問(wèn)動(dòng)靜脈瘺該怎么治療
病情描述:
動(dòng)靜脈瘺該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
動(dòng)靜脈瘺是因?yàn)閯?dòng)脈和靜脈相聯(lián)通,動(dòng)脈的高壓血會(huì)進(jìn)入靜脈血管中。時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致動(dòng)靜脈瘺遠(yuǎn)端血管缺血,組織壞死,靜脈曲張,潰瘍形成等病變。
意見(jiàn)建議:
一般手術(shù)治療動(dòng)靜脈瘺,行開(kāi)放的動(dòng)靜脈瘺切除,動(dòng)脈吻合,靜脈吻合術(shù)。對(duì)于早期的創(chuàng)傷性動(dòng)靜脈瘺,也可以行血管腔內(nèi)手術(shù)。覆膜支架修復(fù)。
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先天性動(dòng)靜脈瘺怎么治療先天性動(dòng)靜脈瘺的治療方法有手術(shù)治療、介入治療,要根據(jù)病變的特點(diǎn)來(lái)決定。比如先天性動(dòng)靜脈瘺只有一個(gè)瘺口,動(dòng)脈和靜脈之間只有一個(gè)異常的通道進(jìn)行溝通,可以通過(guò)外科手術(shù)的方法把瘺口結(jié)扎,動(dòng)靜脈瘺就會(huì)被破壞,就不直接進(jìn)行溝通。有些動(dòng)靜脈瘺比較復(fù)雜,可能是多個(gè)動(dòng)脈系統(tǒng)和多個(gè)靜脈系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行溝通,就不太適合進(jìn)行手術(shù)的治療。對(duì)此可以選擇介入微創(chuàng)的治療方法,介入微創(chuàng)治療是在射線的引導(dǎo)下對(duì)病變進(jìn)行造影,來(lái)明確病變的位置,然后對(duì)瘺口進(jìn)行介入的栓塞,用一些栓塞的物質(zhì)來(lái)把瘺口堵住,動(dòng)脈靜脈之間的交通就被阻斷了。01:33
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什么是動(dòng)靜脈瘺如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通,高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中,稱(chēng)之為動(dòng)靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)來(lái)進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會(huì)比較大,出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來(lái)進(jìn)行判斷。01:23
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