問什么是X綜合征
病情描述:
什么是X綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
具有典型的勞累型心絞痛發(fā)作特點(diǎn)而冠狀動(dòng)脈造影正常的心絞痛稱之為X綜合征,又叫做微血管性心絞痛。臨床上主要表現(xiàn)是發(fā)作性胸痛,為勞力誘發(fā)的胸骨后或者是心前區(qū)疼痛,會(huì)有緊縮感,可向左肩,臂,頸,或者是咽部放射,休息并含服硝酸甘油后數(shù)分鐘可以緩解。
意見建議:
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x綜合征是什么病x綜合征是冠心病的一種特殊類型,主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:有典型的勞累性心絞痛的癥狀;冠脈造影未見異常;活動(dòng)以后心電圖出現(xiàn)陽性,也是運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性;患者麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)陰性;左室功能正常,符合這五個(gè)條件就診斷x綜合征。x綜合征因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影未見異常,所以大血管沒有問題,主要病變部位在冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端,小血管、微血管病變,這種病人不適合做介入治療,常常需要藥物治療,要消除冠心病的危險(xiǎn)因素比如高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、飲酒等;過去常用的藥物,比如說硝酸酯的藥物,或者他汀類藥物,或者營養(yǎng)心肌的曲美他嗪等藥物,以及中藥效果都比較差,目前應(yīng)用烏拉地爾或萘哌地爾等藥物進(jìn)行治療。01:50
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什么是美尼爾綜合征美尼爾綜合征,臨床上類似于美尼爾病,這樣的一組綜合征,它不是原發(fā)的美尼爾,內(nèi)耳眩暈這樣的疾病。而是比如說后循環(huán)障礙、耳石癥等等,其他引起眩暈表現(xiàn)的一組癥狀,它往往是由于其他疾病,比如說椎基底動(dòng)脈的供血不足。如果還有腫瘤、炎癥,頸椎病等等,造成的臨床上的一種眩暈的表現(xiàn),類似于美尼爾癥,但它不是原發(fā)的美尼爾癥,而是一種綜合癥狀。要由??频拇蠓虿槊髟?,對(duì)因治療,對(duì)癥治療,才能取得良好的效果。01:08
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什么是X綜合征有學(xué)者將具有典型的勞累性心絞痛發(fā)作特點(diǎn),而冠狀動(dòng)脈造影正常的心絞痛稱之為X綜合征,又叫做微血管性心絞痛。臨床上主要表現(xiàn)是發(fā)作性胸痛,其特點(diǎn)是常為典型的勞累性心絞痛,為勞力誘發(fā)的胸骨后或者是心前區(qū)疼痛,會(huì)有緊縮感,可向左肩、臂、頸或者是咽部放射,休息并含化硝酸甘油后數(shù)分鐘可以緩解,發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)缺血性ST-T改變,超聲心電圖發(fā)現(xiàn)左心室階段性運(yùn)動(dòng)功能異常,心肌灌注異常以及涉血分?jǐn)?shù)減低,但有些患者胸痛持續(xù)時(shí)間可長達(dá)半小時(shí)以上,含化硝酸甘油效果不佳,但是預(yù)后一般良好。也有一部分患者胸痛不典型,表現(xiàn)為持續(xù)時(shí)間較長的悶痛,給診斷帶來很大的困難,這類患者主要是由于小冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張儲(chǔ)備能力下降或者是收縮而導(dǎo)致心肌缺血再由勞累因素而誘發(fā)。語音時(shí)長 1:33”
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什么是X綜合征?具有典型勞累性心絞痛發(fā)作特點(diǎn),而冠狀動(dòng)脈造影正常的心絞痛稱之為“X綜合征”,又叫“微血管性心絞痛”。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,其疼痛特點(diǎn)常為較典型的勞累性心絞痛,為勞力誘發(fā)的胸骨后或心前區(qū)悶痛或有緊縮感,可向左肩、臂、頸或咽部放射,休息并含化硝酸甘油后數(shù)分鐘可緩解,發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)缺血型ST-T改變,超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左心室節(jié)段性運(yùn)動(dòng)功能異常,心肌灌注異常及EF減低。但有些患者胸痛持續(xù)時(shí)間可長達(dá)半小時(shí)以上,含化硝酸甘油效果不佳,但預(yù)后一般良好,也有一部分患者胸痛不典型,表現(xiàn)為持續(xù)時(shí)間較長的悶痛,給診斷帶來很大困難。語音時(shí)長 1:13”
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什么是腦炎綜合征病情分析:這主要指的是多種致病因素侵犯到中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起了腦組織的破壞,患者出現(xiàn)發(fā)熱頭痛、精神異常、肢體無力認(rèn)知功能障礙等相關(guān)的臨床表現(xiàn)。意見建議:建議患者要盡快完善腦電圖檢查,要注意完善顱腦影像學(xué)檢查明確有沒有腦實(shí)質(zhì)的破壞。要注意化驗(yàn)?zāi)X脊液來進(jìn)行診斷與鑒別診斷,早期根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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什么是癲癇綜合征病情分析:癲癇綜合征是癲癇的一種,包含多種病因產(chǎn)生的復(fù)雜的癥狀和體征,其特征包括起病年齡、病因分類、遺傳機(jī)制、發(fā)作性體征和癥狀、間歇期和發(fā)作期腦電圖形式以及自然演變。意見建議:由于癲癇綜合癥的癥狀和病因比較復(fù)雜,一旦確診為癲癇綜合癥,建議及時(shí)到進(jìn)行腦電圖、神經(jīng)電生理檢查、腦部CT、腦部核磁、組織病理學(xué)檢查、神經(jīng)心里檢查等,根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合癲癇的發(fā)作史選擇合適的藥物進(jìn)行抗癲癇治療。
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X綜合征的定義早期x綜合征有著嚴(yán)格的定義,必須具備以下四條,方可診斷:一、典型的勞力性心絞痛。二、冠狀動(dòng)脈造影完全正常。三、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),顯示明確的心肌缺血證據(jù)。四、麥角固醇激發(fā)試驗(yàn),除外冠狀動(dòng)脈痙攣。如果嚴(yán)格按照上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床診斷,在大量的冠狀動(dòng)脈造影正常的患者中,真正能夠診斷為x綜合征的患者并不多,從目前的
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x綜合征的病因是什么?x綜合征,通常是指患者具有心絞痛或類似于心絞痛的癥狀,運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)st段下移,而冠狀動(dòng)脈造影無異常表現(xiàn)。本病的病因尚不清楚,其中一部分患者在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和心房調(diào)博術(shù)時(shí)心肌乳酸產(chǎn)生增多,提示心肌缺血。另外,微血管灌注功能障礙,交感神經(jīng)占主導(dǎo)地位的自主神經(jīng)功能失調(diào),痛覺閾值降低等,均可導(dǎo)致本病的發(fā)