問上瞼下垂輕中度需要手術(shù)嗎
病情描述:
上瞼下垂輕中度需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕中度的上瞼下垂雖然不會(huì)影響患者的視力,但是會(huì)對(duì)患者的外觀造成影響,也是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療的。對(duì)于輕中度上瞼下垂患者,一般可以采取提上瞼肌縮短術(shù)等方式進(jìn)行治療,手術(shù)后發(fā)生瞼裂閉合不全等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小一些。
意見建議:
建議經(jīng)過手術(shù)矯正后的上瞼下垂患者,在每天晚上睡覺前用紅霉素眼膏外涂,覆蓋在角膜表面,防止術(shù)后瞼裂閉合不全,引起角膜暴露干燥等。
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上瞼下垂矯正上瞼下垂矯正,就是有些人先天的有一側(cè),或者兩側(cè)上瞼有下垂,遇到這種情況,我們先要在手術(shù)前,針對(duì)他的上瞼下垂的程度進(jìn)行估計(jì),有輕度的,然后中度的、重度的。一般輕度,中度的,我們采用局部的做手術(shù),然后把眼輪匝肌收緊或上提,就能解決這問題。那些重度,就要做采用額肌,把額肌切下一點(diǎn),然后把它上提。上瞼下垂也是有先天的,有后天造成的,像先天的就可以采用手術(shù)。有的是后天的,外傷的,就是根據(jù)他的實(shí)際情況,比如是神經(jīng)造成的,就處理神經(jīng);有的是肌肉的問題,就把肌肉調(diào)整一下,就可以處理。01:28
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上瞼下垂手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎上瞼下垂手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的。上瞼下垂實(shí)際上是眼部非常復(fù)雜的手術(shù),因?yàn)樯喜€下垂的手術(shù)需要縮短眼部負(fù)責(zé)睜眼的肌肉。如果是比較嚴(yán)重的上瞼下垂可能會(huì)合并其他的問題,比如某些綜合征伴發(fā)的上瞼下垂情況就會(huì)比較復(fù)雜。手術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)矯正過度,導(dǎo)致早期做完上瞼下垂以后晚上睡覺閉不上眼睛,是非常常見的后遺癥,很多人可能并不注意這個(gè)事情,但是由于閉不上眼睛,可能一個(gè)月之后就會(huì)覺得眼睛視力明顯下降、干澀、難受,甚至還有人會(huì)得干眼癥,所以一定要注意。01:07
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上瞼下垂輕中度需要手術(shù)嗎輕中度的上瞼下垂,是不是需要手術(shù)完全取決于患者自己的意愿,因?yàn)檩p度上瞼下垂只是影響了眼部外觀,它不影響視物,尤其是雙眼共同的這種患者。它一般來(lái)說(shuō),它不影響患者看東西,只是影響外觀,所以當(dāng)患者對(duì)于自己的外觀有要求的時(shí)候,才能夠進(jìn)行手術(shù)。如果是中度或者是重度的,這種患者他的眼瞼部分或者是全部地遮蓋瞳孔,它可以影響正常的看東西,甚至影響患者的視覺發(fā)育會(huì)形成患者的弱視,那么這個(gè)時(shí)候我們就需要手術(shù)的方式來(lái)矯正,但如果后天型的上瞼下垂,并不是先天性的疾病導(dǎo)致的。只是后天型的疾病,比如動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,或者是重癥肌無(wú)力的一個(gè)首發(fā)表現(xiàn),那么這種情況我們需要先進(jìn)行原發(fā)病的治療,保守的藥物治療,如果治療無(wú)效,我們?cè)龠M(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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上瞼下垂需要手術(shù)嗎先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂的治療方法不一樣,先天性上瞼下垂主要以治療為主。如果上瞼下垂遮蓋瞳孔非常明顯,尤其是年齡比較小的患者,為了避免弱視,應(yīng)該盡早地手術(shù),在三歲左右手術(shù)就可以進(jìn)行了。而后天性的上瞼下垂,不一定是要手術(shù)的,要判斷疾病是不是重癥肌無(wú)力引起,以及是不是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如說(shuō)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,或者是眼部以及全身病引起的上瞼下垂。這些病情可以先進(jìn)行原發(fā)病的治療和藥物的控制,無(wú)效的時(shí)候再考慮手術(shù)。手術(shù)的主要方式是為了改善患者的外觀,提高的患者的功能,改善提上瞼肌的力量,還有額肌的力量的這種矯正手術(shù)。手術(shù)方式有提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù),還有提上瞼肌前徙術(shù)等等手術(shù)方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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上瞼下垂需要手術(shù)嗎病情分析:上瞼下垂是否需要通過手術(shù)進(jìn)行治療與病情的嚴(yán)重程度有關(guān),如果是發(fā)病三個(gè)月之內(nèi)的上瞼下垂,可以先通過口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,例如甲鈷胺片,以及針灸治療等促進(jìn)恢復(fù)。但是經(jīng)過上述保守治療,超過三個(gè)月無(wú)法恢復(fù)的上瞼下垂,則需要通過手術(shù)治療。意見建議:上瞼下垂即使通過手術(shù)治療,也有多種不同的手術(shù)方案可以選擇,必須根據(jù)目前提上瞼肌殘余的肌力來(lái)確定手術(shù)方式,例如常用的有提上瞼肌縮短術(shù),額肌懸吊術(shù)等。
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上瞼下垂需要手術(shù)嗎病情分析:上瞼下垂是眼科常見疾病,是指上眼皮無(wú)法抬高到正常位置,會(huì)影響患者的外觀,讓眼睛看起來(lái)變小,如果上瞼下垂比較嚴(yán)重,遮蓋瞳孔區(qū)的話,還會(huì)影響視力。上瞼下垂是需要通過手術(shù)治療的。意見建議:在上瞼下垂形成的早期,可以先通過口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物進(jìn)行治療,爭(zhēng)取促進(jìn)其恢復(fù),比如可以口服甲鈷胺片等。如果藥物治療無(wú)法恢復(fù),則需要做提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)治療。
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上瞼下垂需要做什么手術(shù)上瞼下垂手術(shù)方法主要包括以下幾點(diǎn):1、上瞼提肌松解術(shù):切斷韌帶,切除相關(guān)腫塊,緩解壓迫和束縛,讓上瞼提肌發(fā)揮其功能。2、上瞼提肌縮短術(shù):縮短上瞼提肌,增強(qiáng)上瞼提肌的力量,矯正上瞼下垂目的。3、瞼板結(jié)膜切除術(shù):將瞼板和結(jié)膜切除一部分,使上瞼提肌提升力量相對(duì)增加,達(dá)到上抬的目的。
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上瞼下垂手術(shù)最佳年齡沒有上瞼下垂手術(shù)最佳年齡的說(shuō)法。每個(gè)人的身體狀況和皮膚彈性都不盡相同,因此沒有一個(gè)固定的年齡可作為手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。上瞼下垂是指上眼瞼因肌肉松弛或脂肪堆積而導(dǎo)致的眼瞼下垂。上瞼下垂手術(shù)的最佳年齡因個(gè)體差異而不同。每個(gè)人的身體狀況和皮膚彈性都不盡相