問老年人股骨頸骨折后為什么要在72小時(shí)內(nèi)手術(shù)
病情描述:
老年人股骨頸骨折后為什么要在72小時(shí)內(nèi)手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人的股骨頸骨折常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),受傷之后進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間比較短,那么這種情況下能夠最大程度的減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生,尤其是深靜脈血栓形成。
意見建議:
建議在手術(shù)之后需要積極的保持刀口,清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,同時(shí)還要積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及抗凝的藥物進(jìn)行治療。
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股骨頸骨折手術(shù)價(jià)格股骨頸骨折的手術(shù)費(fèi)用,首先要跟它的手術(shù)方式相關(guān),一般來(lái)說股骨頸骨折,我們有幾種手術(shù)的方法:第一個(gè)就是空心釘內(nèi)固定,這個(gè)是最簡(jiǎn)單,也是費(fèi)用最低的,一般來(lái)說手術(shù)的費(fèi)用,材料的費(fèi)用就只有三根空心釘,大概三四千塊錢左右,整個(gè)手術(shù)的費(fèi)用,包括這個(gè)麻醉費(fèi),這個(gè)其他的一些費(fèi)用,可能大概一萬(wàn)多塊錢。第二種方法就是這個(gè),一般用于老年人的這個(gè)人工股骨頭置換,這種手術(shù)方式,手術(shù)的費(fèi)用,主要是一個(gè)手術(shù)的一個(gè)假體的費(fèi)用,大概兩萬(wàn)塊錢左右,這樣的話包括麻醉手術(shù)費(fèi),可能大概三萬(wàn)多塊錢左右。第三種就是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),這一類病人假體的費(fèi)用,根據(jù)材料的不同有很大的差異,可能從兩萬(wàn)多塊錢到五萬(wàn)多塊錢,這個(gè)跨度都有,不同的材料,針對(duì)不同的年齡、不同的要求,那他這個(gè)住院費(fèi)用大概在三萬(wàn)到七萬(wàn)塊錢左右。02:13
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對(duì)于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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老年人股骨頸骨折后為什么要在72小時(shí)內(nèi)手術(shù)老年人出現(xiàn)了股骨頸骨折,需要積極的去完善檢查,盡早進(jìn)行手術(shù),但是也沒有必要嚴(yán)格要求在72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。盡早進(jìn)行手術(shù),能夠有效地減少老年患者的臥床時(shí)間。老年人股骨頸骨折之后,需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)之后2-3天左右的時(shí)間就可以在助行器的輔助下逐漸的站立行走了,那么這種情況下能夠有效的避免由于長(zhǎng)期臥床所引起的并發(fā)癥,比如肺部的感染,褥瘡的發(fā)生,也有可能會(huì)出現(xiàn)深靜脈血栓形成,所以能夠有效的促進(jìn)老年患者病情的康復(fù)。如果老年患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病,即使在72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,所以有可能需要在72小時(shí)之后進(jìn)行手術(shù)。但是在手術(shù)的準(zhǔn)備期間,一定要防止臥床并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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為什么老年人容易股骨頸骨折老人容易出現(xiàn)股骨頸骨折,包括兩個(gè)方面的因素:第一個(gè),由于老人容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,特別是在脊柱,髖關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,同時(shí)髖關(guān)節(jié)是重力樞紐的地方,比如患者的上身重力,由于它通過髖部傳導(dǎo)到下肢,這個(gè)地方容易出現(xiàn)應(yīng)力比較大,造成骨折;同時(shí)患肢隨著年齡增大,他的行動(dòng)不方便,也容易造成摔跤,這種情況也容易造成股骨頸骨折的骨折。所以老人家出現(xiàn)了股骨頸骨折,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,首先對(duì)患者的股骨頸進(jìn)行判斷是否出現(xiàn)了明顯的移位,一般移位比較明顯,及時(shí)的進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),同時(shí)要注意患者的骨質(zhì)疏松治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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為什么老年人容易股骨頸骨折病情分析:老年人機(jī)體內(nèi)鈣流失嚴(yán)重容易造成骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)量下降,另一方面老年人髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量減弱,神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)能力低下,股骨頸周圍血液供應(yīng)較差股骨頸非常脆弱,由于活動(dòng)不靈活,容易摔倒,在外力的作用下易導(dǎo)致股骨頸骨折。意見建議:老年人股骨頸骨折的最佳治療是人工髖關(guān)節(jié)置換,如果骨折移位不大,屬頸中型股骨頸骨折的話可以考慮保守治療。治療期間注意加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,提高機(jī)體抵抗力。
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為什么老年人更容易股骨頸骨折病情分析:老年人容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,因?yàn)榈耐鈧菀讓?dǎo)致骨折,股骨頸位置是全身上肢力量,傳下下肢力量的中樞位置,應(yīng)力病例相對(duì)比較大,容易造成骨折。意見建議:一般患者在60歲以上,如果是患者的身體條件良好,出現(xiàn)股骨頸骨折,建議患者進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),恢復(fù)患者正常的髖關(guān)節(jié)功能。可以讓患者早期下床活動(dòng),避免相關(guān)的并發(fā)癥。
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老年人股骨頸骨折是否需要手術(shù)老年人出現(xiàn)股骨頸骨折之后,除非存在一些絕對(duì)的手術(shù)禁忌,比如存在非常嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,或者是有一些凝血相關(guān)的障礙,此時(shí)建議患者最好要做手術(shù)治療,因?yàn)獒槍?duì)老年人來(lái)說,如果采取保守治療的話,必然要求患者長(zhǎng)時(shí)間臥床制動(dòng)。有很多老年的患者本身在發(fā)病之前,就可能存在這樣或者是那樣的基礎(chǔ)疾病,在臥床的過程中就會(huì)使上
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老年人發(fā)生股骨頸骨折有哪些特點(diǎn)老年人發(fā)生股骨頸骨折可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位腫痛、畸形等。這個(gè)位置骨折是比較嚴(yán)重的,一定要盡早進(jìn)行治療,若治療不及時(shí)是會(huì)嚴(yán)重影響行為能力的。老年人骨折是比較常見的,但老年人因?yàn)榫植拷M織的退化,股骨頸骨折是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。在手術(shù)前要調(diào)整好心態(tài)