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• 腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀有哪些？

  我們經(jīng)常說(shuō)腰腿痛，這其實(shí)就是腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀。首先可能會(huì)帶來(lái)一些腰痛，這個(gè)腰痛的原因有時(shí)候也有很多，可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)的增生、退變，另外可能跟椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂以后，造成的椎間盤(pán)周?chē)募?xì)小神經(jīng)，我們叫竇椎神經(jīng)的刺激有關(guān)。另外，椎間盤(pán)突出以后會(huì)壓迫神經(jīng)，我們常說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛。因?yàn)檠甸g盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的節(jié)段是腰椎的45和腰5骶1這兩節(jié)，而這兩節(jié)壓迫腰5和骶1的神經(jīng)，最后會(huì)分布到小腿和腳，實(shí)際上是組成了坐骨神經(jīng)，所以腰椎間盤(pán)突出非常常見(jiàn)的就是引起下肢放射痛。如果上腰椎間盤(pán)突出壓迫了腰1、腰2、腰3這些神經(jīng)，可能會(huì)引起來(lái)相應(yīng)的骨神經(jīng)的癥狀，可能會(huì)放射到大腿前方，出現(xiàn)疼痛?？傊甸g盤(pán)突出癥會(huì)引起腰痛和下肢的放射痛，往往放射痛要過(guò)膝蓋。另外還有一些少見(jiàn)的情況，也是臨床上比較嚴(yán)重的情況，甚至是急診手術(shù)的指征。一方面是感覺(jué)減退，也就是下肢神經(jīng)分布區(qū)的麻木，包括基底進(jìn)行性下降，甚至腳有時(shí)候抬不起來(lái)，我們叫足下垂。另外，如果壓迫了馬尾神經(jīng)，可能會(huì)引起會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)減退，大小便功能以及性功能下降。如果出現(xiàn)了基底進(jìn)行性下降、足下垂、馬尾綜合征，這些需要急診手術(shù)。

  

  02:29
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13702次

• 腰間盤(pán)突出的普遍癥狀有哪些

  腰椎間盤(pán)突出的普遍癥狀有哪些：第一，腰痛，是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約為91%。由于纖維環(huán)的外層，及后縱韌帶受到髓核的刺激，刺激竇椎神經(jīng)產(chǎn)生的下腰部的感應(yīng)性痛，有時(shí)可伴有臀部的疼痛。第二，是下肢的放射痛，雖然高位腰椎間盤(pán)突出，腰二三、腰三四可以引起股神經(jīng)的牽拉而產(chǎn)生疼痛。但臨床相對(duì)來(lái)說(shuō)少見(jiàn)，不足5%。絕大多數(shù)的患者是腰四五，和腰五骶一椎間隙突出，表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型的坐骨神經(jīng)痛，是從下腰部向臀部，大腿后方，小腿外側(cè)，直至足底的放射痛，在打噴嚏和咳嗽的時(shí)候，腹壓會(huì)增高，這種疼痛會(huì)顯著加劇。放射痛的肢體多為一側(cè)，僅有極少數(shù)中央型，或者是旁中央型的髓核突出患者，表現(xiàn)為雙下肢的癥狀。坐骨神經(jīng)痛的原因，產(chǎn)生有三：第一，破裂的椎間盤(pán)，產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)刺激，導(dǎo)致的自身免疫性反應(yīng)，而使神經(jīng)根受到化學(xué)的刺激，化學(xué)性炎癥。第二，突出的髓核壓迫或牽張，已有炎癥的神經(jīng)根，使其靜脈回流受阻，進(jìn)一步加重水腫，神經(jīng)根的水腫使得對(duì)疼痛的敏感性增高。第三，是受壓的神經(jīng)根缺血。上述三種原因相互作用相互關(guān)聯(lián)，導(dǎo)致腿痛的癥狀加重。

  

  01:48
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-11 4977次

• 胸椎突出的癥狀有哪些
  在臨床上見(jiàn)到的胸椎突出的主要表現(xiàn)：第一，疼痛，一般疼痛是最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，根據(jù)突出的類(lèi)型和階段，疼痛可分為胸壁疼痛或者是兩側(cè)的下肢疼痛，在咳嗽或者是打噴嚏的時(shí)候，疼痛會(huì)明顯的加重的，有的病人可以產(chǎn)生腹股溝或者是睪丸的疼痛。第二，感覺(jué)的障礙，尤其是麻木也是最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀之一。第三，主要是肌力的減退或者是括約肌功能障礙也會(huì)發(fā)生的，這就是胸椎間盤(pán)突出出現(xiàn)的臨床癥狀，一般需要根據(jù)具體的癥狀積極的進(jìn)行對(duì)癥治療，以免耽誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-14 19656次

• 胸椎突出的癥狀有哪些
  在臨床上對(duì)于胸椎突出癥狀，主要還是表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，疼痛，是最為常見(jiàn)首發(fā)癥狀，根據(jù)突出的階段和類(lèi)型，疼痛可分為腰痛，胸背痛，或者一側(cè)、兩側(cè)下肢疼痛，在咳嗽或者打噴嚏時(shí)候，或者是活動(dòng)量增加時(shí)候，就會(huì)使得疼痛癥狀明顯加重，休息可以緩解疼痛癥狀。第二，感覺(jué)障礙，尤其是麻木，也是最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀之一。第三，病人會(huì)出現(xiàn)肌力減退和括約肌功能障礙，這就是臨床上胸椎突出最常見(jiàn)的臨床癥狀。一般結(jié)合癥狀，根據(jù)病人疼痛部位，并結(jié)合一些輔助檢查，比如說(shuō)胸椎的ct和磁共振，就可以明確診斷，然后積極的進(jìn)行對(duì)癥治療即可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-09 29834次

• 胸椎突出的癥狀有哪些？
  病情分析：患者會(huì)表現(xiàn)為胸腰背部繃緊的感覺(jué)，好像被繩子捆住了一樣，行動(dòng)不靈活，有的患者會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力?；颊咝凶叩臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)采棉花的感覺(jué)，有的患者會(huì)出現(xiàn)癱瘓等。意見(jiàn)建議：早期的時(shí)候患者可以進(jìn)行保守治療，比如患者避免負(fù)重，同時(shí)可以使用支具進(jìn)行固定。一般建議患者臥床休息，出現(xiàn)了肢體麻木，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素b1。如果是出現(xiàn)了明顯的肌無(wú)力，建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-10 1402次

• 胸椎間盤(pán)突出有哪些癥狀
  病情分析：胸椎間盤(pán)突出發(fā)病緩慢，最常見(jiàn)的癥狀是胸背部的局部疼痛，或者胸背部疼痛向下發(fā)散。有的還有下肢僵硬，不靈活，隨著病情發(fā)展，出現(xiàn)下肢無(wú)力和麻木，甚至大小便困難。意見(jiàn)建議：對(duì)癥狀輕微或者藥物治療有效的患者應(yīng)該采取保守治療，臥硬板床，避免過(guò)度負(fù)重、搬重東西、劇烈運(yùn)動(dòng)，注意防護(hù)，預(yù)防跌倒。對(duì)癥狀持續(xù)加重，或者癥狀發(fā)展迅速，或者下肢肌力減退甚至肌肉萎縮的，或者大小便困難的需要手術(shù)治療。
  嚴(yán)朝華 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-05-08 1603次

• 胸椎骨折的癥狀有哪些
  胸椎骨折是一種常見(jiàn)的骨折類(lèi)型，其典型癥狀包括胸背部疼痛、局部腫脹、活動(dòng)受限、神經(jīng)功能損害、全身癥狀等。這些癥狀的出現(xiàn)與骨折的程度和位置密切相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致神經(jīng)功能損害。1、胸背部疼痛：胸椎骨折后，患者通常會(huì)感到胸背部明顯的疼痛，疼痛程度
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 胸椎骨折的癥狀有哪些
  對(duì)于胸椎骨折的癥狀，主要還是表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：比如胸椎骨折的典型癥狀為胸椎骨折處會(huì)出現(xiàn)疼痛，呼吸等輕微的胸部活動(dòng)即可以導(dǎo)致疼痛加重，并且翻身比較困難，不能夠站立。再就是骨折處兩側(cè)肌肉會(huì)出現(xiàn)緊張的情況，胸背部活動(dòng)受限，骨折處還有明顯的壓痛、叩擊疼痛，還可伴有腫脹。再就是由于胸椎骨折損傷比較重的時(shí)候，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 276次