問(wèn)膀胱結(jié)石需要手術(shù)么
病情描述:
膀胱結(jié)石需要手術(shù)么
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱結(jié)石是需要手術(shù)的,例如結(jié)石體積過(guò)大,不能自行下降至尿道時(shí),或者患者本身患有尿路梗阻急性尿道炎,尿道比較狹窄,就需要通過(guò)手術(shù)的方法予以治療。例如可以做膀胱鏡手術(shù)排石,或者做膀胱微創(chuàng)手術(shù)排石,依據(jù)結(jié)石對(duì)膀胱造成的損傷程度,選擇合適的手術(shù)方法。結(jié)石體積較小人群,或者沒(méi)有存在尿路系統(tǒng)疾病人群,可以優(yōu)先考慮藥物排石,或者通過(guò)增加飲水量適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。
意見(jiàn)建議:
膀胱結(jié)石手術(shù)后,要保持尿路通暢,積極預(yù)防尿路感染。必要時(shí)需要滯留導(dǎo)尿管促進(jìn)排尿,預(yù)防尿道膀胱粘連。術(shù)后患者在短時(shí)間內(nèi),不要長(zhǎng)時(shí)間憋尿或者長(zhǎng)時(shí)間久坐,以免膀胱內(nèi)壓增高,影響膀胱黏膜正常修復(fù)。
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膀胱結(jié)石會(huì)引起腎積水么在我們臨床上,膀胱結(jié)石一般來(lái)說(shuō),如果結(jié)石不是很大,對(duì)尿路梗阻影響不是很大的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)引起來(lái)腎積水的。而一般真的膀胱結(jié)石,引起來(lái)腎積水的時(shí)候,我們一般認(rèn)為它可能就是因?yàn)?,一個(gè)是結(jié)石可能會(huì)卡在我們后尿道,引起患者排尿不暢的時(shí)候,出現(xiàn)尿潴留的時(shí)候,可能會(huì)繼發(fā)的引起患者的一個(gè)腎積水。還有一種情況,就是可能因?yàn)榻Y(jié)石占據(jù)了整個(gè)膀胱,對(duì)整個(gè)膀胱產(chǎn)生了一個(gè)擠壓作用,或者壓迫患者的輸尿管的開(kāi)口的時(shí)候,這時(shí)候患者也會(huì)繼發(fā)的出現(xiàn)一些腎積水的情況。所以說(shuō)這兩種情況,都可以引起腎積水,當(dāng)然還有一些其他的情況,比如說(shuō)如果患者在膀胱結(jié)石的時(shí)候,同時(shí)合并有一些前列腺增生,或者有時(shí)候患者輸尿管繼發(fā)的有一些結(jié)石的時(shí)候,也會(huì)引起來(lái)患者一個(gè)排尿不暢,或者輸尿管的一個(gè)堵塞,這種情況,也可以繼發(fā)的引起患者出現(xiàn)腎積水的情況。當(dāng)然這種情況的話,就需要患者進(jìn)一步到醫(yī)院,做一些相關(guān)的B超的檢查來(lái)明確診斷,從而選擇下一步的治療方案。01:26
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肛裂需要手術(shù)么?那要看情況,因?yàn)楦亓逊旨毙愿亓?、慢性肛裂。急性的肛裂,如果只是新鮮的裂口,沒(méi)有引起括約肌痙攣的時(shí)候,這時(shí)候是可以保守治療的,包括用外洗的藥物,抹一些藥膏,促進(jìn)創(chuàng)口愈合的藥膏,或者上一些栓,都是可以的。但是一旦形成慢性的肛裂,形成潰瘍面,已經(jīng)不是新鮮的裂口,而且已經(jīng)引起肛門的狹窄,引起括約肌的痙攣,有一些肛裂的合并癥,包括哨兵痔、皮下瘺、肛乳頭瘤等等。如果已經(jīng)形成這樣的肛裂了,就需要手術(shù)治療,那時(shí)候再進(jìn)行保守治療,效果是不好了。所以肛裂要看它的時(shí)期,再看輕重,看看它具體有沒(méi)有合并癥的發(fā)生,來(lái)采取保守治療,或者是手術(shù)治療。01:18
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膀胱結(jié)石需要手術(shù)么膀胱結(jié)石是否需要手術(shù),是根據(jù)結(jié)石的大小,患者的身體狀態(tài),以及是否有合并癥等多種因素進(jìn)行判斷。膀胱結(jié)石通過(guò)泌尿系彩超,膀胱CT,腹部平片證實(shí)以后,多建議患者以下治療。第一個(gè),患者需要多飲水,規(guī)律排尿,不要喝白酒。建議患者清淡飲食,不要吃過(guò)多的辛辣,刺激性的食物。第二個(gè),患者需要應(yīng)用促排石藥物,比較小的膀胱結(jié)石,采用排石顆粒進(jìn)行排石的方法,是有希望將結(jié)石排出。但是如果結(jié)石比較大,需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膀胱結(jié)石要手術(shù)么膀胱結(jié)石是否需要手術(shù)是根據(jù)結(jié)石的大小進(jìn)行綜合判斷的,我們說(shuō)可以通過(guò)泌尿系彩超,膀胱CT進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估患者的病情多,建議患者以下治療:第一個(gè)、患者需要規(guī)律的飲水,規(guī)律的排尿,避免喝酒,建議患者清淡飲食,避免服用動(dòng)物內(nèi)臟。第二個(gè)、6mm以下的膀胱結(jié)石多,建議患者應(yīng)用藥物排石治療。第三個(gè)、6mm以上的膀胱結(jié)石多,建議患者采用微創(chuàng)手術(shù)治療或者是開(kāi)放手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膀胱結(jié)石要手術(shù)么病情分析:膀胱結(jié)石是需要手術(shù)治療的,比如一些體積較大的結(jié)石或者結(jié)石鑲嵌在膀胱內(nèi)壁時(shí),就需要做手術(shù)治療。另外,如果膀胱結(jié)石引起了膀胱梗阻或者尿道梗阻,也需要通過(guò)手術(shù)治療。例如可以做腹腔鏡膀胱微創(chuàng)手術(shù)或者膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議依據(jù)結(jié)石的具體大小和形態(tài)選擇合適的手術(shù)方法,術(shù)后要保持膀胱通暢,然后定期換藥預(yù)防傷口感染,避免壓迫膀胱和尿道,以免引起膀胱或者傷口水腫。
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膀胱結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大么病情分析:膀胱結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是不大的,膀胱結(jié)石是泌尿系常見(jiàn)疾病,患病后可以選擇膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù),或者膀胱開(kāi)放性手術(shù)排石。這些手術(shù)不會(huì)影響膀胱正常功能,并且術(shù)后恢復(fù)較好,并發(fā)癥較少?;加邪螂捉Y(jié)石,應(yīng)當(dāng)定期做膀胱超聲檢查,和膀胱鏡檢查,了解膀胱結(jié)石的生長(zhǎng)情況,然后選擇合適的方法排石。意見(jiàn)建議:膀胱結(jié)石手術(shù)后,應(yīng)定期換藥,積極預(yù)防傷口感染。術(shù)后多飲水,勤排尿,短時(shí)間內(nèi)應(yīng)當(dāng)臥床休息,避免長(zhǎng)時(shí)間參加劇烈運(yùn)動(dòng),或者勞累過(guò)度。
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膀胱結(jié)石手術(shù)泌尿系統(tǒng)能夠生成結(jié)石的主要有兩個(gè)地方,一個(gè)是腎臟,一個(gè)是膀胱。膀胱結(jié)石往往是由于排尿不通暢或者長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致的,當(dāng)然也有可能是腎臟的結(jié)石通過(guò)輸尿管排到膀胱造成的。出現(xiàn)膀胱結(jié)石后,往往會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,甚至排尿的時(shí)候,尿流突然中斷的情況。
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膀胱結(jié)石多大需要碎石膀胱結(jié)石,我們建議一公分以上就需要進(jìn)行碎石治療,因尿道的寬度問(wèn)題,所以一公分為界,我們多進(jìn)行以下方式治療,經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù),它可以將一公分以上的膀胱結(jié)石進(jìn)行擊碎,并通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方式取出體外,這種方法對(duì)患者損傷較小,恢復(fù)較快,患者術(shù)后七天就可以拔出尿管,術(shù)后十天就可以正常的工作和生活?;颊咴谛g(shù)后