問(wèn)肝癌術(shù)后復(fù)查什么
病情描述:
肝癌術(shù)后復(fù)查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌的患者在進(jìn)行手術(shù)之后,需要進(jìn)行腹部彩超,肝功能,甲胎蛋白等這些指標(biāo)的檢查,一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
意見建議:
肝癌的患者一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)擬定合理的治療策略,明確具體的病因,針對(duì)性的治療和處理,一定要針對(duì)具體的情況采取合理的治療策略的,定期的復(fù)查。
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肝癌做消融多久復(fù)查肝癌的射頻消融是近幾年用于治療肝癌的一種非常重要的手段。那么肝癌射頻消融特別適合于腫瘤直徑不是很大,目前國(guó)家指南規(guī)定不超過(guò)5公分的肝癌是可以選擇射頻消融。那么射頻消融有可能獲得和外科手術(shù)切除相類似的效果。那么射頻消融的原理是用一根射頻消融針插入到腫瘤的內(nèi)部,局部加熱,以通過(guò)物理的方法來(lái)完全殺死腫瘤的這樣的一種治療手段。當(dāng)然,射頻消融有它的局限性。如果腫瘤過(guò)大,或者是腫瘤數(shù)目太多,那么消融本身有可能并不能完全地將腫瘤破壞,或者在消融的邊緣有腫瘤的殘留。因此,判斷消融是否是能夠完全把腫瘤殺死,也是做消融術(shù)后定期檢查的重要的原因之一。一般我們臨床上是在消融后一個(gè)月來(lái)進(jìn)行復(fù)查,除了做腹部B超之外,更重要的是要做腹部的增強(qiáng)CT,或者是增強(qiáng)核磁,來(lái)判斷消融病灶,特別是邊緣地區(qū)有沒有殘留的腫瘤活性。01:53
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胃癌術(shù)后多久復(fù)查早期胃癌根治術(shù)后隨訪,開始頭三年每六個(gè)月一次,然后每一年一次,直至術(shù)后五年,每年一次超聲或胸腹部CT檢查。進(jìn)展期胃癌根治性術(shù)后,及不可切除性姑息性治療的隨訪,開始頭兩年每三個(gè)月一次,然后六個(gè)月一次,直至術(shù)后五年,每六個(gè)月一次超聲或胸腹部CT檢查。胃鏡檢查的策略,推薦術(shù)后一年內(nèi)進(jìn)行胃鏡檢查,每次胃鏡檢查行病檢。若及時(shí)發(fā)現(xiàn)有高級(jí)別不典型增生,或者胃癌復(fù)發(fā)證據(jù),則需在一年內(nèi)復(fù)查。建議患者每年進(jìn)行一次胃鏡檢查。01:13
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肝癌術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目肝癌術(shù)后復(fù)查非常的重要,復(fù)查項(xiàng)目主要包括兩方面,第一、腫瘤標(biāo)記物,主要是檢查甲胎蛋白、異常凝血酶原和CA199。第二、影像學(xué)檢查,包括CT平掃增強(qiáng)、磁共振平掃增強(qiáng)和超聲造影,要根據(jù)個(gè)人病情來(lái)選擇合適的復(fù)查項(xiàng)目。肝癌術(shù)后復(fù)查的目的主要是為了發(fā)現(xiàn)是否有腫瘤的復(fù)發(fā),因?yàn)樾g(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率是比較高的,所以要?jiǎng)討B(tài)的隨訪觀察。一旦出現(xiàn)了復(fù)發(fā),要積極的采取合適的治療方式。另外進(jìn)行復(fù)查的時(shí)候還注意復(fù)查肝功能、血常規(guī)、腎功能等等,如果有乙肝的病人要注意復(fù)查乙肝病毒DNA,一旦有肝功能異常等等情況也要做出合適的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肝癌術(shù)后復(fù)查時(shí)間對(duì)于肝癌手術(shù)之后的患者,一般要考慮在術(shù)后的1月進(jìn)行介入灌注化療,在介入灌注化療之前,患者需要抽血查血常規(guī)以及肝腎功能。如果患者血常規(guī)、肝腎功能正常,需要進(jìn)行經(jīng)股動(dòng)脈的介入灌注化療,或者介入灌注化療栓塞。另外對(duì)于肝癌的患者,在手術(shù)之后的半年左右,需要考慮進(jìn)行上腹部的CT檢查,判斷患者有無(wú)腫瘤的復(fù)發(fā),以及有無(wú)其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移,部分患者在必要的情況下,還要考慮進(jìn)行全身的PET-CT檢查?;颊咴谄匠5纳钸^(guò)程當(dāng)中,還要注意充分的予以休息,適當(dāng)?shù)挠枰曰顒?dòng)。另外,患者如果出現(xiàn)白細(xì)胞下降以及肝腎功能的損害,還要及時(shí)的予以對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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肝癌術(shù)后需要復(fù)查嗎病情分析:肝癌的患者在手術(shù)后必須要進(jìn)行復(fù)查,而且需要定期進(jìn)行復(fù)查。醫(yī)生通常會(huì)建議患者在肝癌手術(shù)后的第一年,每隔三個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查,第二年每隔半年進(jìn)行一次復(fù)查,第3~5年則每隔一年進(jìn)行一次復(fù)查。意見建議:患者飲食要注意不要太油膩,應(yīng)該低鹽,低糖,低脂肪,低膽固醇,可以經(jīng)常吃一些含有膳食纖維的瓜果蔬菜,能夠提高機(jī)體的抵抗力,保持大便的通暢。
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原發(fā)性肝癌術(shù)后需要復(fù)查嗎病情分析:原發(fā)性肝癌術(shù)后常規(guī)都需要及時(shí)復(fù)查。如果醫(yī)生認(rèn)為患者除手術(shù)外,還需要輔助經(jīng)肝動(dòng)脈灌注化療栓塞術(shù)的病人,會(huì)要求術(shù)后一月及時(shí)復(fù)查,以便開展下一步治療。一般術(shù)后兩年內(nèi),會(huì)要求病人每三個(gè)月門診隨診檢查一次。意見建議:原發(fā)性肝癌術(shù)后的患者要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。平常要按時(shí)吃飯、定時(shí)定量。盡量避免進(jìn)食辛辣刺激、油炸油膩食物,可進(jìn)食瘦肉、雞肉、魚肉等高蛋白低脂飲食,多吃青菜蔬菜水果,多喝開水。同時(shí)一定要注意避免飲酒,避免熬夜,避免勞累。如果有乙肝的病人,術(shù)后應(yīng)常規(guī)口服抗病毒藥物,這樣可以明顯降低肝癌術(shù)后的早期復(fù)發(fā)率。
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肝癌術(shù)后怎么復(fù)查大多數(shù)醫(yī)生患者容易關(guān)注肝癌的治療,忽視治療后的隨訪問(wèn)題。很多醫(yī)生術(shù)后沒有告訴患者和家屬何時(shí)來(lái)看門診,何時(shí)來(lái)做檢查,何時(shí)需要進(jìn)一步治療。在這里,我結(jié)合NCCN和我國(guó)衛(wèi)生部制定的肝癌診療規(guī)范以及臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)肝癌患者術(shù)后如何隨訪做個(gè)簡(jiǎn)單介紹。1、多長(zhǎng)時(shí)間隨訪一次合適?對(duì)于接受了根治行切除手術(shù)的患者,治療后2
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肝癌術(shù)后多久復(fù)查在進(jìn)行肝癌手術(shù)后,最好是1~2個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查一次,避免時(shí)間間隔太長(zhǎng),體內(nèi)出現(xiàn)其他病變,患者不能早日發(fā)現(xiàn),會(huì)引起癌癥復(fù)發(fā)或者引起其他的不良反應(yīng)。肝癌患者目前是以手術(shù)治療為主,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些口服藥物來(lái)進(jìn)行治療的,患者要定期用生理鹽水或者