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• 什么情況下植入心臟永久起搏器？

  關(guān)于心臟永久起搏器這個(gè)適應(yīng)癥是緩慢性心律失常，包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變，如果一個(gè)方面出了問(wèn)題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題那個(gè)就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個(gè)SAD就是一個(gè)植入式的體內(nèi)除顫器。

  

  02:07
  劉芳 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-27 6825次

• 腦起搏器治療帕金森的適應(yīng)癥有哪些

  腦起搏器治療帕金森病，有這么以下幾個(gè)原則。第一個(gè)，我們叫原發(fā)性帕金森病，而不是帕金森綜合征。因?yàn)榕两鹕C合征的話，腦起搏器治療效果，應(yīng)該總得來(lái)說(shuō)不是太理想。那么原發(fā)性帕金森病的話，它是適合做腦起搏器治療的。第二點(diǎn)就是它對(duì)這個(gè)左旋多巴胺的補(bǔ)充治療，應(yīng)該說(shuō)是有效，但是它效果不理想，比如說(shuō)這個(gè)藥物的副作用太大了，或者藥管的時(shí)間太短了，有這么一些情況。但是這實(shí)際上也是在鑒別，帕金森病和帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森病，它對(duì)左旋多巴胺治療是有效的，而帕金森綜合征的話，對(duì)這個(gè)左旋多巴胺治療，是沒(méi)有效的。第三個(gè)原則就是說(shuō)，這個(gè)藥物的治療效果下降了，或者說(shuō)藥物的副作用太明顯了，病人不能耐受，影響他正常的生活。當(dāng)然如果藥物治療效果還很理想，還在蜜月期的，這個(gè)時(shí)候我們可以采用藥物治療，而不采用腦起搏器治療，這是第三點(diǎn)。那么第四點(diǎn)，就是說(shuō)病人沒(méi)有明顯的像癡呆，以及其他的臟器的功能障礙等等，也就是說(shuō)我們不要等的太晚。到了帕金森病的第五期，病人都臥床不起了，或者說(shuō)坐在輪椅上了，吃了藥也不能起來(lái)走動(dòng)、行動(dòng)或者說(shuō)伴有嚴(yán)重的癡呆了，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)失去了治療的機(jī)會(huì)。所以說(shuō)應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，我們稱(chēng)之為叫做帕金森病DBS治療的手術(shù)的時(shí)間窗，在時(shí)間窗這個(gè)范圍內(nèi)，就采用腦起搏器治療，這樣才能使它的這個(gè)療效最大化。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2792次

• 心臟起搏器植入術(shù)的并發(fā)癥有哪些
  心臟起搏器植入術(shù)后囊袋可能會(huì)發(fā)生一些問(wèn)題，最常見(jiàn)的是囊袋感染及破潰，其主要原因包括了患者的自身狀況，如年齡，性別，是否有心衰，腎衰，糖尿病等并發(fā)癥，以及心臟起搏器植入過(guò)程中涉及的外周解剖區(qū)域相關(guān)的并發(fā)癥。如起搏器植入過(guò)程中，血管入路，可選擇穿刺鎖骨下靜脈和腋靜脈或切開(kāi)頭靜脈植入電極導(dǎo)線，經(jīng)上腔靜脈進(jìn)入右心房，右心室，冠狀靜脈，其所涉及的外周解剖區(qū)域相關(guān)的并發(fā)癥，主要有穿刺及植入過(guò)程中相關(guān)的氣胸，血胸，以及靜脈系統(tǒng)相關(guān)的并發(fā)情況如靜脈夾層，破裂，血栓形成，誤入鎖骨下動(dòng)脈。同時(shí)心臟起搏器植入術(shù)還有右心導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥主要包括了電極導(dǎo)線脫位或微脫位，電極導(dǎo)線穿孔，電極導(dǎo)線故障等。其中除顫電極導(dǎo)線的故障表現(xiàn)與普通右心房及右心室電極導(dǎo)線不同處理上需要特殊對(duì)待。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 3891次

• 心臟起搏器植入術(shù)
  人工心臟起搏器是由心臟起搏器發(fā)出特定頻率的脈沖電流，通過(guò)導(dǎo)管和電極刺激病變心臟，代替心臟的起搏點(diǎn)，以維持和控制心臟節(jié)律或改善心臟功能。心臟起搏器植入術(shù)主要用于治療緩慢心律失常，也可用于治療快速性心律失常，當(dāng)患者自身心律極度緩慢時(shí)，起搏器發(fā)放的脈沖將奪獲心臟，維持穩(wěn)定心率，達(dá)到治療心動(dòng)過(guò)緩的目的，當(dāng)患者心動(dòng)過(guò)速時(shí)，可安排起搏器發(fā)放較高頻率的脈沖，該加速脈沖可抑制原心動(dòng)過(guò)速的興奮灶，或打斷原心動(dòng)過(guò)速的折返途徑，從而消除心動(dòng)過(guò)速。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 4639次

• 心臟起搏器植入術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：當(dāng)植入心臟起搏器后可能會(huì)觸發(fā)以下并發(fā)癥，例如心臟穿孔，心律失常，心內(nèi)膜炎，三尖瓣關(guān)閉不全，敗血癥等。其中敗血癥和心內(nèi)膜炎通常是由于感染導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：做完心臟起搏器植入術(shù)后要密切注意觀察局部皮膚，看有無(wú)紅腫出血等情況。另外飲食上要多吃富含維生素，纖維素，易消化的食物，避免引起患者便秘。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-21 3002次

• 心臟起搏器植入術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：心臟起搏器植入術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是能夠改善患者的臨床癥狀的，也可以治療心衰，可以治療患者的快速心律失常，對(duì)于心梗的患者也是有一定的治療作用的。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免感冒和感染，還要注意飲食的調(diào)理，避免吃刺激性的食物以及油膩的食物?？梢猿砸恍┬迈r的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 心臟起搏器植入術(shù)全程揭秘！
  我遇到一位患者，他的心臟跳動(dòng)過(guò)慢，經(jīng)常感到頭暈、乏力。經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，我們決定為他進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。那么，這個(gè)手術(shù)的過(guò)程是怎樣的呢？心臟起搏器植入術(shù)過(guò)程：1、手術(shù)準(zhǔn)備：術(shù)前需要進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估，確?；颊呱眢w狀況適合手術(shù)。2、麻醉與
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-03-19 0次

• 心臟起搏器植入術(shù)，全程圖解！
  我的一位家人因?yàn)樾呐K問(wèn)題，需要進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。在手術(shù)前，我們都對(duì)這個(gè)過(guò)程感到非常陌生和擔(dān)憂(yōu)。但是，通過(guò)與醫(yī)生的溝通和自己的了解，我們逐漸了解了這個(gè)手術(shù)的過(guò)程和注意事項(xiàng)。下面，我想把這些知識(shí)分享給大家，希望能給有需要的人一些幫助。心臟起搏器植入術(shù)的過(guò)程：1、局部麻醉：在手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)給患者進(jìn)行局
  2024-03-13 0次