問ct在肺結(jié)核病診斷中如何應用
病情描述:
ct在肺結(jié)核病診斷中如何應用
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病。一般通過呼吸道飛沫傳播?;疾『罂梢猿霈F(xiàn)咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,乏力,午后低熱,盜汗的癥狀。可伴有胸悶以及呼吸困難。原發(fā)性肺結(jié)核胸部ct可以出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)腫大。粟粒性肺結(jié)核,胸部ct上可以見到彌漫性肺部結(jié)節(jié)。繼發(fā)性肺結(jié)核,胸部ct可見空洞以及纖維結(jié)節(jié)。ct對于肺結(jié)核有非常良好的診斷率。
意見建議:
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ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct,肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查:第一、查痰,看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct,看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有:第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部,就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會有多種形態(tài),既有可能是結(jié)節(jié),也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié),而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶,可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限,然后邊界非常清楚,有可能會判斷是陳舊性的肺結(jié)核,大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現(xiàn),有可能是結(jié)核患病期間,就需要進行治療。01:22
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如何看待玻尿酸在整形美容手術(shù)中的應用?現(xiàn)在鋪天蓋地的,對玻尿酸的宣傳和使用,好像大家都覺得,它是輕而易舉地,很簡單的事情。但是我們可能也看到很多的并發(fā)癥,注射玻尿酸導致失明、腦梗和局部潰爛的,觸目驚心。目前國家對整形美容行業(yè)的監(jiān)管力度是不夠的,整形美容的需求,是爆發(fā)性的增長,在過程中產(chǎn)生了很多不符合法律法規(guī)的機構(gòu),進入了行業(yè),導致整個醫(yī)療里邊,產(chǎn)生了不愿看到的很多并發(fā)癥。01:37
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怎樣診斷肺結(jié)核病肺結(jié)核是慢性呼吸道傳染性疾病,需要結(jié)核患者的臨床癥狀、流行病學史以及相關(guān)輔助檢查來診斷。如果患者存在發(fā)熱、夜間盜汗、咳嗽、咳痰、消瘦等結(jié)核中毒癥狀時,就需要追問患者是否接觸過肺結(jié)核病人。還需要完善結(jié)核菌素試驗、痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、血沉、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查。如果肺部CT提示肺結(jié)核改變,痰中找到結(jié)核分枝桿菌,就可以診斷為肺結(jié)核。一旦確診,就要及時的給予有效抗結(jié)核藥物治療,大多數(shù)患者通過抗結(jié)核治療都可以治愈。語音時長 01:23”
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如何預防肺結(jié)核病?首先應該建立起防治體系制定防治規(guī)劃,開展一些防治的宣傳,培養(yǎng)防治的技術(shù)人員。第二應該對易感人群進行定期的查其近期檢查一到兩年每次,以期待早期發(fā)現(xiàn)徹底治療肺結(jié)核病的患者。第三需要最人群中進行卡介苗接種,卡介苗是一種無毒牛型結(jié)核菌活菌苗,接種后機體反應與低毒性結(jié)核菌原發(fā)感染相同產(chǎn)生變態(tài)反應,同時獲得免疫力,推薦新生兒出生時接種,卡介苗,每隔五年左右,對結(jié)核桿菌轉(zhuǎn)陰者需要進行補種,一直到十五歲左右,卡介苗接種是安全的,但對于肺結(jié)核急性傳播病,尚未痊愈,或者是患有慢性疾病的患兒,禁止接種。語音時長 1:34”
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怎樣診斷肺結(jié)核病病情分析:肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病,需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、流行病學史以及輔助檢查綜合判斷,可以檢查肺部CT、血沉、結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌抗體等,通過上述相關(guān)輔助檢查,就可以判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。意見建議:肺結(jié)核患者要注意休息,定期的復查肺部CT,要規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物,平常還需要定期的檢測肝腎功能,了解結(jié)核藥物的不良反應,如果出現(xiàn)過敏反應或者其他不能耐受的反應,就需要調(diào)整藥物。
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如何理解肺結(jié)核病的診斷報告肺結(jié)核影像特點是病變多發(fā)生在上葉的尖后段和下葉的背段,密度不均勻,邊緣較清楚和變化較慢,易形成空洞和播散病灶。ct能提供橫斷面的圖像,減少重疊影像,易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變而減少微小病變的漏診,比普通胸片更早期顯示微小的粟粒結(jié)節(jié)。
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肺結(jié)核病人如何鍛煉肺結(jié)核的患者要適當?shù)腻憻?,在肺功能良好的情況下可以逐漸的增加運動,比如慢跑,比如籃球或者登山等運動。如果病情比較嚴重,肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運動,要臥床休息,保持房間開窗通風,要進行抗結(jié)核治療,隨著抗結(jié)核治療,病情在改善,然后就可以逐漸的增加一些運動,逐漸的增加運動的強度。待病情完全康
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肺結(jié)核病人如何鍛煉肺結(jié)核的患者要適當?shù)腻憻?,在肺功能良好的情況下可以逐漸的增加運動,比如慢跑,比如籃球或者登山等運動。如果病情比較嚴重,肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運動,要臥床休息,保持房間開窗通風,要進行抗結(jié)核治療,隨著抗結(jié)核治療,病情在改善,然后就可以逐漸的增加一些運動,逐漸的增加運動的強度。待病情完全康