問右心衰出現(xiàn)下肢水腫如何緩解
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右心衰出現(xiàn)下肢水腫如何緩解
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為什么會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈曲張?在自然界當(dāng)中,只有人類是有靜脈曲張的。在動(dòng)物當(dāng)中是沒有的,這是因?yàn)閯?dòng)物是四肢走路,人類是直立行走,只有兩腳著地,人類在進(jìn)化當(dāng)中,是從四肢變成雙腳是一個(gè)進(jìn)化。代價(jià)就是,原來由四只承受的身體重量,變成由兩條腿來承擔(dān),承擔(dān)的重量就會(huì)加倍,人類直立行走,腿上的負(fù)擔(dān)就會(huì)成倍,久而久之,就會(huì)形成下肢血管的迂曲擴(kuò)張。01:16
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如何緩解肺水腫在我們臨床工作當(dāng)中,可以看到有肺水腫典型癥狀的病人,出現(xiàn)極度的呼吸困難,端坐位呼吸,面色蒼白,口唇及指甲床發(fā)紺,大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰。這樣的病人,我們第一時(shí)間要給予患者,清除氣道分泌物,通暢氣道,及時(shí)有效地吸氧,改善一個(gè)低血氧的狀態(tài)。要讓患者保持一個(gè)坐位,或者是斜坡臥位,使雙下肢下垂,減少回心血量。還要積極地開通靜脈通路,給予利尿劑,減輕血容量,給予糖皮質(zhì)激素,可以有效地減輕肺水腫的癥狀。還要監(jiān)護(hù)上觀察患者的血壓,呼吸,心率,血氧飽和度,生命指征的變化,必要時(shí)給予抗感染的一個(gè)治療,還要積極地查找引起肺水腫的病因,針對(duì)病因采取有效的治療。01:35
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右心衰出現(xiàn)下肢水腫如何緩解當(dāng)右心衰出現(xiàn)下肢水腫時(shí)一般建議給予利尿劑,常用的主要有袢利尿劑,噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑。另外一種有新型的托伐普坦也可以減輕心水腫對(duì)心臟的負(fù)擔(dān)。利尿劑是心衰中能夠唯一一個(gè)控制體液潴留的藥物,但是它不能作為單一治療。我們?cè)诶虻耐瑫r(shí)還需要對(duì)病人進(jìn)行積極治療,如肺部疾病,盡可能消除誘因,常見的主要是呼吸道感染,一般需要積極的抗感染治療。在此基礎(chǔ)上使用利尿劑需要注意監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì),同時(shí)患者還要嚴(yán)格控制入量,避免體內(nèi)水鈉潴留導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重而出現(xiàn)憋喘癥狀的加重。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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右心衰引起下肢水腫如何緩解右心衰引起下肢水腫時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制液體攝入量,使入量小于出量,在此基礎(chǔ)上應(yīng)低鹽低脂飲食,并給予利尿藥物治療。常用的利尿劑為氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯等,注意觀察電解質(zhì)的變化。在利尿的同時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重,使體重每日下降0.5-1kg,直至達(dá)到干體重,如果患者體重下降減慢,則提示利尿效果差,或者是利尿劑的量不夠,應(yīng)加大利尿劑劑量。在日常生活中應(yīng)注意休息,避免久站,必要時(shí)穿彈力襪,以減輕水腫。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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右心衰引起下肢水腫如何緩解病情分析:如果右下肢出現(xiàn)下肢水腫,最關(guān)鍵的是針對(duì)于心衰治療,加強(qiáng)利尿藥物的應(yīng)用,而且要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入,保證水的出量大于入量,要堅(jiān)持服用藥物。意見建議:心衰的患者平時(shí)一定要注意好好休息,注意保暖,避免受涼感冒,避免過度的勞累,情緒激動(dòng),不要吸煙,不要喝酒。
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出現(xiàn)下肢水腫該怎么辦如何鑒別呢病情分析:通常情況下病人出現(xiàn)下肢水腫是可以通過補(bǔ)充白蛋白的方式來進(jìn)行治療的,另外病人也可以適當(dāng)?shù)奶Ц呦轮纳瓢Y狀。期間病人可以通過彩超或者肝腎功能的檢查來進(jìn)行鑒別。意見建議:建議患者首先一定要明確引起下肢水腫的病因,如果是靜脈方面的問題可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物來控制病情的發(fā)展。
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左心衰竭可能出現(xiàn)下肢水腫嗎左心衰竭患者不可能出現(xiàn)下肢水腫,患者出現(xiàn)下肢水腫很有可能是出現(xiàn)了局部的病變,比如急性感染性疾病、海綿狀血管瘤等,左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭,以肺循環(huán)淤血為主要特征,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等,并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)咯血的情況,所以左心衰竭不可
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左心衰竭會(huì)不會(huì)出現(xiàn)下肢水腫左心衰竭患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢水腫,還可能會(huì)導(dǎo)致肺水腫。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所導(dǎo)致的一種現(xiàn)象,通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素或者感染因素等導(dǎo)致左心衰竭的產(chǎn)生。左心衰竭的患者一般會(huì)表現(xiàn)出肺水腫、下肢水腫、呼吸困難等癥狀,因?yàn)樽笮乃ソ叩幕颊邥?huì)導(dǎo)致血液循環(huán)過慢,血液淤積在下肢,從而就會(huì)導(dǎo)致下肢水腫的現(xiàn)象發(fā)