問反流性食管炎內(nèi)鏡分級什么意思
病情描述:
反流性食管炎內(nèi)鏡分級什么意思
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡是診斷反流性食管炎最準確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發(fā)癥,結(jié)合活檢可以其他原因引起的食管炎和其他食管病變做鑒別。胃鏡下洛杉磯分級法,A級,一個或一個以上食管粘膜的破損,直徑小于五個毫米,b級一個或一個以上粘膜破損,直徑大于五個毫米,但沒有融合性病變,c級粘膜破損,有融合性病變,但小于75%的周徑,d級,食管粘膜破損融合,至少達到75%的食管周徑。
意見建議:
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反流性食管炎反流嚴重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級,分為A級、B級、C級和D級,其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重,而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長要小于5個毫米;B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級,則提示反流較為嚴重,C級是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達到整個食管壁的75%,或者是100%;而D級是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級,則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護劑,一定要規(guī)律進行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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反流性食管炎內(nèi)鏡分級第一級,一條縱行皺襞上見一處或是多處糜爛。第二級,多條縱行皺襞上多處糜爛,病變未及食管全周。第三級,食管全周都有糜爛,可見食管潰瘍、狹窄、縮短。還有一種方法是:A級,一個或一個以上的食管黏膜受損,縱行黏膜破損小于5毫米。B級,一個或一個以上黏膜破損,且縱行黏膜破損直徑大于5毫米。C級,縱行黏膜破損至少有兩條,且縱行破損相互融合,但未達全周,小于75%。D級,縱行黏膜破損相互融合,達食管全周,大于75%。語音時長 1:33”
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反流性食管炎分級胃鏡胃鏡反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流入食管,損傷了食管粘膜產(chǎn)生癥狀稱之為反流性食管炎,有的患者胃鏡下無特征表現(xiàn),而僅有病理組織學(xué)的改變,但有反流癥狀,經(jīng)食管腺的ph值測定可證實為反流性食管病。也有少數(shù)患者,胃鏡下有病變,而癥狀較輕,經(jīng)24小時監(jiān)測,證實屬酸性或堿性反流所致的食管炎,反流性食管炎內(nèi)鏡下分級,分為四級。一級,一處或多處賁門上方非融合性的黏膜損害,紅斑。伴有或不伴有滲出或表淺糜爛。二級,融合性糜爛,滲出病變但未完全累及食管環(huán)形圈壁。三級,同二級,病已完全累及食管環(huán)形圈壁,導(dǎo)致食管壁炎性侵潤,但未引起狹窄。四級,慢性黏膜病變,有潰瘍,管壁纖維化縮短,瘢痕化伴巴瑞特食管并發(fā)癥等。語音時長 1:37”
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反流性食管炎什么意思反流性食管炎是一種典型的炎癥病變,通常是由一些太過辛辣刺激性的食物造成胃腸道的損傷,引起胃酸分泌過多導(dǎo)致胃酸反流至食管的現(xiàn)象,可能會伴有食管出現(xiàn)潰瘍穿孔的現(xiàn)象,任何年齡段都可以發(fā)病,期間一定要避免飲食的再次刺激,多吃一些柔軟易消化的食物。
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反流性食管炎a級什么意思病情分析:反流性食管炎a級是按照洛杉磯分型診斷標(biāo)準病變最輕的一種。是指食管粘膜有一條或一條以上的糜爛和黏膜缺損,長度小于5毫米。意見建議:有反流性食管炎的病人平時飲食不要過飽,不要吃辛辣刺激的食物,不能飲酒,不能喝濃茶濃咖啡。晚上睡覺前兩小時不要進食。藥物治療應(yīng)選擇抑酸、促胃動力和保護黏膜的藥物。
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反流性食管炎內(nèi)鏡分級第一級,一條縱行皺襞上見一處或是多處糜爛。第二級,多條縱行皺襞上多處糜爛,病變未及食管全周。第三級,食管全周都有糜爛,可見食管潰瘍、狹窄、縮短。還有一種方法是:A級,一個或一個以上的食管黏膜受損,縱行黏膜破損小于5毫米。B級,一個或一個以上黏膜破損,且縱行黏膜破損直徑大于5毫米。C級,縱行黏膜破損至
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反流性食管炎分級程度一般采取的分級方式,將食管炎分為四級,第一是0級,外觀正常,無黏膜損害,第二是1級,胃食管交界處有片狀充血紅斑,黏膜輕度易脆,遠端黏膜失去光澤,2級,斑點狀條狀表淺糜爛灶,上面覆蓋有白色的分泌物,3級,融合的黏膜上有分泌物,4級,不同的部位潰瘍和不同程度的狹窄,都是通過胃鏡下進行的胃食管反流病或者叫