問骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療
病情描述:
骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年人群,關(guān)節(jié)退化性病變,主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,僵硬,腫脹,活動范圍受限。通過磁共振拍片就可以診斷。首先需要合理調(diào)整生活方式,不要爬樓梯,長途跋涉等傷害關(guān)節(jié)的運(yùn)動。可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟叫?,簡單的屈伸運(yùn)動,穿能保護(hù)關(guān)節(jié)彈性衣服。關(guān)節(jié)疼痛加重時,服用布洛芬,尼美舒利等緩解疼痛。應(yīng)用中醫(yī)的推拿,艾灸,烤電,藥透等治療。
意見建議:
如果應(yīng)用以上方法治療效果不好,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。建議到醫(yī)院骨外科,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)修復(fù),關(guān)節(jié)置換。
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骨關(guān)節(jié)炎的治療骨關(guān)節(jié)炎目前還是一個綜合治療,因?yàn)閺墓顷P(guān)節(jié)炎的診斷來說,它是一種慢性炎癥,一種無菌性炎癥。首先不需要吃抗菌素,首先要知道關(guān)節(jié)開始衰老了,才會有骨關(guān)節(jié)炎,所以首先要把生活節(jié)奏、運(yùn)動量、體力活動,這些基礎(chǔ)的使用頻率要降下來。其次在生活節(jié)奏降下來的基礎(chǔ)上,再用一些關(guān)節(jié)的營養(yǎng)劑,比如氨糖、安必丁這些藥物,起到輔助的保養(yǎng)、修復(fù)的作用。其次就用一些恩賽類藥物消炎,這種炎癥相當(dāng)于無菌性炎癥,那么這種藥物也起到消炎鎮(zhèn)痛的作用,對骨關(guān)節(jié)炎的治療是有決定意義的。那么這種療程應(yīng)該相對來說比較長一點(diǎn),短的一個月,長的可能要堅(jiān)持三個月。在治療期間,所有運(yùn)動,包括干活、鍛煉、健身、散步,全部要停一停,這樣對骨關(guān)節(jié)炎治療可能有一定的很好的療效。01:34
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膝骨關(guān)節(jié)炎治療膝骨關(guān)節(jié)炎治療是綜合治療的方式。首先要注意休息,要停止所有的運(yùn)動,包括散步,重活、體力活不能干,輕的家務(wù)還能做,重家務(wù)活就不能了。那么在這種情況下,再配合藥物治療,用一些消炎鎮(zhèn)痛藥,像西樂葆、芬必得、扶他林、安康信,選一種。再配合一些關(guān)節(jié)營養(yǎng)劑,像氨糖、安必丁這些藥物,那么這樣綜合治療,那么對膝關(guān)節(jié)炎有很好的一個治療作用。01:00
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骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變,是由于多種因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷,關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生,臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹,活動受限和關(guān)節(jié)畸形等,根據(jù)慢性病史,臨床表現(xiàn)和x線所見,一般是會比較容易的診斷出骨關(guān)節(jié)炎的。骨關(guān)節(jié)炎的治療主要包括以下幾方面:主要的治療方法是減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過度的大幅度活動以延緩病變的進(jìn)程,理療及適當(dāng)?shù)腻憻捒杀3株P(guān)節(jié)的活動范圍,必要時可使用夾板,肢體手杖等,對控制急性期癥狀有所幫助。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀,但應(yīng)在評估患者風(fēng)險因素后,慎重使用且不應(yīng)該長期服用。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基酸,氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能作用,同時長期服用可以延遲疾病的結(jié)構(gòu)性進(jìn)展。而對于晚期的骨關(guān)節(jié)炎的患者全身情況能耐受手術(shù)的條件下,可以行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),這是目前公認(rèn)的消除疼痛矯正畸形,改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活質(zhì)量好。語音時長 1:45”
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骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療骨關(guān)節(jié)炎診斷需要滿足以下幾個條件一個是,近期內(nèi)有反復(fù)的這種關(guān)節(jié)的疼痛,另一個就是活動的時候關(guān)節(jié)內(nèi)有摩擦音,再一個就是,關(guān)節(jié)的晨僵小于三十分鐘,也就說早晨可以有晨僵但是晨僵的時間比較短,另外就是年齡一般在四十歲以上,最后,最重要的一點(diǎn)就是,關(guān)節(jié)內(nèi)的骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)破壞,這個是需要做相關(guān)的影像學(xué)檢查了明確的。關(guān)于它的治療首先是減輕體重和減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷,也就是說減少關(guān)節(jié)的使用,另外就是使用一些非甾體類的藥物比如尼美舒利消炎鎮(zhèn)痛,再就是可以使用一些緩解病情的藥物比如硫酸氨基葡萄糖這個促進(jìn)軟骨基質(zhì)的形成,還有就是一些中成藥或者一些抗骨質(zhì)疏松的藥物,另外如果在骨性關(guān)節(jié)管得嚴(yán)比較嚴(yán)重的情況,那么是需要做手術(shù)的,常見的有關(guān)節(jié)脛的清理或者截骨術(shù)或者是關(guān)節(jié)的置換。語音時長 1:42”
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如何診斷骨關(guān)節(jié)炎病情分析:要想診斷骨關(guān)節(jié)炎,主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀體征,并配合一些輔助的檢查就可以明確。骨關(guān)節(jié)炎的患者主要還是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)存在有疼痛,尤其是晨起的時候疼痛比較明顯,進(jìn)行適當(dāng)活動以后疼痛反而會減輕,但是隨著活動的增加往往疼痛又會加重,后期會出現(xiàn)腫脹,關(guān)節(jié)僵硬,屈伸活動的時候會存在有摩擦音,進(jìn)行局部的普通X光片,CT或者核磁共振檢查就可以明確。意見建議:骨關(guān)節(jié)炎的患者,早期可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)軟骨的藥物進(jìn)行治療,并且避免過度的使用關(guān)節(jié),千萬不可以受涼,局部進(jìn)行熱敷。
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骨關(guān)節(jié)炎怎么診斷鑒別病情分析:骨關(guān)節(jié)炎需要與其他一些病因所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥相鑒別的,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往在病情活動期的時候,類風(fēng)濕因子會出現(xiàn)明顯的升高。意見建議:另外,也需要與強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別,通常前者好發(fā)于中老年,也稱關(guān)節(jié)退變,骨質(zhì)增生為主要表現(xiàn),而后者好發(fā)于青年男性,而且會以脊柱關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)。
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骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)骨關(guān)節(jié)炎,作為一種常見的關(guān)節(jié)退行性疾病,其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要基于患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查和影像學(xué)檢查等多方面的綜合分析。首先,骨關(guān)節(jié)炎的診斷需考慮患者的年齡、性別和關(guān)節(jié)受累情況。一般而言,中老年人是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群,且女性患者稍多于男性。在關(guān)節(jié)
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骨關(guān)節(jié)炎治療骨關(guān)節(jié)炎治療目的,緩解疼痛,阻止和延緩疾病的發(fā)展,保護(hù)關(guān)節(jié)功能預(yù)防關(guān)節(jié)殘疾。早期,及時,恰當(dāng)?shù)闹委熓歉纳乒顷P(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵,越早治療效果越好。疾病晚期將失去藥物治療機(jī)會,增加痛苦和治療費(fèi)用。治療方案應(yīng)根據(jù)每個患者病情而定。一般治療1.患者應(yīng)注意加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉,維持關(guān)節(jié)活動范圍。受累關(guān)節(jié)避免