問(wèn)宮外孕有什么保守治療方法
病情描述:
宮外孕有什么保守治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮外孕保守治療,有中藥治療,化學(xué)藥物治療,例如氨甲蝶呤肌注,或者靜脈注射,還可以氨甲喋呤局部病灶注射治療,還可以口服米非司酮片保守治療。
意見(jiàn)建議:
宮外孕保守治療需要在住院的情況下用藥,而且有一定的用藥指征的。用保守治療也是有失敗可能的,如果出現(xiàn)宮外孕,宮外孕破裂也是需要及時(shí)手術(shù)的。建議患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
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宮外孕保守治療方案我們說(shuō)宮外孕的話(huà),根據(jù)她的HCG的值,以及她盆腔包塊的大小,以及有無(wú)腹腔內(nèi)出血的一些情況,是有不同的治療方案可以選擇的。大體是分成兩種,一種是保守治療,一種就是手術(shù)治療,那么保守治療又分為兩種,一種口服一些米非司酮,或者是吃一些中藥來(lái)治療,還有一種就是打甲氨蝶呤,來(lái)進(jìn)行殺胚胎的治療。那么打甲氨蝶呤的過(guò)程中,我們都是需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)HCG值的變化,以及患者盆腔包塊、陰道出血,以及腹腔內(nèi)出血的積液的情況來(lái)決定的,在治療的過(guò)程中間如果出現(xiàn)異常,那么隨時(shí)就需要改成手術(shù)治療。01:33
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宮外孕可以保守治療嗎?宮外孕的治療方法有三個(gè)方面。一個(gè)是手術(shù)治療,手術(shù)治療里邊有一種是根治的,還有一種叫保守性的。根治也就是把輸卵管整個(gè)的切除,保守就是,把輸卵管里邊的胚胎組織取出來(lái),再做一些清創(chuàng)縫合,可能保留輸卵管,這叫保守性的手術(shù)治療。還有就是藥物治療可以不動(dòng)手術(shù),主要的目的是殺死胚胎,然后讓它脫落、吸收。還有對(duì)一些比較輕的宮外孕的病人,可以做期待治療,這種期待治療實(shí)際上就是因?yàn)椋愇蝗焉锏呐咛ドL(zhǎng)得不太好,容易自行發(fā)生死亡,然后脫落被吸收,這樣的話(huà)既可以不做手術(shù),也可以不用藥,當(dāng)然這些必須要在,醫(yī)生的診斷和建議之下才行。01:26
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宮外孕有什么保守治療方法宮外孕的保守方法分為期待治療和藥物治療。一部分異位妊娠的病人胚胎活性較低可以選擇期待治療,期待治療需要病人的病情穩(wěn)定,無(wú)明顯的臨床癥狀或者是癥狀輕微。彩超檢查包塊小于3cm。無(wú)胎心搏動(dòng),腹腔內(nèi)出血少于100ml或者是無(wú)內(nèi)出血,血HCG小于1000,滴度48小時(shí)下降大于15%。也可給予藥物治療,比如說(shuō)米非司酮,甲氨蝶呤都是藥物治療的一種選擇,藥物治療包括血HCG小于2000,盆腔包塊最大直徑小于3cm,作為甲氨蝶呤治療的適應(yīng)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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有宮外孕保守治療方法女性患有宮外孕釆取保守治療的方法是應(yīng)用藥物殺死胚胎進(jìn)行治療。臨床一般注射甲氨蝶呤注射液,口服甲氨蝶呤片進(jìn)行治療,在應(yīng)用藥物期間也需要定期抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素,觀(guān)察激素水平的下降情況,定期做盆腔彩超檢查觀(guān)察觀(guān)宮外孕包塊的縮小。如果HCG值逐漸下降,宮外孕的包塊逐漸縮小,這種情況說(shuō)明保守治療的的成功幾率比較大。但如果用藥之后發(fā)現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素沒(méi)有下降,反而上升或者下降的速度緩慢,宮外孕包塊沒(méi)有明顯縮小,必要時(shí)需要手術(shù)治療的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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宮外孕保守治療有什么反應(yīng)病情分析:孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程稱(chēng)“宮外孕”。宮外孕保守治療之后,會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血的情況,一般陰道流血量少于月經(jīng)量,也會(huì)有輕度腹痛。在保守治療期間,有的人也會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。意見(jiàn)建議:保守治療期間也需要定期抽血化驗(yàn)HCG,做盆腔彩超檢查來(lái)評(píng)估藥物的效果,如果HCG逐漸下降,盆腔的包塊逐漸縮小,說(shuō)明治療有效保守治療成功的幾率比較大。
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宮外孕保守治療有什么癥狀病情分析:女性患有宮外孕,采取保守治療的方式進(jìn)行治療,一般會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,但是陰道流血的量少于月經(jīng)量,呈現(xiàn)暗紅色的,有的人也會(huì)出現(xiàn)輕度的下腹部疼痛。保守治療期間建議臥床休息,盡量避免下床活動(dòng),一定不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議:保守治療期間,需要定期抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素,做盆腔彩超檢查,評(píng)估病情。在保守治療期間,如果突然出現(xiàn)劇烈的下腹疼痛,必要時(shí)需要及時(shí)手術(shù)治療的。
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