問橋本甲狀腺炎打什么針
病情描述:
橋本甲狀腺炎打什么針
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲狀腺炎是不需要打針的。慢性的橋本甲狀腺炎,大多數(shù)患者不需要特殊處理,在疾病早期,很多人沒有任何的臨床癥狀,僅需要動態(tài)隨訪觀察。
意見建議:
建議橋本甲狀腺炎的患者動態(tài)觀察甲狀腺功能的變化,如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,可以通過口服甲狀腺激素的方法來替代治療。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展,患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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橋本氏甲狀腺炎打什么針大部分橋本甲狀腺炎的患者沒有什么臨床癥狀,僅有甲狀腺輕度腫大,甲狀腺功能沒有異常的情況下是不需要治療的,當然也不需要打什么針。橋本甲狀腺炎起病非常緩慢,它容易引起甲狀腺功能減退,如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況,就需要長期使用甲狀腺激素替代治療。在臨床上首選左甲狀腺素鈉片,這種藥物半衰期比較長,所以每天1次口服就可以。服藥期間需要根據(jù)甲狀腺功能的情況,調(diào)整藥物的劑量,使甲狀腺功能控制在一個正常的水平。如果橋本甲狀腺炎,甲狀腺腫大的不明顯,也沒有甲狀腺功能的異常,可以定期隨訪,不用藥物治療。橋本甲狀腺炎屬于不能根治的疾病,關(guān)鍵在于及早的發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:13”
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亞急性甲狀腺炎打什么針亞急性甲狀腺炎的患者目前的治療并不是針對于疾病本身,而是針對于疾病出現(xiàn)的相關(guān)癥狀,所以有可能在患者出現(xiàn)比較嚴重發(fā)熱的時候,會用到退熱的針劑,在其他的治療方面并不需要打什么針來治療。例如亞急性甲狀腺炎主要的癥狀分為頸部疼痛,有可能會放射到耳顳部,還有發(fā)熱以及甲狀腺腫大。出現(xiàn)頸部疼痛,可以使用非甾體類抗炎藥止疼治療,假如此種藥物不能夠控制患者病情的時候,需要酌情使用激素治療。語音時長 01:14”
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橋本甲狀腺炎什么癥狀病情分析:橋本甲狀腺炎大多數(shù)患者在早期沒有什么臨床癥狀,隨著疾病的進展可能會出現(xiàn)甲狀腺腫大的情況,如果合并甲狀腺功能減退癥,可能會有怕冷,乏力,水腫,皮膚粗糙,面色蒼白,記憶力減退,懶言少動的臨床癥狀。意見建議:建議橋本甲狀腺炎的患者動態(tài)觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化,如果合并甲減或者甲狀腺明顯的腫大,可以使用甲狀腺激素治療。
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橋本甲狀腺炎什么升高病情分析:橋本氏甲狀腺炎患者抽血檢查時,典型的改變是甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高,這是最有診斷意義的指標。部分患者還可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常,在早期可能表現(xiàn)為 FT 3、FT4升高,TSH降低的甲狀腺毒癥表現(xiàn),病情逐漸進展,會表現(xiàn)為促甲狀腺激素TSH升高的甲減表現(xiàn)。意見建議:橋本氏甲狀腺炎患者確診后,需要按照醫(yī)囑,定期隨訪觀察,監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀腺彩超,必要時開始口服左甲狀腺素鈉片治療。
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