問(wèn)椎管狹窄必須做手術(shù)嗎
病情描述:
椎管狹窄必須做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎管狹窄做手術(shù)也要依據(jù)病情的程度來(lái)看的。但是如果出現(xiàn)了椎管狹窄,就建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行一下手術(shù),這樣對(duì)病情的恢復(fù)是比較有效果的。
意見(jiàn)建議:
如果沒(méi)有通過(guò)手術(shù),恢復(fù)起來(lái)可能會(huì)比較慢,而且炎癥也比較嚴(yán)重。所以建議還是去醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生,結(jié)合自己的情況再來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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腰椎管狹窄能做手術(shù)嗎如果診斷明確是腰椎管狹窄手術(shù),我們推薦用微創(chuàng)的手術(shù)方法,進(jìn)行這個(gè)手術(shù)治療,針對(duì)這個(gè)病因,因?yàn)檠倒塥M窄的原因,主要是有幾點(diǎn),一個(gè)是骨質(zhì)增生造成的,管腔的前后徑或者左右徑的狹窄,還有一部分原因是由于,韌帶的增生肥厚造成的管腔狹窄,這樣的話我們針對(duì)病因治療,解決這個(gè)骨質(zhì)增生,和這個(gè)韌帶的增生肥厚,這樣的話用一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),就能夠解決這個(gè)問(wèn)題,手術(shù)方法主要是?,F(xiàn)在有幾種手術(shù)方法,一種是顯微鏡下的開(kāi)放性的手術(shù),這樣的話對(duì)腰椎管狹窄的,解決的這個(gè)病因更充分一些,就是把這個(gè)增生的韌帶,或者是骨質(zhì)增生能夠完全去除掉,還有一部分會(huì)有一些腔鏡的,手術(shù)方法,比如說(shuō)椎間盤(pán)鏡,這個(gè)方法是它是有它的,適應(yīng)癥的限制的,有一部分人會(huì)適合,用這個(gè)間盤(pán)鏡的手術(shù)。01:32
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腰椎管狹窄做手術(shù)危險(xiǎn)么腰椎管狹窄做手術(shù)危險(xiǎn)嗎,腰椎管狹窄這種疾病,做手術(shù)時(shí)通常會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槊總€(gè)人的情況,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜不同,因此風(fēng)險(xiǎn)也是不一樣的。腰椎管狹窄的手術(shù),屬于骨科里面的四級(jí)手術(shù),是手術(shù)級(jí)別難度比較高的,手術(shù)之一,其手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)。風(fēng)險(xiǎn)需要根據(jù)患者的病情,全身狀況,以及術(shù)者的診療水平而定。通常來(lái)講,腰椎管狹窄癥的手術(shù)技術(shù),在我國(guó)開(kāi)展的較為普遍,手術(shù)技術(shù)也較為成熟,如果患者的全身基礎(chǔ)情況較好,手術(shù)的整體風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該來(lái)說(shuō)是可控的。01:01
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椎管狹窄必須做手術(shù)嗎第一、椎管狹窄不需要全部進(jìn)行手術(shù)治療,也可以進(jìn)行保守治療。比如應(yīng)用靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液減輕局部組織的炎性水腫。炎性水腫減輕之后,這些狹窄對(duì)神經(jīng)或者是脊髓的壓迫也能夠得到明顯的減輕,并且有很好的止痛效果。第二、要口服消炎止痛藥,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉,能夠有效的控制局部的炎癥,減輕疼痛感,增加炎性代謝產(chǎn)物的代謝。第三、可以靜脈滴注活血化瘀與舒經(jīng)通絡(luò)的中成藥,比如血塞通注射液,七葉皂苷鈉注射液能夠有效地增加血液循環(huán),促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收。第四、治療期間一定要盡量的臥床休息,避免繼續(xù)活動(dòng)?;顒?dòng)之后就會(huì)導(dǎo)致這些狹窄的部位與神經(jīng)產(chǎn)生基本摩擦與擠壓,導(dǎo)致癥狀加重,并且一定要注意保暖,不能受涼,受涼之后血液循環(huán)減慢,炎性代謝產(chǎn)物堆積就會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。一般經(jīng)過(guò)以上治療之后,再七到十天的時(shí)間癥狀能夠明顯緩解,但是對(duì)于保守治療效果不好,并且伴有間歇性跛行以及走路腳下不穩(wěn),有踏棉感的情況的患者,最好是進(jìn)行手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)來(lái)打開(kāi)椎管,解除對(duì)神經(jīng)以及脊髓的壓迫,癥狀就會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
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腰椎管狹窄做手術(shù)好嗎對(duì)于病人有腰椎管狹窄的情況,如果說(shuō)狹窄的程度比較輕,沒(méi)有導(dǎo)致明顯的脊髓神經(jīng)根和血管的受壓。并且病人的臨床癥狀比較輕,沒(méi)有影響正常的生活工作,并且即便是急性發(fā)作時(shí)也可以通過(guò)保守的理療、藥物治療明顯的緩解癥狀,這種情況是不需要行手術(shù)治療的,并且這種情況手術(shù)治療以后臨床的效果也比較差。如果病人的腰椎管狹窄導(dǎo)致明顯的脊髓神經(jīng)根,血管的受壓,并且病人的癥狀是持續(xù)性的,通過(guò)保守治療以后癥狀緩解不明顯,嚴(yán)重的影響了病人的生活工作,這種情況就需要行手術(shù)的治療。并且脊髓神經(jīng)根長(zhǎng)時(shí)間受壓以后,很容易導(dǎo)致下肢的麻木、疼痛、無(wú)力的情況,導(dǎo)致脊髓長(zhǎng)時(shí)間受壓變性以后還會(huì)引起遲發(fā)性的下肢癱瘓的情況,這種情況就必須行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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腰椎管狹窄要做手術(shù)嗎病情分析:腰椎管狹窄是否需要做手術(shù),取決于腰椎管狹窄后是否導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)根受到壓迫并引起相應(yīng)的臨床癥狀,如果腰椎管狹窄后導(dǎo)致壓迫脊髓或神經(jīng)根,并引起患者明顯的疼痛,影響其生活質(zhì)量,而保守治療無(wú)效,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,解除壓迫。意見(jiàn)建議:腰椎管狹窄的患者建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診,完善腰椎x線以及CT檢查明確腰椎管狹窄的情況以及脊髓或神經(jīng)根受壓的情況,然后再根據(jù)患者的癥狀決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄怎么做手術(shù)腰椎管狹窄手術(shù)治療方法,最常見(jiàn)是椎管擴(kuò)大術(shù),從肢體后側(cè)脊突打開(kāi)將兩側(cè)椎板剪開(kāi),擴(kuò)大椎管,保護(hù)脊髓組織,向前把椎體后緣突出來(lái)的間盤(pán)及增生的骨贅去掉。椎管狹窄擴(kuò)大術(shù)后,一要植骨,二要固定。因?yàn)樽倒芎缶壌蜷_(kāi)后造成整個(gè)椎體的失衡、失穩(wěn),手術(shù)要做椎弓根固定。固定后,使椎管擴(kuò)大、管腔增寬以減輕神經(jīng)根壓迫。
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頸椎管狹窄必須做手術(shù)嗎頸椎管狹窄一般是指頸椎管狹窄癥,頸椎管狹窄癥一般不是必須做手術(shù)。頸椎管狹窄癥多是由于骨性退變或先天發(fā)育性因素造成,會(huì)引起頸椎管一個(gè)或多個(gè)節(jié)段管腔狹窄,此時(shí)會(huì)導(dǎo)致脊髓血液循環(huán)障礙,還可能會(huì)引起神經(jīng)根以及脊髓受壓,使患者出現(xiàn)四肢麻木、下肢沉重、行走時(shí)有踩棉花感、大小便無(wú)力等臨床癥狀,病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)站立
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腰椎管狹窄要做手術(shù)嗎腰椎管狹窄要不要做手術(shù)是因人而異的,當(dāng)腰椎管狹窄的程度是比較輕的,患者可以保守治療,如休息和推拿、按摩等,嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者只能手術(shù)治療。患者在日常要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行鍛煉和治療,在治療期間要保持積極樂(lè)觀的心態(tài),要多吃一些水果和蔬菜,適當(dāng)?shù)?/div>
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