問(wèn)腎小球腎炎控制好還發(fā)展嗎
病情描述:
腎小球腎炎控制好還發(fā)展嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎控制好一般是不會(huì)發(fā)展的,腎小球腎炎是常見(jiàn)疾病,通常積極抗炎治療一般是不會(huì)發(fā)展的。腎小球腎炎人群可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,諾氟沙星,替硝唑,奧硝唑這類(lèi)藥物抗炎治療。
意見(jiàn)建議:
患有腎小球腎炎,應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息,多運(yùn)動(dòng),然后保持泌尿系通暢,積極預(yù)防泌尿系感染類(lèi)疾病。然后定期做相關(guān)檢查,了解腎小球腎炎的具體康復(fù)情況。
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慢性腎小球腎炎能控制住嗎慢性腎小球腎炎患者經(jīng)常問(wèn)一個(gè),我的疾病能控制住嗎,我對(duì)這部分患者,經(jīng)常有一個(gè)比較客觀,中肯的答復(fù)。我們的控制不等于治愈,控制是指的腎功能穩(wěn)定,蛋白尿穩(wěn)定、血壓穩(wěn)定,患者生活質(zhì)量良好,這叫控制。所以對(duì)這部分患者,如果想問(wèn)到能控制,我回答就說(shuō),如果這部分患者,蛋白尿長(zhǎng)期保持在比較低的水平,血壓控制正常。沒(méi)有活動(dòng)性出血,生活質(zhì)量好,那就叫控制,而不是指的各項(xiàng)指標(biāo)正常,才叫控制。01:05
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞,我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了,那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí),他常常合并有高血壓,我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng),還有病理類(lèi)型的不同,腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。01:08
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腎小球腎炎的控制發(fā)展手段作為慢性的腎小球腎炎來(lái)說(shuō),病情的確是不能夠治愈,我們能夠控制控制它發(fā)展,控制它發(fā)展的措施和手段的主要有以下幾點(diǎn):第一,我們要控制引起腎小球腎炎的病因,因?yàn)檫@些疾病造成了腎小球腎炎,控制這些疾病或者說(shuō)病因,腎小球腎炎的損害會(huì)減緩一些,比如糖尿病引起的糖尿病腎病,需要控制患者的血糖,原發(fā)性腎小球腎炎造成腎小球的損害,在早期的時(shí)候可能會(huì)需要使用激素來(lái)抑制腎小球類(lèi)的炎癥反應(yīng),保護(hù)腎小球團(tuán)毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)的完整性,減少尿蛋白,保護(hù)腎功能,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,可能也需要使用藥物來(lái)控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)性,才能夠減輕狼瘡性腎炎的病變程度。第二,我們要處理腎小球腎炎的一些并發(fā)癥,這些并發(fā)癥是由腎炎引起,反過(guò)來(lái)又會(huì)加重腎小球腎炎的病情進(jìn)展,比如腎小球腎炎患者往往會(huì)出現(xiàn)高血壓、嚴(yán)重的浮腫、貧血,這些問(wèn)題也同樣需要進(jìn)行處理。第三,我們要做好一些預(yù)防工作,避免一些對(duì)腎臟有損害的行為,比如腹瀉、嘔吐造成的脫水,腎毒性的藥物應(yīng)用等等這些措施,綜合來(lái)控制腎小球腎炎的發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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腎小球腎炎如何控制所謂的腎小球腎炎,只是因?yàn)槊庖咝缘囊蛩鼗蛘呤谴x的因素等等各種原因損害到腎小球。而腎小球就是一團(tuán)毛細(xì)血管,從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)就是因?yàn)楦鞣N原因損害到腎臟內(nèi)的小血管。腎小球腎炎的治療需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如說(shuō)有些患者是因?yàn)樘悄虿∫鸬?,則需要控制患者的血糖、血壓、血脂這些代謝性的指標(biāo)。如果患者是多發(fā)性骨髓瘤引起,可能需要進(jìn)行化療,因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。大多數(shù)的腎小球腎炎還是原發(fā)性的腎小球腎炎,原發(fā)性的腎小球腎炎與免疫功能紊亂有關(guān)系,紊亂的免疫系統(tǒng)攻擊了腎小球的毛細(xì)血管,造成患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的情況,后期可能會(huì)造成患者出現(xiàn)腎功能衰竭。對(duì)于這樣的病情,如果患者腎功能還處于早期的損害狀態(tài)或者是或者說(shuō)腎功能還正常,腎小球腎炎患者往往就需要使用激素來(lái)抑制腎小球類(lèi)的炎癥了。如果患者腎功能已經(jīng)損害很?chē)?yán)重,比如說(shuō)血清肌酐已經(jīng)超過(guò)了256μmol/L,則主要以治療腎衰竭的并發(fā)癥為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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腎小球腎炎如何控制病情分析:腎小球腎炎尤其是慢性腎小球腎炎需要積極治療,延緩其進(jìn)展。首先飲食應(yīng)該注意低鹽,建議每天食鹽的量小于3克,低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。如果腎功能異常,還需低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。注意休息,避免勞累、受涼,因?yàn)閯诶酆透腥径际悄I炎的加重因素。血壓控制很關(guān)鍵,首選acei或者arb類(lèi),并且有降蛋白、保腎作用的降壓藥意見(jiàn)建議:腎小球腎炎可以通過(guò)積極控制血壓,正確的生活方式,積極的生活態(tài)度延緩疾病進(jìn)展
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腎小球腎炎能控制好嗎病情分析:絕大多數(shù)腎小球腎炎經(jīng)過(guò)藥物治療以及飲食控制是可以控制好的,能夠使尿蛋白轉(zhuǎn)陰,不出現(xiàn)水腫,沒(méi)有肌酐升高等。大部分能夠使腎功能穩(wěn)定一輩子不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,但也有少部分腎小球腎炎患者通過(guò)藥物治療效果不好,最終會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,鹵肉等。
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慢性腎小球腎炎血壓控制標(biāo)準(zhǔn)慢性腎小球腎炎的患者很容易出現(xiàn)高血壓,80%的慢性腎小球腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)高血壓,血壓會(huì)高于一百四十、九十毫米汞柱。出現(xiàn)高血壓對(duì)于慢性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)惡性循環(huán)的事情,因?yàn)槟I炎會(huì)引起高血壓,高血壓反過(guò)來(lái)又會(huì)損害腎小球的組織,所以會(huì)形成相互促進(jìn)惡性循環(huán)的結(jié)局。所以對(duì)于慢性腎小球腎炎的患者,控制血壓
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小兒腎小球腎炎好治嗎小兒腎小球腎炎一般都是比較好治療的。腎小球腎炎是一個(gè)廣義的概念,包括很多疾病,但是小兒得的腎小球腎炎多數(shù)都是急性腎小球腎炎。這種疾病是由于患兒感染了溶血性鏈球菌,導(dǎo)致在身體內(nèi)激發(fā)了炎癥反應(yīng),那么損傷到腎臟以后就形成了急性腎小球腎炎。這種疾病主要是對(duì)癥治療。如果患者有水腫的話,那么就應(yīng)用利尿消腫的藥物