問中期治療股骨頭壞死嗎
病情描述:
中期治療股骨頭壞死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是多種原因引起的。股骨頭壞死,分為早期,中期和晚期,對于中期的治療,大部分還是積極的進(jìn)行保守處理,一定要戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物。出現(xiàn)了疼痛的癥狀,可以使用藥物改善疼痛,可以服用洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。
意見建議:
建議患者也可以用一些中成藥制劑。比如骨龍膠囊,還有仙靈骨葆膠囊等等?;颊咭欢ㄒ錈熃渚疲苊馐褂眉に仡惖乃幬?。
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股骨頭壞死治療方法股骨頭壞死目前治療方法很多,從醫(yī)學(xué)角度來講,應(yīng)該分早期治療,中期治療和晚期治療。早期股骨頭壞死治療主要是減少負(fù)重,中醫(yī)中藥治療,飲食療法,盡量清淡飲食,減少負(fù)重,這樣早期股骨頭壞死可以達(dá)到治愈。中期治療主要是微創(chuàng)治療,包括股骨頭髓芯減壓,介入治療等微創(chuàng)治療,效果較好。晚期治療主要是人工關(guān)節(jié)置換,這是股骨頭壞死的終極治療。所以說股骨頭壞死盡量早期發(fā)現(xiàn)早期治療,這樣可以完全治愈。01:22
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股骨頭壞死手術(shù)治療股骨頭的手術(shù)治療種類很多,但是可以分為兩大類,第一類叫保頭治療,就是保留原來的股骨頭,第二類就是關(guān)節(jié)置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個(gè)就是減壓,鉆孔減壓,就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進(jìn)靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認(rèn)一種治療辦法。對股骨頭壞死來說,是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法,況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低,創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù),但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種,髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對年輕的患者,希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò),他承受手術(shù)的能力比較差,所以我們做得比較簡單,單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非??隙ā⒎€(wěn)定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
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中期股骨頭壞死治療股骨頭壞死中期的治療,分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法。保守治療主要是指在無創(chuàng)傷的條件下,利用一切有效措施進(jìn)行治療,它包括有三個(gè)方面:第一,為藥物治療,主要是根據(jù)中醫(yī)辨證分型論治,擬定一系列的中藥,通過內(nèi)服和外敷來進(jìn)行治療。第二,主要是采用一些電療,光療,針灸,推拿,運(yùn)動(dòng)療法等手段來進(jìn)行系統(tǒng)化治療。第三,主要是牽引和拐杖,牽引和拐杖的合理應(yīng)用,可以減輕骨頭的壓力,減輕骨骼肌攣縮,改善髖關(guān)節(jié)的血運(yùn)。特別是到了中期后,股骨頭囊性變都已硬化者最好是坐輪椅。為了促進(jìn)骨頭的修復(fù),可以提供一些良好的條件。那么,手術(shù)治療的方法有很多,它主要分為保留股骨頭和不保留骨頭,即用人工假體股骨頭置換的手術(shù)治療。國內(nèi)外醫(yī)生均主張?jiān)缙谑中g(shù),采取姑息手術(shù),即保留骨頭,像核心減壓術(shù),帶血管骨移植術(shù)和人工血管植入術(shù)等。到了中晚期可以進(jìn)行不保留骨頭的治療,主要就是髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:42”
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中期股骨頭壞死治療方法股骨頭壞死是骨科比較常見的一種疾病,而且是一種比較難治愈的疾病。這種疾病發(fā)生以后其實(shí)治療的方式是特別多,但是需要根據(jù)患者的嚴(yán)重程度來考慮給予合適的治療措施治療。所以發(fā)生股骨頭壞死這種疾病以后,患者最好是及時(shí)的到醫(yī)院就診,以查看一下嚴(yán)重程度。如果現(xiàn)在處于一期到二期,并且骨骨頭沒有出現(xiàn)塌陷,關(guān)節(jié)軟骨面相對來說比較完整,那么患者基本上給與保守的治療措施就可以,例如應(yīng)用一些藥物,活血化瘀或者是通絡(luò)生骨。另外也可以配合著干細(xì)胞的移植,或者是簡單的髓性減壓術(shù)來進(jìn)行治療,但是如果去醫(yī)院進(jìn)行檢查,軟骨面已經(jīng)消失或者是關(guān)節(jié)面已經(jīng)塌陷,那么只能給予手術(shù)的治療,也就是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時(shí)長 01:14”
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中期股骨頭壞死怎么治療病情分析:需要做手術(shù)治療進(jìn)行人工股骨頭置換,或者全髖置換。因?yàn)楣晒穷^壞死常常會(huì)伴有髖關(guān)節(jié)炎,如果髖關(guān)節(jié)間隙變窄,骨質(zhì)增生,那么就需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換。單純的股骨頭置換術(shù)后患者還會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行治療,首先需要做CT檢查,根據(jù)具體的情況采取合理的治療措施,建議平時(shí)需要注意減少活動(dòng)量,多臥床休息,不能受風(fēng)著涼。
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股骨頭壞死中期如何治療病情分析:股骨頭壞死,中期會(huì)出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀,比如髖部功能活動(dòng)受限,會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,通過CT或者x片檢查,可能會(huì)看到股骨頭的關(guān)節(jié)面塌陷,可以先進(jìn)行物理治療,比如局部進(jìn)行理療熱敷針灸,促進(jìn)血液循環(huán),可以口服活血的藥物,比如活血止痛膠囊。意見建議:股骨頭壞死中期的患者一定要注意減少髖關(guān)節(jié)部位的長期負(fù)重,恢復(fù)血流供應(yīng),建議可以選擇使用雙拐或者單拐。
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如,對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時(shí),促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過生物反應(yīng),可作為完整的和有效地,恢復(fù)容量,并避免股骨頭的變形。因此,第二個(gè)關(guān)鍵的治療方法是減輕體重,走路,減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重
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股骨頭壞死中期能走路嗎股骨頭壞死中期能走路,只不過就是走路多或者負(fù)重走路多情況下會(huì)有疼痛的表現(xiàn),甚至股骨頭壞死的晚期都可以走路,只不過疼痛比較劇烈而已。如果采取拄拐的情況下或者用輪椅的情況下,疼痛可以得到緩解。其次可以了解一下股骨頭壞死的分期,國際上通用分四期:Ⅰ期,X線下有骨小梁紊亂斷裂的情況。Ⅱ期,股骨頭內(nèi)部出現(xiàn)囊性