問HLAB27陽性就是強直性脊柱炎嗎
病情描述:
HLAB27陽性就是強直性脊柱炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
HLA-B27陽性并不一定就是強直性脊脊柱炎。 HLA-B27陽性的人群,大約有20%的人會發(fā)展為強直性脊柱炎。強直性脊柱炎的發(fā)生除了與基因有關系之外,還與腸道菌群紊亂、感染等多種因素相關。
意見建議:
合理的治療能夠有效避免強直性脊柱炎患者晚期并發(fā)癥的出現(xiàn)。早期患者通過合理的物理鍛煉和藥物治療,可以有效預防生活質(zhì)量和機體功能的下降,避免殘疾的發(fā)生。
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強直性脊柱炎就是腰背痛嗎這不是很準確。強直性脊柱炎有腰背痛的癥狀,它這個腰背痛是一種炎性腰背痛。所謂的炎性腰背痛,一般的是發(fā)病年齡比較年輕,45歲以下,有晨僵,有活動后減輕,夜間加重、白天減輕,這個是屬于炎性腰背痛。與普通腰背痛,假如腰椎病或者是扭傷了,機械性的腰背痛就不一樣。機械性的腰背痛越活動越疼,而我們炎性腰背痛,強直性脊柱炎的腰背痛,越活動越減輕,越靜止越僵硬越疼痛,這是典型的區(qū)別。所以,我們不能說強直性脊柱炎就是跟普通的腰背痛,是有區(qū)別的。01:07
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強直性脊柱炎遺傳嗎?我們目前醫(yī)學的研究發(fā)展,認為強直性脊柱炎,它是一個多基因遺傳性相關疾病,根據(jù)這來說,強直性脊柱炎它是具有,一定的遺傳傾向的。當然這也有一定的區(qū)別,比如一般認為,如果是生男孩子的話,那么遺傳的可能性就大一點,女孩子很少見。因為很多強直性脊柱炎,我們對他進行家族式的,反向式的一個追查,就發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎的病人,他的長輩里面有強脊,或者是風濕免疫病的,比例就比較大,所以還是認為它具有一定的遺傳傾向。01:00
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HLAB27陽性就是強直性脊柱炎嗎HLAB27陽性并不一定是強直性脊柱炎,HLAB27陽性的患者大約有20%的幾率會發(fā)展為強直性脊柱炎,這種基因陽性只是提示患者患有強直性急脊柱炎的幾率增加,只有患者同時存在炎性下腰背部疼痛,影像學提示有典型的骶髂關節(jié)病變,才考慮為強直性脊柱炎,單純這個基因陽性,患者沒有任何不適癥狀,不考慮強直性脊柱炎,二者之間并不是絕對畫等號。強直性脊柱炎是一種以中軸關節(jié)受累為主的自身炎癥性疾病,發(fā)病與多種因素有關系,在遺傳背景下,如果患者反復出現(xiàn)感染,導致體內(nèi)免疫功能紊亂,才會導致發(fā)病。語音時長 01:16”
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HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎嗎?在臨床上,雖然HLA-B27與強直性脊柱炎有著很強的相關性,但是如果查出HLA-B27陽性并不能確診為強直性脊柱炎。因為HLA-B27陽性的人群中僅有20%的人會患有強直性脊柱炎,如果認為HLA-B27陽性會患有強直性脊柱炎是顯然不對的,HLA-B27僅是強直性脊柱炎的一個易發(fā)病的因素。因此沒有必要怨天尤人更不必到處尋醫(yī)問藥試圖使HLA-B27轉(zhuǎn)移,HLA-B27是從父母遺傳的,終生攜帶,不會隨治療轉(zhuǎn)移,HLA-B27陽性,不會必然患病。語音時長 1:35”
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b27陽性是否是強直性脊柱炎病情分析:盡管HLA-B27與強直性脊柱炎有很強的相關性,但是HLA-B27陽性并不一定就是強直性脊柱炎,在檢測HLA-B27為陽性的人群中,約20%的人患有強直性脊柱炎。強直性脊柱炎的發(fā)生除了與遺傳因素相關之外,還有其他的一些因素相關,比如腸道菌群失調(diào)、感染、環(huán)境因素等。意見建議:藥物治療是強直性脊柱炎最有效的治療方法,其中非甾體抗炎藥仍然是強直性脊柱炎的一線用藥,生物制劑的出現(xiàn)為強直性脊柱炎的治療提供了更多的選擇。
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強直性脊柱炎就是脊柱有問題嗎病情分析:強直性脊柱炎不僅是脊柱出現(xiàn)問題,最先受累的關節(jié)是骶髂關節(jié),可以出現(xiàn)骶髂關節(jié)的關節(jié)破壞、融合,脊柱可以出現(xiàn)出現(xiàn)竹節(jié)樣變,另外全身多個臟器也可以出現(xiàn)受損。意見建議:強直性脊柱炎的病人要注意飲食衛(wèi)生,在吃蔬菜、瓜果時一定要洗凈之后再吃,避免出現(xiàn)腸道感染。要多喝溫開水,不要憋尿,避免出現(xiàn)尿道感染。
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HLAB27陽性就是強直性脊柱炎嗎HLAB27陽性并不一定是強直性脊柱炎,HLAB27陽性的患者大約有20%的幾率會發(fā)展為強直性脊柱炎,這種基因陽性只是提示患者患有強直性急脊柱炎的幾率增加,只有患者同時存在炎性下腰背部疼痛,影像學提示有典型的骶髂關節(jié)病變,才考慮為強直性脊柱炎,單純這個基因陽性,患者沒有任何不適癥狀,不考慮強直性脊柱
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HLAB27陽性就是強直性脊柱炎嗎一般HLA-B27陽性不一定就是強直性脊柱炎。HLA-B27陽性雖與強直性脊柱炎(AS)有關聯(lián),但并非其確診的唯一標準。HLA-B27是一種遺傳標記,其陽性可能增加患AS的風險,但并非所有HLA-B27陽性者都會發(fā)展為AS。HLA-B27陽