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• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別　　

  慢性腎小球腎炎，需要哪些疾病來(lái)鑒別，在我們上個(gè)世紀(jì)，包括這個(gè)世紀(jì)的前十年，還是以，在所有的腎臟病里面，還是以慢性腎炎，也就是常說(shuō)的慢性腎小球腎炎，為主要發(fā)病這個(gè)類型。但是隨著我們環(huán)境的改變，我們生活節(jié)奏改變，我們飲食結(jié)構(gòu)的改變，慢性腎臟病的發(fā)病類型，還是發(fā)生了改變。但對(duì)于慢性腎小球腎炎，如果發(fā)現(xiàn)自己有腎臟病，要與其他疾病相鑒別，就是我剛剛說(shuō)的，一些繼發(fā)性的腎臟病，比如說(shuō)，因?yàn)楦哐獕阂饋?lái)的腎臟病。比如說(shuō)，因?yàn)樘悄虿∫饋?lái)的腎臟病，比如說(shuō)因?yàn)檫^(guò)敏引起來(lái)的腎臟病，還有一些女性常見(jiàn)的，因?yàn)橐恍┟庖咝约膊?，引起?lái)的腎臟病，還有一些感染性引起來(lái)的腎臟病，都要相互鑒別。

  

  01:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2227次

• 慢性腎小球腎炎分哪些類型？

  慢性腎小球腎炎分哪些類型，我們以前講過(guò)，有些病友也問(wèn)過(guò)，慢性腎小球腎炎有哪些類型。我們講過(guò)了，慢性腎小球腎炎，是一個(gè)非常廣泛的范疇，它的類型很多，我們的類型，基本上通過(guò)腎臟穿刺活檢的方法，來(lái)確定慢性腎小球腎炎患者，到底是哪一類型，這個(gè)類型非常多，甚至可以達(dá)到幾十種，這也是決定我們，慢性腎小球腎炎治療方案，預(yù)后的最主要的依據(jù)。所以要想知道，患者患有哪種慢性腎小球腎炎，最標(biāo)準(zhǔn)的方法，還是通過(guò)腎臟穿刺活檢，當(dāng)然對(duì)于有些患者，比如說(shuō)單純以血尿?yàn)橹鞯?，慢性腎小球腎炎，對(duì)于一些早期的，少量蛋白尿的嬰幼兒，我們可以不去做腎活檢，可以通過(guò)經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷。

  

  01:30
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2591次

• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別
  慢性腎小球腎炎要和肝硬化，心功能不全等疾病相鑒別，下面具體進(jìn)行分析。慢性腎小球腎炎是一種以自身免疫發(fā)生異常而出現(xiàn)的腎臟炎癥，它的癥狀主要的是下肢浮腫等，而心功能不全和肝硬化均可以出現(xiàn)下肢浮腫，這時(shí)應(yīng)該加以鑒別：一，心功能不全心功能不全的患者除了出現(xiàn)下肢浮腫以外，它還可以出現(xiàn)胸悶，心慌，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)胸痛，這時(shí)心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，心臟彩超等出現(xiàn)異常。二，肝硬化，肝硬化患者除了下肢浮腫以外，還伴有腹部疼痛，不愿意吃飯，惡心，黃疸等，查肝功能出現(xiàn)異常。所以說(shuō)，如果患者考慮是慢性腎小球腎炎，需要與以上疾病相鑒別，必要時(shí)可以去醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-09-26 744次

• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別　　
  腎小球腎炎的鑒別診斷要點(diǎn)：1，繼發(fā)于全身疾病的自身要求疾病，不少全身性疾病可以引起繼發(fā)性的腎損害，表現(xiàn)與慢性腎炎相似，如狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病、多發(fā)性骨髓瘤、腎損害、腎淀粉樣變、感染性心內(nèi)膜炎，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎等。2，原發(fā)性高血壓腎損害，高血壓也可以引起腎臟損害，出現(xiàn)尿異常改變和腎功能改變，鑒別原發(fā)性高血壓腎損害與慢性腎炎所致的高血壓病史很重要。前者高血壓病史在先，而后者則先有尿液檢查異常，高血壓腎損害有較長(zhǎng)期的高血壓，其后再出現(xiàn)腎損害。臨床上遠(yuǎn)端腎小管功能損傷較腎小球功能損傷早，尿沉渣改變輕微，尿蛋白定量較少，僅微量至輕度蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，含有持續(xù)性血尿紅細(xì)胞管型，無(wú)貧血及低蛋白血癥，常伴有高血壓其他靶器官損害等臨床表現(xiàn)，腎穿刺活檢病理檢查常有助于進(jìn)行鑒別診斷。3，遺傳性腎小球腎炎，Alport綜合征為性連鎖顯性遺傳性疾病，臨床上表現(xiàn)與慢性腎炎相似，但常起病于青少年，患者有眼耳腎異常，有陽(yáng)性的家族史。4，其他原發(fā)性的腎小球疾病，如癥狀輕微的慢性腎炎應(yīng)與隱匿性腎炎相鑒別，后者主要表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿，或者是蛋白尿，水腫，高血壓和腎功能減退的臨床表現(xiàn)。有前驅(qū)感染并以急性發(fā)作疾病等慢性腎炎需與感染后急性腎言相鑒別，慢性腎炎急性發(fā)作多在短期內(nèi)病情急劇惡化，血清補(bǔ)體水平無(wú)動(dòng)態(tài)變化，有助于與感染后急性腎炎相鑒別。此外，慢性腎炎病情遷延無(wú)自愈傾向，呈慢性進(jìn)展性，也可與感染性急性腎炎相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1728次

• 慢性腎炎要和哪些疾病相鑒別
  病情分析：慢性腎炎臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫，有些可有不同程度的腎功能減退。意見(jiàn)建議：慢性腎炎首先要與繼發(fā)性腎小球腎炎相鑒別，包括狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝腎、糖尿病腎病、高血壓腎病等；其次要跟Alport綜合征相鑒別，后者常見(jiàn)于青少年，有眼、耳、腎異常，并有陽(yáng)性家族史；第三，與其他原發(fā)性腎小球疾病相鑒別，如隱匿性腎炎、急性腎炎等；第四，與慢性腎盂腎炎相鑒別。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-05 1402次

• 慢性胃炎需要和哪些疾病相鑒別
  病情分析：慢性胃炎需要與功能性消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化道疾病相鑒別。也要注意與慢性膽囊炎或者慢性胰腺炎等疾病鑒別。意見(jiàn)建議：慢性胃炎患者平時(shí)應(yīng)該要注意飲食，盡量不要吃辛辣和生冷的食物，避免暴飲暴食。同時(shí)也要注意休息，避免過(guò)度勞累和熬夜。保持心情舒暢，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-07 1202次

• 急慢性腎小球腎炎鑒別
  急慢性小球腎炎的確是需要進(jìn)行鑒別的，因?yàn)榧毙孕∏蚰I炎是一個(gè)自限性的疾病，就是說(shuō)這種腎小球的炎癥是能夠自動(dòng)痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會(huì)持續(xù)存在。鑒別點(diǎn)：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正常或者是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 腎小球腎炎鑒別診斷
  腎小球腎炎需要跟以下疾病鑒別：一、急進(jìn)性腎炎，急進(jìn)性腎炎起病比較急，往往在一開(kāi)始難以進(jìn)行鑒別，急進(jìn)性腎炎在數(shù)周內(nèi)進(jìn)行性腎功能不全，往往腎功能惡化比較嚴(yán)重，逐漸的發(fā)展為尿毒癥，通過(guò)腎穿刺病理檢查發(fā)現(xiàn)有新月體腎炎，可以進(jìn)行鑒別。二、急性的尿路感染，急性尿路感染尿常規(guī)會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，常伴有白細(xì)胞以及膿細(xì)胞，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 558次