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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張在CT上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 6567次

• 支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫該怎么治療

  支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫可以通過吸氧、應(yīng)用舒張支氣管藥物治療，藥物包括氨茶堿，還有β受體激動劑，如萬托林、沙美特羅等；如有過敏因素存在，可適當(dāng)聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素；合并感染時，可根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應(yīng)用抗生素，如青霉素等。同時緩解期可以做呼吸功能鍛煉，比如腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉等，平時還可以做太極拳等活動來增加肺的功能。如果肺氣腫引起慢性呼吸衰竭，還需要進(jìn)行長期的家庭養(yǎng)療，當(dāng)患者癥狀嚴(yán)重時則需要及時就醫(yī)。建議在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，注意保暖，避免受涼，預(yù)防感冒，保持室內(nèi)空氣流暢，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。飲食上要注意清淡飲食，忌食辛辣刺激的食物，比如辣椒、蔥、蒜、酒等。

  

  01:45
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 7533次

• 肺氣腫是支氣管擴(kuò)張嗎
  肺氣腫不是支氣管擴(kuò)張，這兩個是不同的疾病。肺氣腫被定義為一種以終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔，半氣腔壁破壞的異常永久擴(kuò)張為特征的疾病。因為肺氣腫降低了將空氣排出肺組織彈性回縮力，從而降低了最大呼氣氣流。所以該病在臨床上歸類為慢性阻塞性肺部疾病之一。而支氣管擴(kuò)張是指以局部支氣管不可逆性解剖結(jié)構(gòu)異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復(fù)咯血。所以肺氣腫與支氣管擴(kuò)張是不同種的病。
  語音時長 01:43”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-28 2183次

• 肺氣腫支氣管擴(kuò)張
  支氣管連接肺組織也是呼吸功能的一部分，支氣管發(fā)炎往往引起患者咳嗽、吐痰等癥狀，支氣管擴(kuò)張是支氣管常見的疾病。這種情況和肺氣腫有什么不同呢？支氣管擴(kuò)張是指支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥引起的管壁破壞，以及支氣管擴(kuò)張和變形的慢性疾病，而支氣管擴(kuò)張的原因比較多，多繼發(fā)于青年的麻疹、百日咳，流感后的支氣管肺炎，支氣管擴(kuò)張進(jìn)一步發(fā)展，可以導(dǎo)致肺組織纖維化，并發(fā)肺氣腫，甚至肺源性心臟病。肺氣腫是一種多因素的疾病，常繼發(fā)于慢性的支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、塵肺、肺纖維性病變等，尤其繼發(fā)于慢性支氣管炎最為多見。
  語音時長 1:28”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 5858次

• 支氣管擴(kuò)張和肺氣腫
  支氣管連接肺組織也是呼吸功能的一部分，支氣管發(fā)炎往往引起患者咳嗽、吐痰等癥狀。支氣管擴(kuò)張是支氣管常見的疾病，這種情況和肺氣腫有什么不同：支氣管擴(kuò)張是指支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥引起的管壁破壞，以及支氣管擴(kuò)張和變形的慢性疾?。欢夤軘U(kuò)張的原因比較多，多繼發(fā)于青年的麻疹、百日咳，流感后的支氣管肺炎，支氣管擴(kuò)張進(jìn)一步發(fā)展，可以導(dǎo)致肺組織纖維化，并發(fā)肺氣腫，甚至肺原性心臟病肺。肺氣腫是一種多因素的疾病，常繼發(fā)于慢性的支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、塵肺、肺纖維性病變等等，尤其繼發(fā)于慢性支氣管炎最為多見。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 肺氣腫支氣管擴(kuò)張怎么治療
  病情分析：肺氣腫和支氣管擴(kuò)張治療上略有不同。支氣管擴(kuò)張常見咳嗽，黃痰，發(fā)熱等癥狀，主要的治療是使用抗生素，如莫西沙星，頭孢地尼，頭孢噻肟等等，同時應(yīng)配合一些祛痰的藥物，如氨溴索，乙酰半胱氨酸。肺氣腫的患者主要是使用一些支氣管舒張劑，如吸入用布地奈德，噻托溴銨，異丙托溴銨。意見建議：建議肺氣腫支氣管擴(kuò)張的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，平常生活中注意保暖，避免出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的感染，適當(dāng)鍛煉身體。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-06 501次

• 肺氣腫支氣管擴(kuò)張吃什么藥？
  肺氣腫合并支氣管擴(kuò)張的病人，如果出現(xiàn)感染，應(yīng)該給予抗感染的藥物的治療，比如頭孢類的抗感染的藥物或者喹諾酮類的抗感染的藥物，或者氨基糖苷類的抗感染的藥等等。如果病人出現(xiàn)咳痰，而且痰量比較多，這類的病人應(yīng)該給予祛痰的藥物的口服治療，比如氨溴索、羧甲司坦、福多司坦等等。如果病人出現(xiàn)明顯的呼吸困難，可以給予
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 413次

• 支氣管肺氣腫傳染嗎
  支氣管肺氣腫是不會傳染的，導(dǎo)致肺氣腫的危險因素有個體因素，遺傳因素，例如抗胰蛋白酶缺乏，氣道高反應(yīng)，肺發(fā)育不良，還有環(huán)境因素，比如說吸煙，職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)，還有呼吸道的感染，環(huán)境污染等。建議肺氣腫應(yīng)該應(yīng)用舒張支氣管的藥物，比如說氨茶堿，β二受體興奮劑，如果有過敏因素的存在可以適當(dāng)?shù)倪x用皮質(zhì)激素，應(yīng)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 93次