問右腹股溝斜疝是什么病
病情描述:
右腹股溝斜疝是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
右腹股溝斜疝是由于腹股溝管完全缺失或者是過于寬松,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的組織器官,通過管道到達(dá)皮膚下方的一種疾病。該疾病的本質(zhì)是缺損所導(dǎo)致的。
意見建議:
未成年的右側(cè)腹股溝斜疝,可以行腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)來治療。而成年的右腹股溝斜疝可以行腹腔鏡下無張力疝修補(bǔ)術(shù)。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因?yàn)殡S著他的成長,腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險的時候,不易于放補(bǔ)片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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右腹股溝斜疝癥狀右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊,有的患者剛開始的時候腫塊比較小,僅僅通過深環(huán)進(jìn)入腹股溝管,疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感,這時候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯,并且穿過淺環(huán)進(jìn)入陰囊的時候患者的臨床癥狀就比較典型了。當(dāng)患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評估,然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療。因?yàn)橛覀?cè)腹股溝斜疝是容易出現(xiàn)嵌頓的,所以這時候必須要引起足夠的重視才行,及時的手術(shù)治療才是右側(cè)腹股溝斜疝患者最正確的選擇。語音時長 01:11”
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右腹股溝斜疝治療對于右腹股溝斜疝的患者,一般多考慮需要進(jìn)一步的予以外科手術(shù)。手術(shù)的方式以無張力疝修補(bǔ)術(shù)為主,可以考慮在腹腔鏡下進(jìn)行,也可以考慮在腹膜外進(jìn)行,一般患者需要考慮進(jìn)行全身靜脈麻醉,并且氣管插管。在手術(shù)之后,患者還要注意,盡量避免大便過干,或者長期慢性的咳嗽,另外在術(shù)后半年以內(nèi),建議患者盡量的禁煙忌酒,避免患者進(jìn)一步疝氣復(fù)發(fā)的可能性增加。另外,患者還要注意觀察傷口局部是否有發(fā)紅、滲液、水腫。另外還需要考慮是否有補(bǔ)片的排異反應(yīng)。對于極個別患者,有可能對生物植入材料有一定的排異反應(yīng),如果排異反應(yīng)過重,需要考慮將補(bǔ)片進(jìn)行取出。另外傷口局部還要及時的進(jìn)行換藥消毒。語音時長 01:14”
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什么是右腹股溝斜疝病情分析:右側(cè)腹股溝斜疝指的是發(fā)生在右側(cè)腹股溝區(qū)的疝氣,腹股溝區(qū)是前外下腹壁一個三角形區(qū)域,下界為腹股溝韌帶,內(nèi)界為腹直肌外側(cè)緣,斜疝多見于兒童及青壯年,可進(jìn)入陰囊。意見建議:右側(cè)腹股溝斜疝容易出現(xiàn)嵌頓,如果成人得了此病,應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,可以行傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù),疝囊高位結(jié)扎,加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管,還可以行腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)。
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腹股溝斜疝是什么病病情分析:腹股溝斜疝指腹腔內(nèi)的臟器經(jīng)腹股溝管穿出腹股溝淺環(huán),甚至進(jìn)入陰囊?;颊甙l(fā)病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)有可回復(fù)性的包塊。如果患者不及時治療,可能會發(fā)生腸管梗阻,腸壞死,腸穿孔等并發(fā)癥。該疾病的治療主要以疝修補(bǔ)術(shù)為主。意見建議:在恢復(fù)期間,建議患者保證充足的睡眠,不能過度勞累,同時也要注意飲食,適當(dāng)?shù)亩喑砸恍剀浺紫氖澄?,保持大便通暢?/div>右腹股溝斜疝癥狀右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊,有的患者剛開始的時候腫塊比較小,僅僅通過深環(huán)進(jìn)入腹股溝管,疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感,這時候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯,并且穿過淺環(huán)進(jìn)入陰囊的時候患者的臨床癥狀就比較典型了。當(dāng)患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要積右側(cè)腹股溝斜疝是什么右側(cè)腹股溝斜疝是腹外疝的一種,表現(xiàn)為在右側(cè)的腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫物,腫物常常在患者勞累或增加腹壓的時候出現(xiàn),當(dāng)休息或者放松腹部的時候腫物可以消失,臨床上稱作斜疝。其發(fā)生的原因主要是腹壁的薄弱以及腹壓的增加,當(dāng)腹壓增加的時候,腹腔的內(nèi)容物會通過薄弱區(qū)突出,表現(xiàn)為疝氣。臨床上一旦診斷為疝氣以后,要控制腹壓增加
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