問急性胰腺炎不宜使用哪種抑酸藥
病情描述:
急性胰腺炎不宜使用哪種抑酸藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎患者不宜使用西咪替丁來治療,因為西咪替丁主要是直接作用于胃部疾病的藥物,而胰腺炎屬于胰腺器官疾病,是由于胰蛋白酶自身消化引起的炎癥,用西咪替丁治療會導(dǎo)致病情加重。
意見建議:
戒煙戒酒,多吃新鮮蔬菜水果,少食多餐,避免暴飲暴食,少吃辛辣刺激性食物。
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如何確診急性胰腺炎?急性胰腺炎的診斷,主要是根據(jù)典型的癥狀,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像學(xué)的改變來進行診斷,急性胰腺炎的癥狀主要是,臍上偏左側(cè)的一種,急性的的劇烈脹痛,有時候會伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后,就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特異性,如果超聲或者是CT檢查提示,胰腺具有腫脹,或者是邊緣有滲出,幫助進行胰腺炎的診斷。01:05
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療,最主要的還是一個藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌,包括生長抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個,一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據(jù)這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液,包括糖、鹽,包括維持電解質(zhì)的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。02:14
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急性胰腺炎不宜使用哪種抑酸藥急性胰腺炎的患者,不宜使用西咪替丁來治療,西咪替丁主要是直接作用于胃部的藥物,而胰腺炎屬于胰腺器官疾病,由于胰蛋白酶自身消化引起的炎癥,用西咪替丁的治療可能會導(dǎo)致病情的加重。急性胰腺炎的發(fā)作,主要可能是由于膽石癥、暴飲暴食、大量飲酒等這一系列誘因。它的主要癥狀是腹部痛,以上腹痛為主,突然發(fā)作的如刀割一般,有時候也會出現(xiàn)發(fā)熱,惡心,嘔吐,甚至?xí)霈F(xiàn)皮膚發(fā)黃,瘙癢。所以當(dāng)有這些誘因還有這些癥狀的時候,一定要警惕是不是急性胰腺炎,因為急性胰腺炎是一種發(fā)病急,進展快,病情重,并發(fā)癥多,死亡率高的疾病,所以我們要特別警惕。語音時長 01:10”
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急性胰腺炎生長抑素急性胰腺炎的死亡率是非常高的,但是你要經(jīng)過觀察或者是用藥它會有所好轉(zhuǎn)。如果是急性胰腺炎用了生長抑素進行治療,治療后它的效果會非常好。生長抑素它是適用于肝硬化,門靜脈高壓所得食管靜脈出血,消化性潰瘍等等,還有糜爛性的胃炎所致。急性胰腺炎,在急性期出現(xiàn)大量的胰腺液的分泌,它會導(dǎo)致急性壞死和損傷,用急性胰腺炎來說它的生長抑素會給你很大的幫助,它會預(yù)防和治療胰腺炎的并發(fā)癥。如胰腺,它可以抑制生長激素,也可以促進甲狀腺激素,可以減少內(nèi)臟血流。語音時長 1:32”
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急性胰腺炎為什么代酸病情分析:胰腺炎患者出現(xiàn)代謝性酸中毒,主要出現(xiàn)的原因是以酸類產(chǎn)物產(chǎn)生增多,同時堿性物質(zhì)排泄過多等原因?qū)е掠嘘P(guān)系。胰腺炎患者出現(xiàn)胰腺局部壞死性炎癥,可能會容易嘔吐或者引起血糖升高,酮體產(chǎn)生增多,容易引起代謝性酸中毒癥狀。意見建議:平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,少食多餐,不能吃辛辣刺激性食物。
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴飲暴食,飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛,死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型,但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見,病變可累及部分或整個胰腺,以尾部為多見。胰腺腫大,充血,水腫和炎癥細(xì)胞浸潤,可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少,胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死,出血嚴(yán)重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鮮出血,壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤,常見靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
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急性胰腺炎生長抑素急性胰腺炎的死亡率是非常高的,但是你要經(jīng)過觀察或者是用藥它會有所好轉(zhuǎn)。如果是急性胰腺炎用了生長抑素進行治療,治療后它的效果會非常好。生長抑素它是適用于肝硬化,門靜脈高壓所得食管靜脈出血,消化性潰瘍等等,還有糜爛性的胃炎所致。急性胰腺炎,在急性期出現(xiàn)大量的胰腺液的分泌,它會導(dǎo)致急性壞死和損傷,用急性胰
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抑酸藥哪種最好臨床上并不存在抑酸藥哪種最好的說法,抑酸藥一般包括奧美拉唑腸溶膠囊、鹽酸雷尼替丁膠囊、西咪替丁片等,在服用以上藥物時需要遵醫(yī)囑規(guī)范使用,不可自行用藥。1、奧美拉唑腸溶膠囊:藥品類型為質(zhì)子泵抑制藥,可以用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。2、鹽酸雷尼替丁膠囊:也是一種常見藥物,藥品類型