問膝蓋半月板骨折怎么回事
病情描述:
膝蓋半月板骨折怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟件,主要起著緩沖壓力的作用。如果膝關(guān)節(jié)劇烈旋轉(zhuǎn)屈曲,就會引起半月板損傷。主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈曲卡壓感??梢匀メt(yī)院關(guān)節(jié)外科或者運(yùn)動醫(yī)學(xué)科檢查磁共振得出診斷,如果癥狀較重,就需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
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膝蓋半月板損傷原因膝蓋半月板是位于膝關(guān)節(jié)中間的纖維軟骨結(jié)構(gòu)。半月板分內(nèi)側(cè)的半月板,跟外側(cè)的半月板。結(jié)構(gòu)是有一定的彈性,從而對膝關(guān)節(jié)受力,有一定的緩沖作用,對股骨、脛骨這一側(cè)的軟骨,起保護(hù)作用,從而起緩沖、保護(hù)作用,使膝關(guān)節(jié)不容易受力集中,或者是受力特別巨大。膝關(guān)節(jié)損傷的原因,主要分為兩種類型:第一,是外傷,外傷造成的關(guān)節(jié)損傷。第二,跟退變有一定的關(guān)系。首先是外傷性的,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是存在脛骨跟股骨之間的,髓性的纖維性軟骨。膝關(guān)節(jié)在劇烈活動,高處跳躍或者是做急性膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)的時(shí)候,容易把半月板給擠壓扭傷,從而發(fā)生撕裂等等情況,這是外傷性的。其次是退變性,關(guān)節(jié)的半月板,如果人到一定的年齡,發(fā)生脫水的變化,就是有了退變,退變以后強(qiáng)度韌性都有下降。當(dāng)人活動量非常大,整個(gè)半月板,受到了一定的微小損傷,微小損傷日積月累,出現(xiàn)半月板的慢慢的嚴(yán)重?fù)p傷,從而出現(xiàn)撕裂,出現(xiàn)分層斷裂等等情況。這是半月板損傷的六種情況,主要因?yàn)橥鈧缘膿p傷,其次原因就是老年性的退變,這兩個(gè)是基本原因。02:13
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半月板損傷是怎么回事半月板在身體上很多地方都會有,最常見的大家說的半月板是指膝蓋。膝蓋的半月板一內(nèi)一外,像一個(gè)墊片一樣在關(guān)節(jié)里面,對關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性起到很大的作用。當(dāng)然它受的力量很大,超過它受力極限的時(shí)候,就會損傷,出現(xiàn)撕裂、磨損。那么半月板損傷,它不一定造成肢體作廢,很多人半月板損傷后可以繼續(xù)用。輕微的磨損,有一些特殊情況、特殊部位的損傷,不一定引起癥狀的,也不一定非要治。但是大部分人的半月板損傷以后會出現(xiàn)很多癥狀,比如關(guān)節(jié)有彈響,在某一個(gè)動作的時(shí)候會咯噔響一聲,同時(shí)會伴有疼痛,很多人會出現(xiàn)肌肉的萎縮,鍛煉也不能恢復(fù),因?yàn)榈侥承﹦幼魇峭瓿刹涣说?。那么它損傷以后關(guān)節(jié)會出現(xiàn)失穩(wěn)的情況,不穩(wěn)定了,關(guān)節(jié)老化會加快。到一定程度的時(shí)候,就不是半月板本身的問題了,就是整個(gè)關(guān)節(jié)的問題了。所以,大家對半月板損傷的程度,和不同的時(shí)期,要進(jìn)行科學(xué)的分析。叫醫(yī)生幫你去鑒別它到什么程度,該不該治療,而不是根據(jù)多長時(shí)間一定要去治療。02:06
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膝蓋半月板骨折對于病人外傷以后,引起了膝關(guān)節(jié)半月板斷裂的情況。如果說半月板的斷裂沒有完全的斷裂,可以行保守的石膏托或者支具外固定一個(gè)月,并且固定期間,一定要墊高患肢,限制膝關(guān)節(jié)部位負(fù)重活動和屈伸的活動,同時(shí)應(yīng)用軟骨營養(yǎng)藥物,治療必要時(shí),可以行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸的治療,來營養(yǎng)損傷的半月板,為恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果說病人的半月板斷裂是完全性的斷裂,這種情況后期很容易導(dǎo)致半月板翹起,摩擦膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨,就會導(dǎo)致有明顯的膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的情況,并且還容易過早的出現(xiàn)軟骨的變性、斷裂、剝脫。引起膝關(guān)節(jié)過早的形成,退行性的骨關(guān)節(jié)病和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的情況,而這種情況,就需要行微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)的手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:32”
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膝蓋半月板損傷怎么回事半月板是位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的一層纖維軟骨,它位于股骨和脛骨之間,起到穩(wěn)定關(guān)節(jié),緩沖震動,減少摩擦的作用。半月板的損傷常常由于外傷,勞損,受涼,或者一些磨損性的因素所導(dǎo)致。一旦產(chǎn)生損傷可以有關(guān)節(jié)的劇烈的疼痛,關(guān)節(jié)積液,活動受限,同時(shí)還可以伴有關(guān)節(jié)的卡頓,絞索,彈響,打軟腿這一類的癥狀。一旦出現(xiàn)這類癥狀需要盡快去二級以上的醫(yī)院骨科或者運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診,做一些相關(guān)的體格檢查,還有影像學(xué)的檢查,比如核磁共振。明確病因后,可以通過以下的方式治療:第一,制動休息。第二,采取一些保守治療的方式,先消炎,消腫,活血化瘀的藥物,待合適的時(shí)機(jī)以后,可以采取關(guān)節(jié)鏡做關(guān)節(jié)內(nèi)的清理修復(fù)。語音時(shí)長 1:32”
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膝蓋半月板損傷癥狀半月板是膝關(guān)節(jié)里面的一個(gè)墊片,墊在大腿骨和小腿骨之間,起到保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的作用,對膝蓋的功能和活動很重要。發(fā)生半月板損傷以后,出現(xiàn)明顯的癥狀,影響病人的正常的生活和活動,包括走路,運(yùn)動,半月板損傷以后,有些人可能有急性損傷,比如膝蓋扭傷,在運(yùn)動中發(fā)生,但是還有很多人的沒有這種明顯的外傷,但是有可能有長期蹲著工作的這種情況,比如汽車修理工或者工程師。另外癥狀的主要是膝關(guān)節(jié)的疼痛,一般在兩側(cè),內(nèi)側(cè)或者外側(cè)部位,出現(xiàn)疼痛。還有些人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹,是由于急性損傷導(dǎo)致半月板關(guān)節(jié)出血,撕裂部位的出血,慢性損傷是由于滑膜出血分泌過多的液體,導(dǎo)致的關(guān)節(jié)積液。還會出現(xiàn)絞索,就是半月板損傷時(shí)碎片比較大,卡在大腿骨和小腿骨之間,成為這種絞索。
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膝蓋半月板損傷怎么護(hù)理病情分析:膝蓋半月板損傷一般情況下可以按照以下方法護(hù)理,膝蓋半月板損傷后盡量保持膝蓋放松,適當(dāng)?shù)陌茨蜔岱笙ドw。另外半月板損傷還需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼以及吲哚美辛這類藥物抗炎止痛治療。意見建議:膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后要定期就醫(yī),完善影像學(xué)檢查和體格檢查,了解半月板損傷的具體恢復(fù)情況??祻?fù)期間要清淡飲食,忌口辛辣、油膩食物。
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膝蓋半月板損傷怎么恢復(fù)膝蓋半月板損傷可以通過一般治療、應(yīng)用藥物、半月板縫合術(shù)、半月板成形術(shù)、半月板置換術(shù)等方法恢復(fù)。1、一般治療:膝蓋半月板損傷主要與外傷等因素有關(guān),一般會影響半月板的正常結(jié)構(gòu)與功能,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。急性損傷期間應(yīng)立即停止活動原地休息,也可以對局部進(jìn)行冷敷,有助于減輕不適癥狀。2
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膝蓋半月板損傷癥狀膝蓋半月板損傷的典型癥狀為多數(shù)患者有明顯的外傷史,急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛,腫脹和積液情況,關(guān)節(jié)屈伸活動性障礙,急性后期腫脹和積液可自行消退,但活動時(shí)關(guān)節(jié)仍會有疼痛的情況,尤其是在上下樓,上下坡,下蹲起立,跑,跳等動作時(shí),疼痛情況會明顯加重,嚴(yán)重的患者可跛行或屈伸功能性障礙,部分病人有絞索現(xiàn)象或膝關(guān)節(jié)