問催乳素瘤可以懷孕嗎
病情描述:
催乳素瘤可以懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
催乳素瘤是一種垂體的腫瘤,一般要分為微腺瘤和大腺瘤,如果患者是大腺瘤的話,是不推薦懷孕的,因?yàn)樵谠衅谥?,腺瘤有可能?huì)繼續(xù)增大,出現(xiàn)垂體壓迫的癥狀。如果是微腺瘤,并且催乳素已經(jīng)在藥物的治療下得到了良好的控制,也是可以試著懷孕的。這個(gè)要根據(jù)患者具體身體情況來定。
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有腦膠質(zhì)瘤可以懷孕嗎有腦膠質(zhì)瘤的患者,重點(diǎn)需要了解膠質(zhì)瘤的病理分級(jí)和類型,以及曾經(jīng)接受或者即將接受的治療方式,對(duì)于一些高級(jí)別的膠質(zhì)瘤,特別是世界衛(wèi)生組織分類,屬于三級(jí)或者四級(jí)的膠質(zhì)瘤,像間變性的膠質(zhì)瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等,因?yàn)樵谥委熯^程中,患者需要接受放療、化療等方法,對(duì)于這些治療會(huì)影響,患者的精子或卵子的質(zhì)量,并且這類膠質(zhì)瘤的患者,生存期會(huì)受到一定程度的影響,所以我們對(duì)于這些患者在進(jìn)行懷孕之前,應(yīng)該進(jìn)行充分的評(píng)估和慎重的考慮,一般不推薦這類患者再懷孕,以免由于精子和卵子的質(zhì)量,會(huì)對(duì)下一代造成比較嚴(yán)重的影響,同時(shí)由于患者本身自身的生存期,會(huì)受到腫瘤的影響,在后續(xù)分散精力來照顧下一代的過程中,也會(huì)有明顯的受限。01:30
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肝血管瘤患者可以懷孕嗎大多數(shù)情況下肝血管瘤患者可以懷孕,但具體要看肝血管瘤的大小而定。肝血管瘤是十分常見的肝臟良性腫瘤,大多數(shù)生長(zhǎng)緩慢,一般不會(huì)出現(xiàn)癌變。小的肝血管瘤對(duì)身體的影響不大,不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,也不需要治療,定期到醫(yī)院復(fù)查就可以,患者也可以正常的懷孕。部分肝血管瘤比較大,可能會(huì)對(duì)周圍的器官造成壓迫,引發(fā)不適的癥狀,甚至可以導(dǎo)致肝功能的明顯異常。此外,也有少數(shù)體積大的肝血管瘤在受到外力的沖擊下,很容易導(dǎo)致瘤體的破裂、出血,危及生命安全,這種情況下就需要進(jìn)行干預(yù),一般選擇手術(shù)切除或介入栓塞等治療,等肝血管瘤切除或縮小后肝功能恢復(fù),再懷孕就比較安全。此外,孕期的婦女有孕激素水平的改變,可能會(huì)促進(jìn)肝血管瘤的形成或血管瘤長(zhǎng)大,需要定期的復(fù)查。01:54
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什么是催乳素瘤催乳素瘤是功能性垂體瘤中最常見的,占二分之一左右,40%的垂體微腺瘤以及40%到70%垂體嫌色細(xì)胞是催乳素瘤。患者均有血清催乳素水平增高,催乳素瘤的大小與激素分泌有關(guān),通常腫瘤越大,催乳素水平越高,催乳素水平僅中等量增高,每毫升五十到一百毫克的垂體瘤可能為催乳素多形性腺瘤,其內(nèi)分泌癥狀不同于伴高催乳素的真正催乳素瘤。催乳素瘤的患者多見于二十到四十歲,女性顯著多于男性,女性患者中,微腺瘤占三分之二,大腺瘤為三分之一,但絕經(jīng)后女性患者已大腺瘤為主,男性患者幾乎都是大腺瘤,長(zhǎng)期藥物治療者催乳素瘤可以明顯鈣化,催乳素細(xì)胞癌十分罕見,文獻(xiàn)僅有數(shù)例報(bào)道。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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催乳素瘤的治療?催乳素瘤可使用多巴胺激動(dòng)劑治療,也可采用手術(shù)和放射治療,針對(duì)不同病因,擬定不同的治療措施。甲狀腺功能減退者,需用左旋甲狀腺素替代治療。異原性催乳素分泌癥,應(yīng)針對(duì)原發(fā)癌腫,藥源性者停用相關(guān)藥物。高催乳素血癥,且性腺功能減退,以達(dá)一到兩年,而影像學(xué)檢查未能作出肯定,垂體病變?cè)\斷者,可應(yīng)用溴隱亭治療,以抑制催乳素分泌和恢復(fù)性腺功能。女性患者,懷疑催乳素瘤者,禁用雌激素,以免催乳素瘤長(zhǎng)大??诜茉兴幒?,高催乳素血癥,如果停藥后,仍然有臨床癥狀,可使用促性腺素或氯米芬治療,促使下丘腦垂體,卵巢軸生理功能的完全恢復(fù)。產(chǎn)后引起的泌乳閉經(jīng),可應(yīng)用口服避孕藥與維生素b進(jìn)行治療,后者為多巴脫羧酶的輔酶,可使下丘腦肽能神經(jīng)元多巴,轉(zhuǎn)化為多巴胺增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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催乳素瘤可以懷孕嗎怎么辦催乳素瘤是垂體腺瘤的一種,可以分為大腺瘤和微腺瘤。如果是微腺瘤的話,并且催乳素在藥物治療下已經(jīng)得到了良好的控制,根據(jù)患者具體身體狀況,部分可以可以考慮試著懷孕,并且在孕期密切監(jiān)測(cè)垂體的磁共振以及血催乳素的水平。如果是大腺瘤的話,不建議懷孕,因?yàn)樵衅谟锌赡軙?huì)出現(xiàn),腫瘤急劇增大,引起垂體壓迫的癥狀。
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催乳素高可以懷孕嗎高催乳素血癥是指由于下丘腦、垂體等疾病導(dǎo)致的血催乳素增高的一種疾病,因?yàn)檫@是人體垂體當(dāng)中一種激素,含量過高,會(huì)影響生育能力,導(dǎo)致女性不孕,如果在懷孕前已經(jīng)檢查出催乳素過高,建議到正規(guī)醫(yī)院做CT檢查是否患有下丘腦垂體瘤,排除以后可用溴隱亭治療,一定在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)合理服用。
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催乳素瘤的診斷在臨床上,遇有下列情況時(shí),要想到高血清催乳素血癥可能,可幫助早期診斷催乳素瘤。1、閉經(jīng),經(jīng)期縮短,月經(jīng)延遲,經(jīng)量稀少或經(jīng)量過多。2、溢乳,或乳腺萎縮。3、不孕。4、性欲和性腺功能減退,陰毛脫落,外陰萎縮和陰道分泌物減少。5、頭痛,伴視覺異常,視力減退、視物模糊或視野缺損。6、骨質(zhì)疏松癥。7、肥胖伴多
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如何治療催乳素瘤催乳素瘤的治療有藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。藥物治療選用多巴胺激動(dòng)劑治療,常有溴隱亭、樂果亭、卡麥角林等藥物,以向鞍上鞍旁擴(kuò)展的大腺瘤伴有視交叉或者其他腦神經(jīng)受壓的患者,除選用傳統(tǒng)的經(jīng)額垂體大部切除視交叉檢查術(shù)外,還可以選用目前開展創(chuàng)傷較小的經(jīng)蝶竇選擇性垂體瘤切除術(shù)。除了適用于微腺瘤外也應(yīng)用于鞍上