問如何計(jì)算腦出血量
病情描述:
如何計(jì)算腦出血量
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病,腦出血的嚴(yán)重程度和預(yù)后和出血量出血位置有直接的關(guān)系,顱腦ct檢查是診斷腦出血最常用的方法,腦出血量的計(jì)算一般是根據(jù)腦ct檢查計(jì)算的。是顱腦ct血腫的最大橫截面積乘以血腫的厚度再除以二。
意見建議:
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腦出血量計(jì)算方法腦出血量的多少,采用多田氏公式計(jì)算,也可以用機(jī)測法,或者逐層計(jì)算法計(jì)算。三種方法適用范圍不同,各有特點(diǎn),下面介紹具體計(jì)算原理。(一)多田氏公式顱內(nèi)出血多為梭形、腎形、不規(guī)則形,臨床上多用多田氏公式計(jì)算出血量,即出血量等于最大出血平面的長、寬、出血厚度三者體積的1/2。其根據(jù)為,直徑等于正方體棱長的球體體積,約等于正方體體積的1/2,即1/2棱長X棱長X棱長=4/3π(1/2棱長)。(二)機(jī)測法實(shí)際上,不同的出血層面差異變化大,出血灶接近球體的極少。CT機(jī)計(jì)算,是將不同層面CT值的增高,及各個平面面積大小進(jìn)行累計(jì),故較為接近實(shí)際出血量。所以,建議CT報(bào)告時(shí),應(yīng)常規(guī)報(bào)告出血量,以供臨床參考。(三)逐層計(jì)算法如果CT報(bào)告不顯示出血量時(shí),可采用逐層計(jì)算法,即各個層面出血灶面積(按矩形面積計(jì)算長軸X短軸)的和,乘以層距再除以2,本法計(jì)算出血量與機(jī)測法的原理相同,其結(jié)果也較接近。02:00
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如何判斷上消化道出血的出血量臨床上判別上消化道出血,出血量的方法主要有:第一種方法,是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn),作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升,僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性;如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候,可以出現(xiàn)黑便;如果出血量在500毫升以上,可以有嘔血,同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法,是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對而言這種方法,判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升,一般病人可沒有明顯的自覺癥狀;如果急性出血在400毫升以上,病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn);如果出血量在1000毫升以上,可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn),甚至可以危及病人的生命。01:37
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如何計(jì)算腦出血量要計(jì)算腦出血量,一般來說需要在CT上應(yīng)用軟件進(jìn)行精確的計(jì)算,此外在臨床也可以進(jìn)行估算,比如如果是16排的CT,一般來說選取最長的出血的平面進(jìn)行長軸乘以它的短軸,然后再乘以整個CT的層數(shù),一般來說就為腦出血的量。但是要精確計(jì)算還需要在軟件上進(jìn)行計(jì)算,如果患者出現(xiàn)了腦出血,這些患者一定要絕對臥床休息,患者要避免情緒的激動和精神的緊張,要保持大便的通暢,避免用力排便以免患者出現(xiàn)繼續(xù)出血使患者病情進(jìn)一步的加重。語音時(shí)長 01:08”
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腦出血出血量的計(jì)算腦出血以后需要計(jì)算出血量,因?yàn)槌鲅繉τ谥笇?dǎo)治療方法是有很大幫助的。出血量大的需要做手術(shù),出血量不大的需要保守治療。一般是以三十毫升作為界限,超過三十毫升就具備手術(shù)指征。計(jì)算出血量需要根據(jù)ct檢查,在ct片子上找一個最大的層面測量長度和寬度,然后再根據(jù)層數(shù),算出血腫的高度。根據(jù)公式“長×高×寬÷2”就是血腫的量。如果算出的數(shù)值在三十毫升以上,那就是需要做手術(shù)的,如果不足三十毫升,那可以進(jìn)行保守治療,通過藥物引用一些消腫脫水,營養(yǎng)神經(jīng)和止血的藥物,逐漸可以吸收恢復(fù)。語音時(shí)長 1:06”
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如何計(jì)算腦出血的出血量?腦出血的出血量關(guān)系非常重要,關(guān)系到生命危險(xiǎn)和預(yù)后的情況,還有病情的轉(zhuǎn)歸;出血量大的病情就比較危險(xiǎn),而預(yù)后也比較差;出血量如果幕上出血大于三十毫升的,就有手術(shù)指征,可以做腦出血的外科手術(shù)治療,給予吸收出血腫;如果是幕上出血小于三十毫升的就可以暫時(shí)保守治療,不需要做手術(shù)治。如果是幕下的出血,比如小腦腦干出血大于十毫升的,就要及時(shí)的進(jìn)行做手術(shù)治療,給予消除血腫,因?yàn)槟幌鲁鲅P(guān)系非常的重要而且危險(xiǎn),會比幕上出現(xiàn)了更嚴(yán)重,很容易出現(xiàn)腦疝的情況,直接昏迷情況,如果是十毫升以下的一段小腦腦干出血,就要保守治療。
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腦出血量怎樣計(jì)算病情分析:臨床上估算腦出血量主要是根據(jù)CT檢查,找出腦出血共涉及到幾個層面,從中找出最大面積的腦出血層面,用腦出血面積的最長徑乘以最寬徑數(shù)值,再乘以層面數(shù),最后再除以二既是出血量。意見建議:建議患有“三高”的患者,即高血脂、高血壓、高血糖,盡早去正規(guī)醫(yī)院接受有針對性的藥物治療,避免延誤病情誘發(fā)腦出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。平時(shí)注意多休息,保持愉快的心情,避免過度緊張和著急,飲食上也要注意清淡,避免高脂肪、高膽固醇類食物的過度攝入,還需要戒煙、戒酒等。
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腦出血量計(jì)算方法腦出血量的多少,采用多田氏公式計(jì)算,也可以用機(jī)測法,或者逐層計(jì)算法計(jì)算。三種方法適用范圍不同,各有特點(diǎn),下面介紹具體計(jì)算原理。(一)多田氏公式顱內(nèi)出血多為梭形、腎形、不規(guī)則形,臨床上多用多田氏公式計(jì)算出血量,即出血量等于最大出血平面的長、寬、出血厚度三者體積的1/2。其根據(jù)為,直徑等于正方體棱長的球
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腦出血出血量腦出血的出血量關(guān)系非常重要,關(guān)系到生命危險(xiǎn)和預(yù)后的情況,還有病情的轉(zhuǎn)歸;出血量大的病情就比較危險(xiǎn),而預(yù)后也比較差;出血量如果幕上出血大于三十毫升的,就有手術(shù)指征,可以做腦出血的外科手術(shù)治療,給予吸收出血腫;如果是幕上出血小于三十毫升的就可以暫時(shí)保守治療,不需要做手術(shù)治療。如果是幕下的出血,比如小腦腦