問三叉神經(jīng)痛用什么藥品
病情描述:
三叉神經(jīng)痛用什么藥品
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上治療三叉神經(jīng)痛首選藥物是卡馬西平,如果有禁忌癥,可以更換作用更為柔和的加巴噴丁、普瑞巴林等藥物,一般來說單純的止疼藥效果并不顯著。
意見建議:
建議三叉神經(jīng)痛患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療,避免私自濫服藥物而延誤病情,平時注意規(guī)律服藥,避免私自調(diào)整藥物劑量,如果長期服藥出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的藥物副作用,建議盡早行手術(shù)治療。平時注意清淡飲食,避免辛辣、刺激性食物,避免質(zhì)硬食物以及煙、酒的刺激等。
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治三叉神經(jīng)痛用什么治療三叉神經(jīng)痛,首先要區(qū)分是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,要對原發(fā)疾病進(jìn)行有效的治療,才有可能治愈三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,可以首選藥物治療。藥物首選卡馬西平,卡馬西平可以使70%的患者疼痛完全緩解,對20%的患者可以使疼痛程度減輕。長期服用卡馬西平,可能會出現(xiàn)藥物的耐受現(xiàn)象,即服用藥物的劑量越來越大,但是止疼的效果越來越差。對于不能耐受副作用的患者,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療對于全身情況比較好。能夠耐受全麻開顱手術(shù)的,首選顯微血管減壓術(shù),這是目前可以達(dá)到三叉神經(jīng)痛治愈,并且保留面部神經(jīng)功能的最有效方法。01:27
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三叉神經(jīng)痛用什么藥究其三叉神經(jīng)痛的原因,我們是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說具體是什么個概念呢,那就是說三叉神經(jīng)感覺根受到了血管的因素的壓迫,持續(xù)的壓迫。因為動脈,一般都是動脈,動脈有搏動,搏動以后是三叉神經(jīng)的一些髓鞘,就是外壁受到刺激,長期的受到刺激就是脫髓鞘,好比我們的電線一樣它就是暴露在空氣當(dāng)中,容易出現(xiàn)了以后間歇性的發(fā)作。所以這個機(jī)理以后,根據(jù)這個機(jī)理,我們選擇了抗癲癇藥??拱d癇藥就是卡馬西平,就是說控制你的異常放電,控制異常放電以后,病人就疼痛緩解甚至就不疼了??R西平治療效果還是不錯的。01:30
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三叉神經(jīng)痛用什么藥品三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)一支或者多支內(nèi)突然的嚴(yán)重,并且短暫性的刺痛和復(fù)發(fā)性疼痛。治療方面可以使用藥物進(jìn)行治療,藥物治療主要的首選藥物是卡馬西平、巴氯酚、拉莫三嗪、氯硝西泮、奧卡西平、托吡酯等。另外,苯妥英鈉、加巴噴丁、普瑞巴林和丙戊酸鈉也同樣有效果。如果患者不能耐受很高劑量的卡馬西平,可以與上述的藥物聯(lián)合治療,這同樣也是有效果。這一類藥物都是抗癲癇類藥物,但是用在三叉神經(jīng)上可以起到治療的作用。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:27”
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴(kuò)散,到三叉神經(jīng)某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域,偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發(fā)作次數(shù)較少見,間期較長,數(shù)分鐘數(shù)小時不等。語音時長 1:31”
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三叉神經(jīng)痛用什么西藥病情分析:治療三叉神經(jīng)疼痛的藥物就是一些常用的治療神經(jīng)疼痛的藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉。藥物治療三叉神經(jīng)疼痛的效果并不是非常的理想,并且藥物有一定的副作用,容易導(dǎo)致肝腎功能的損傷。意見建議:對于三叉神經(jīng)疼痛首選的治療方法還是手術(shù)治療,可以采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù),對神經(jīng)根沒有破壞,可以保留神經(jīng)根的完整性,不會留下后遺癥,效果也比較理想。
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三叉神經(jīng)痛用什么中藥對于三叉神經(jīng)痛,中醫(yī)認(rèn)為對病人要進(jìn)行個體化的診斷和治療,病人常見的可分四種,第一種是風(fēng)寒阻滯,這種病人有一個特點,它的疼痛是陣發(fā)性的,遇風(fēng)寒就會加重。這種治療原則就是祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛為主,常用的中藥,有川芎、荊芥、白芷、香附、羌活、蔓荊子等等。第二種就是氣虛血瘀型,這種病人表現(xiàn)出來的疼痛是綿延難愈。中醫(yī)的治法是補(bǔ)氣活血、通絡(luò)止痛,常用的中藥是黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花等等。第三種是脈絡(luò)阻滯,這種病人發(fā)病面部是陣發(fā)性的,她的疼痛是劇痛、絞痛、刀割樣的疼痛。用藥也是活血化瘀藥,例如赤芍、紅花、川芎、郁金、金蝎、細(xì)辛。第四種是風(fēng)熱導(dǎo)致的疼痛,這種疼痛是陣發(fā)性的。用藥采用疏風(fēng)清熱,通絡(luò)止痛的中藥。例如川芎、白芷、石膏、菊花、薄荷、山梔、僵蠶、黃芩等。
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治三叉神經(jīng)痛用什么治療三叉神經(jīng)痛,首先要區(qū)分是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,要對原發(fā)疾病進(jìn)行有效的治療,才有可能治愈三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,可以首選藥物治療。藥物首選卡馬西平,卡馬西平可以使70%的患者疼痛完全緩解,對20%的患者可以使疼痛程度減輕。長期服用卡馬西平,可能
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時間越來越長。