問兒童尿路感染引發(fā)高熱驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些
病情描述:
兒童尿路感染引發(fā)高熱驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
以全身中毒癥狀為主要臨床表現(xiàn),常有38.5℃以上的發(fā)熱,高熱時常有驚厥和寒戰(zhàn),同時還伴有全身不適,神萎,面色蒼黃,惡心,嘔吐,輕瀉,年長兒訴協(xié)肋部或腰痛,腎區(qū)叩擊痛,新生兒表現(xiàn)如敗血癥,有體重下降,喂養(yǎng)困難,黃疸,激惹,發(fā)熱,或體溫不升。
意見建議:
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單純性尿路感染有哪些臨床表現(xiàn)單純性的尿路感染是相對于沒有復(fù)雜因素的,這種感染叫做單純性尿感,復(fù)雜因素的感染包括咱們前面介紹過的,復(fù)雜性尿感,包括有結(jié)石、腫瘤或者是先天性的尿路的畸形,或者是因為手術(shù)損傷以后造成的黏膜不光滑,還有就是因為反復(fù)的感染損傷了黏膜,甚至使尿路變成了不平滑,有畸形、存留殘余尿的這種地方,殘余尿就可以存留細菌,細菌生長以后就不容易尿出來,這些是屬于復(fù)雜性尿感。單純性尿感就不包括這些復(fù)雜性的因素,還不包括什么呢,不包括性傳播性疾病,就包括像淋病、梅毒或者是說有非淋性的尿道炎,這些都不在單純性尿感范圍之內(nèi),所以單純性尿感的癥狀就比較簡單了,它一般來講就是膀胱炎和尿道炎,它的這個是淺部黏膜的感染,就有尿頻、尿急、尿疼、尿不盡,有時候排尿有點困難,是單純的尿路感染,還有重一點的話,會出現(xiàn)小腹的疼痛、兩側(cè)腹疼痛、腹股溝的疼痛,這是單純性尿路感染的癥狀。02:16
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復(fù)雜性尿路感染有哪些臨床表現(xiàn)復(fù)雜性的尿路感染是相對于單純性尿路感染說的,它有一些復(fù)雜的因素,就是有像結(jié)石、腫瘤,還有先天性的畸形,像多囊腎、馬蹄腎、雙腎盂、輸尿管的梗阻等等,有先天性的腎臟的異常,輸尿管的異常,有炎癥的時候,反復(fù)炎癥的時候,使得尿路的黏膜變得粗糙,細菌容易存留在那兒,還有使得尿路會產(chǎn)生一些變形,這就是后天性的變形,這種情況下形成的這種感染,叫做復(fù)雜性的尿路感染,它和單純性尿感的區(qū)別,就是復(fù)雜性尿感不太好治,治療的時間要比較長,因為細菌不太容易排干凈,就是剛才一直講到的,流水不腐、戶樞不蠹,水就是咱們這個尿,咱們這個尿不斷地往外流,把這個細菌就沖出去。這些復(fù)雜性因素,會使得這個尿流不能帶走,存留在犄角旮旯里面或者是皺巴巴的黏膜上面,這些細菌它是沖不下去的,或者是它有一部分就排不空,像腎盂積水的時候,有一部分它就排不空,或者是尿路膀胱,它會出現(xiàn)殘余尿的這種情況下,它也是排不空,另外還有一種情況,也是復(fù)雜性尿感,就是說有神經(jīng)源性膀胱,神經(jīng)源性膀胱是指什么呢,就是說有的糖尿病病人,他的膀胱收縮能力不好了,它就是排不空,它殘余尿比較多,或者是有這個前列腺的肥大,使得它這個尿路,不能把全部的細菌排出去,存在膀胱。這種情況下使得殘余的尿在膀胱里面,還有很少的人是因為脊柱的損傷,它排尿排不出了,這些復(fù)雜的因素在里面,就是形成這種復(fù)雜性的尿感,復(fù)雜性尿感,它的癥狀是根據(jù)你所伴發(fā)的或者是引起它疾病相關(guān)的癥狀,會同時出現(xiàn),除了尿頻、尿急、尿疼,發(fā)燒、腰疼、小腹疼、腹股溝疼等等癥狀以外,比如說有結(jié)石的時候,會有腎絞痛,有腫瘤的時候會伴隨腫瘤的血尿,甚至腫瘤轉(zhuǎn)移的一些其他表現(xiàn),像剛才說到的,就是有脊柱的損傷的時候,除了有殘余的尿以外,它可能有下肢活動的問題,另外就是像糖尿病合并,神經(jīng)性膀胱的時候,它會有一些糖尿病的癥狀,但是這些都是屬于,非泌尿系統(tǒng)癥狀,作為泌尿系的癥狀,還是有尿頻、尿急、尿疼、血尿,多一些的就是會有腰疼,小腹疼、腹股溝疼、盆底疼,等等這些癥狀。04:17
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小兒尿路感染引發(fā)高熱驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些?有尿急,尿痛,驚厥多發(fā)生在發(fā)熱后的十二個小時內(nèi),多數(shù)為全身性強直痙攣或者是痙攣性發(fā)作,少數(shù)為強直性的發(fā)作或失張力性發(fā)作,15%為一側(cè)性或局限性的發(fā)作,多數(shù)發(fā)作歷時短暫,一次熱程僅有一次發(fā)作,三分之一的患兒以后有復(fù)發(fā)的可能性。驚厥時間超過二十秒,24小時內(nèi)驚厥復(fù)發(fā),約占四分之一或者是有局限性發(fā)作者稱為復(fù)雜性的熱性驚厥,熱性驚厥僅為2.4%,以后易轉(zhuǎn)為癲癇。語音時長 1:10”
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小兒尿路感染引發(fā)高熱驚厥如何預(yù)防?預(yù)防護理強調(diào)尿篩查的重要性,及時發(fā)現(xiàn)病人,及時治療,養(yǎng)成多飲水,不要憋尿的好習(xí)慣,可保持外陰的清潔,嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿管的指征,盡量避免尿路檢查。對頻繁復(fù)發(fā)的尿路感染者,要進行全面檢查,做出診斷平片,需除外外尿路梗阻及膀胱輸尿管反流。尿路感染多因膀胱氣化不利,而產(chǎn)生濕熱或瘀血阻滯等原因,可以多吃清熱利濕的,比如冬瓜、薏米、茯苓、生甘草等清熱,可以結(jié)合食用,加強鍛煉身體,預(yù)防感冒,減少感染,保持精神愉快,氣血通暢,一般疾病都會遠離。語音時長 1:24”
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兒童尿路感染引發(fā)高熱驚厥的急救措施有哪些病情分析:小孩出現(xiàn)尿路感染,出現(xiàn)驚厥的臨床情況,主要是由于身體,個人衛(wèi)生不良或者是其他感染以后引起的尿路感染,出現(xiàn)了高熱驚厥表現(xiàn)情況,通過化驗,檢查明確等到以后采取抗感染,對癥支持療法進行治療。意見建議:小孩身體泌尿系統(tǒng)感染出現(xiàn)高熱驚厥的情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下可以考慮通過抗感染的頭孢類抗生素,以及多飲水,促進尿液排出以及物理降溫療法進行針對高熱驚厥進行綜合治療。
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兒童尿路感染引發(fā)高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些兒童尿路感染常以急性中毒感染癥狀為主要臨床表現(xiàn),而缺乏泌尿系統(tǒng)的特殊癥狀,故在發(fā)熱性疾病的診斷過程中,應(yīng)警惕尿路感染的可能,并注意與其他系統(tǒng)的感染做鑒別,故有明顯感染中毒癥狀及白血細胞20乘10^9/l~25乘10^9/l的患者,應(yīng)做血培養(yǎng)。
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尿路感染的臨床表現(xiàn)尿路感染的臨床表現(xiàn)一般為尿頻、尿急、尿痛、恥骨上膀胱區(qū)域不適、尿道燒灼感等,建議患者及時去醫(yī)院就診,積極配合醫(yī)生進行治療。尿路感染主要是細菌感染引起,常見的致病菌為大腸埃希菌,發(fā)病原因一般與機體免疫力低下、性活動頻繁、遺傳等因素有關(guān),當(dāng)致病菌侵入后會在膀胱組織大量的繁殖,產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物對膀胱組織造成
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高熱期的臨床表現(xiàn)有哪些處于高熱期的患者可出現(xiàn)呼吸加快、乏力、肌肉酸痛、皮膚潮紅、頭痛、頭暈等癥狀,患者需及時到醫(yī)院就診治療,以免長時間高熱對神經(jīng)系統(tǒng)造成永久性損害?;颊咴谥委熎陂g,應(yīng)多喝溫開水,注意保暖,注意休息。飲食應(yīng)以菜湯、蛋湯等易消化、清淡的食物為主,忌辣椒、大蒜等辛辣刺激的食物。