問靜脈回流不暢怎么辦
病情描述:
靜脈回流不暢怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
靜脈回流不暢,首先要明確原因,要明確是否形成了下肢深靜脈血栓,是否有下肢靜脈曲張,是否有靜脈瓣膜功能不全,然后決定進(jìn)一步治療。
意見建議:
如果形成了深靜脈血栓,需要進(jìn)行抗凝治療、消腫治療,肢體要抬高,不能揉捏肢體。如果形成了靜脈曲張,應(yīng)當(dāng)用彈力襪進(jìn)行加壓治療,必要時(shí)采取手術(shù)治療。如果靜脈瓣膜功能不全,需要抬高患肢,可以穿彈力襪治療。
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下肢靜脈回流不暢怎么治療下肢靜脈回流不暢往往有兩方面的原因,一個(gè)是阻塞性的,一個(gè)是倒流性的。如果是靜脈血栓,上游的靜脈血管被血栓堵住了,血液不通暢,要通過藥物來化血栓治療,包括抗凝溶栓的藥物,同時(shí)要結(jié)合靜脈曲張彈力襪來幫助血液回流。而這種靜脈曲張叫瓣膜關(guān)閉不全,血液倒流,也屬于血液回流不暢,因?yàn)殪o脈的閥門關(guān)不牢了,重力作用使血液倒流,從而引起腿部的靜脈血液淤積引起靜脈高壓,保守治療的方案就是穿彈力襪加靜脈活性藥物,而手術(shù)包括傳統(tǒng)的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)以及目前微創(chuàng)的射頻或者激光,叫腔內(nèi)熱消融技術(shù)。另外還有超聲定位的保留大靜脈的血流改造技術(shù),可以解決瓣膜反流、回流不通暢的問題。01:19
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影響靜脈回流的因素影響靜脈回流的因素,主要是瓣膜的功能,還有一些外在梗阻性的因素,因?yàn)槲覀冎?,靜脈血是從四周回到心臟,特別是腿上,它是要逆著重力往上走的。它之所以能夠逆著重力往上走,是靠以下幾個(gè)方面,像人每走一步小腿肌肉會(huì)有收縮,把血液往上擠壓;另外人的每次呼吸、每次心跳,在胸腔里頭都會(huì)有負(fù)壓吸引的作用;像心臟的舒張期他有個(gè)負(fù)壓吸引,人的吸氣下胸廓收縮,他也是有一個(gè)吸引,也就是說心臟的舒張期,呼吸的吸氣下,是由胸腔的負(fù)壓吸引的。但是在心臟的收縮期,在呼吸的呼氣下,他沒有吸引的作用,血液有可能走到一半,就會(huì)因?yàn)樽陨淼闹亓ψ饔猛侣?,這個(gè)時(shí)候就要依靠,靜脈的瓣膜結(jié)構(gòu),瓣膜是單向的閥門,血液往上走它是打開的,往下流它就關(guān)上關(guān)得很嚴(yán),血液到這能擋住不會(huì)出現(xiàn)倒流。但是如果瓣膜彈性下降,或者是靜脈曲張血管變粗,他的瓣膜合不上的時(shí)候,就會(huì)引起血液回流受限,就會(huì)引起下肢的淤血。01:36
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