們一個(gè)是需要保胎治療,另外一個(gè)就是必要的時(shí)候要給予抗生素的治療預(yù)防感染,再一個(gè)就是要注意休息。01:08
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胎膜早破怎么治療胎膜早破是指在臨產(chǎn)之前發(fā)生的胎膜破裂,這個(gè)胎膜早破分足月胎膜早破和未足月胎膜早破,足月胎膜早破和未足月胎膜早破的治療是不一樣的。如果是足月胎膜早破,在破膜2到12個(gè)小時(shí),如果沒(méi)有宮縮的情況下我們就采用催產(chǎn)素引產(chǎn)。對(duì)于未足月胎膜早破,如果是在24周之前建議要放棄。如果在28周到33周加6之間,這個(gè)時(shí)候我們一個(gè)是要期待治療。一個(gè)是促胎肺成熟,一個(gè)是預(yù)防感染,盡量堅(jiān)持到胎兒能夠存活。如果是35周以上的,這個(gè)時(shí)候胎兒的成活率已經(jīng)比較高了,這個(gè)時(shí)候我們就可以建議順其自然就不用再特意的去保去了。如果對(duì)35周以后37周之前的都建議順其自然。01:24
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胎膜早剝?cè)趺粗委?/div>胎膜早剝指的是臨產(chǎn)之前因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜,與該處的子宮壁剝離而得名。胎膜早剝一般主要臨床表現(xiàn)是少量的陰道流血,孕晚期出現(xiàn)少量的陰道流血,我們稱之為見(jiàn)紅,是產(chǎn)兆,估計(jì)這個(gè)孕婦1~2天之內(nèi)可能會(huì)自然臨產(chǎn)。出現(xiàn)胎膜早剝之后,如果胎兒監(jiān)護(hù)儀正常,流血量不多,可以動(dòng)態(tài)觀察病情,加強(qiáng)自我的胎動(dòng)監(jiān)測(cè),一般流血后期慢慢會(huì)減少,甚至停止。如果流血量變多,超過(guò)了月經(jīng)量,應(yīng)進(jìn)一步考慮其他的出血的原因,如前置胎盤、胎盤早剝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”胎膜早破怎么治療胎膜早破的治療,要看破膜的孕周。如果說(shuō)胎膜早破發(fā)生在34周之后,考慮保胎的風(fēng)險(xiǎn),比如羊水減少、胎兒缺氧,還有繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn),比孩子早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)更高,這個(gè)時(shí)候是不建議繼續(xù)安排治療的,會(huì)積極的終止妊娠。如果說(shuō)分娩方式是要盡量陰道分娩的,觀察幾個(gè)小時(shí)沒(méi)有臨產(chǎn),可以送產(chǎn)房去引產(chǎn),讓胎兒早點(diǎn)娩出。如果說(shuō)在34周之前,相對(duì)來(lái)說(shuō)胎兒早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)比保胎的風(fēng)險(xiǎn)更高,這樣醫(yī)生會(huì)建議盡量的安胎治療,提高早產(chǎn)兒的存活率,會(huì)給抗生素預(yù)防感染,抑制宮縮,促胎肺成熟治療的前提下,盡量的延長(zhǎng)孕周。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”胎膜早破怎么治療病情分析:胎膜早破,應(yīng)該針對(duì)胎膜早破的常見(jiàn)并發(fā)癥,如所產(chǎn)感染,臍帶脫垂等情況采取防治措施。一般破膜后長(zhǎng)于24小時(shí)內(nèi)臨產(chǎn)。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)胎膜早破,建議可以采取藥物治療,手術(shù)治療,早產(chǎn)胎膜早破或者足月胎膜早破,超過(guò)12個(gè)小時(shí)應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。如果超過(guò)24小時(shí),而未臨產(chǎn)者,為了減少感染機(jī)會(huì),防止母嬰并發(fā)癥。建議應(yīng)該采取引產(chǎn),有產(chǎn)科指證者應(yīng)該進(jìn)行剖宮產(chǎn)。胎盤早剝?nèi)绾沃委?/div>病情分析:胎盤早剝會(huì)出現(xiàn)陰道流血或強(qiáng)烈腹痛,輕度出血者可以采取短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩,嚴(yán)重的可以用輸血的方法或者是終止妊娠的方法來(lái)治療,有其它并發(fā)癥的可以用藥來(lái)治療。意見(jiàn)建議:建議孕婦養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),調(diào)理飲食,多吃一些蛋白質(zhì)高的食物,當(dāng)然水果蔬菜也是必不可少的。胎膜早破怎么治療胎膜早破的治療需要根據(jù)實(shí)際病情來(lái)決定,如果破水之后合并有感染的,應(yīng)該要及時(shí)終止妊娠;如果沒(méi)有合并有感染的,需要進(jìn)行積極的引產(chǎn)處理。在懷孕期間,孕婦要做好陰道處的衛(wèi)生干凈,避免私處受到感染。在治療期間要配合醫(yī)生做好母嬰方面的監(jiān)測(cè),如果存在有異常要及時(shí)告知主治醫(yī)生。胎膜早剝能保住胎兒?jiǎn)?/div>胎膜早剝是指胎盤早剝,如果及時(shí)治療,一般是能保住胎兒的。胎盤早剝是指正常位置的胎盤在胎兒娩出前,全部或部分從子宮壁剝離,屬于妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥之一,正常情況下應(yīng)該是胎兒娩出來(lái)之后才會(huì)出現(xiàn)胎盤的剝離,就是先娩出孩子再娩出胎盤,胎盤早剝就是在胎兒還沒(méi)有娩出的時(shí)候出現(xiàn)了胎盤的剝離,一般發(fā)生在孕晚期,患者通健康自測(cè)
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