問橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)積液是什么原因
病情描述:
橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)積液是什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)積液一般多考慮為局部的慢性損傷,炎癥,外傷等因素引起。一般治療上可以局部制動休息,比如應(yīng)用支具制動,應(yīng)用活血通絡(luò),抑制炎癥反應(yīng)的藥物,如虎力散,獨一味膠囊,雙氯芬酸鈉等??梢耘浜侠懑熤委煟鐭岱?,烤電,針灸。
意見建議:
一般先通過骨關(guān)節(jié)科醫(yī)生的體格檢查,局部的CT或磁共振檢查了解具體的病情,明確診斷后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?,平時要注意減少局部活動量,避免勞累及受涼。
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胸腔積液是什么原因造成胸腔積液的原因有很多,以下就來具體說說常見的幾點:1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎:肺結(jié)核多有全身中毒癥狀,如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等,可伴有咯血癥狀,或為首發(fā)癥狀,查血結(jié)核抗體陽性,X線檢查示病灶多在雙肺上葉,密度不均,多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集,可有空洞或肺內(nèi)播散,痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液:大多見于左室功能衰竭患者中,一般有心衰的癥狀和體征,如進行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律,心衰癥狀改善后,胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液:血清白蛋白較低,胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液:除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外,多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致,多數(shù)病人無發(fā)熱,會出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦,病程進展快,胸腔積液多成血性,此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤:常見發(fā)熱、消瘦、貧血,胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液,胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對稱腫大,常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。02:27
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膝關(guān)節(jié)積液是什么原因造成的在了解膝關(guān)節(jié)積液的時候,首先應(yīng)該知道正常的膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔里是有一定的液體的,叫關(guān)節(jié)液。一般關(guān)節(jié)液是不應(yīng)該多于10毫升。關(guān)節(jié)液的作用主要起到潤滑關(guān)節(jié)營養(yǎng)軟骨的作用。正常的關(guān)節(jié)液是由滑膜分泌,同時滑膜也吸收,就是一個分泌跟吸收過程中關(guān)節(jié)液的代謝,這是它一個動態(tài)平衡過程。在好多原因的作用下,關(guān)節(jié)液的分泌大于吸收,而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)積液。第一,膝關(guān)節(jié)損傷,相對年輕人活動量很大,或者不太適合的活動以后,產(chǎn)生了關(guān)節(jié)損傷,容易出現(xiàn)創(chuàng)傷性的滑膜炎,引起關(guān)節(jié)積液,這是一種情況。第二,慢性損傷,慢性勞損引起滑膜炎。還有就是關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)炎的種類非常多,像骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、經(jīng)期性關(guān)節(jié)炎,就是像痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎等等,可以引起滑膜炎的反應(yīng),從而引起關(guān)節(jié)液的分泌增加,出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。第三,比較特殊的,叫腫瘤性的滑膜炎。像我們膝關(guān)節(jié)有滑膜軟骨瘤病,還有絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等等,可以引起滑膜炎,從而引起關(guān)節(jié)積液。第四,關(guān)節(jié)感染,關(guān)節(jié)感染以后,第一個它刺激滑膜,分泌滑液增加,從而引起積液,同時如果關(guān)節(jié)感染,容易出現(xiàn)膿液分泌,產(chǎn)生膿液,從而加重關(guān)節(jié)的積液,關(guān)節(jié)積液原因不同,最后關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)積液的預(yù)后也不一樣,所以應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)病因,進行系統(tǒng)治療。02:19
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橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)骨損傷后怎樣才能恢復(fù)對于尺橈骨遠端關(guān)節(jié)骨損傷以后的病人,通常需要配合一些輔助的檢查,來明確損傷的嚴(yán)重程度,從而確定積極的治療方案,來促進骨損傷快速恢復(fù)就完全可以的。需要拍個普通的X線光片,就可以明確無損傷的嚴(yán)重程度,如果存在有骨折,并且存在有明顯錯位的情況,對于這樣的病人,需要積極的進行手法復(fù)位,多數(shù)病人還是可以手法復(fù)位成功的。而對于手法復(fù)位失敗的患者,就有必要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進局部骨損傷快速的修復(fù)。而對于骨折位置非常好的,選擇積極的進行保守治療就完全可以,嚴(yán)格的進行夾板或者石膏托外固定,注意遠端的血運和感覺。語音時長 01:13”
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下尺橈關(guān)節(jié)分離標(biāo)準(zhǔn)下尺橈關(guān)節(jié)分離,它一般包括橈骨關(guān)節(jié)的分離,還有這個三角纖維復(fù)合體的損傷這兩大類。下尺橈關(guān)節(jié)分離需要臨床上的癥狀表現(xiàn),還有這個影像學(xué)上的一些癥狀相支持,臨床上的表現(xiàn)主要指橈關(guān)節(jié)背側(cè)和掌側(cè)的這種劇烈疼痛,同時有不穩(wěn)定感或者彈響,尤其在手腕旋轉(zhuǎn)或者擰動的,這個活動過程中疼痛加劇,另外在背側(cè)按壓這個尺骨頭的時候,可以有按壓異常的感覺。在影像學(xué)上,如果拍攝完關(guān)節(jié)的正位片,可能會看到下尺橈關(guān)節(jié)的間隙增大,一般我們超過兩個毫米就算陽性。另外可以觀察腕關(guān)節(jié)內(nèi)的間隙,如果有不平均那么也提示存在這類損傷,就是可以做ct或者核磁共振,進一步明確有無下尺橈關(guān)節(jié)分離或者實測的三角纖維復(fù)合體的損傷。語音時長 1:45”
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橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)骨損傷后怎樣才能恢復(fù)病情分析:橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)骨損傷后可以通過按摩,理療,熱敷,推拿等方法恢復(fù)。關(guān)節(jié)損傷后要對癥治療,例如出現(xiàn)疼痛癥狀時可以用布洛芬止痛治療,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔腫大水腫癥狀時可以選用頭孢拉定、頭孢地尼等藥物抗炎治療。如果關(guān)節(jié)骨損傷嚴(yán)重,還需要通過手術(shù)的方法予以治療。意見建議:橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)骨損傷后要避免壓迫關(guān)節(jié),積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎以及骨關(guān)節(jié)增生,積極預(yù)防骨軟組織感染,并且定期完善骨X光檢查,明確骨關(guān)節(jié)的恢復(fù)情況。
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下尺橈關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重嗎病情分析:下尺橈關(guān)節(jié)損傷還是十分嚴(yán)重的,因為下尺橈關(guān)節(jié)是維系腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu),所以下尺橈關(guān)節(jié)損傷之后,如果不進行治療,會導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,從而使得患者活動腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,影響患者生活質(zhì)量。意見建議:下次橈關(guān)節(jié)損傷之后,建議應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,拍攝x線以及進行腕關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確下尺橈關(guān)節(jié)損傷的情況,然后再決定下一步治療的方案。
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下尺橈關(guān)節(jié)損傷圖片下尺橈關(guān)節(jié)損傷主要是由于拎重物、過度使用腕關(guān)節(jié)、旋轉(zhuǎn)時應(yīng)力不均勻等而導(dǎo)致的。
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下尺橈關(guān)節(jié)間隙是什么意思下尺橈關(guān)節(jié)間隙在X片腕關(guān)節(jié)旋前位、正位片上,可以看到遠端尺橈關(guān)節(jié)之間的間隙,但是正常人不會出現(xiàn)間隙,可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等疾病導(dǎo)致。1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能是自身免疫因素異常引起的,也有可能是遺傳因素導(dǎo)致的,或者是感染因素的原因,患病以后可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹、疼痛以及活動受限等