問多囊腎會尿血尿嗎
病情描述:
多囊腎會尿血尿嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
多囊腎一般不會出現(xiàn)血尿,除非腎囊腫破裂,以及突破腎盂從而在腎盂內(nèi)會產(chǎn)生血性尿液,從輸尿、膀胱、尿道排出,出現(xiàn)血尿,因為囊腫一般是位于腎實質(zhì)以及腎臟表面,與腎盂并無明顯相關(guān),因此患者一旦出現(xiàn)血尿,必須積極去泌尿外科就診,檢查血尿出現(xiàn)的原因,排除惡性腫瘤的診斷。
意見建議:
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尿路結(jié)石會尿血嗎尿路結(jié)石會引起尿血,引起血尿的原因包括:第一、劇烈的活動,結(jié)石在腎臟之內(nèi)或者尿路之內(nèi)與黏膜發(fā)生摩擦,導(dǎo)致局部黏膜破潰出血,往往見于劇烈活動或者運動以后容易出現(xiàn)尿血。第二、結(jié)石引起局部感染可以造成局部黏膜炎性反應(yīng)而導(dǎo)致出血,此時往往會伴有尿頻、尿急、尿痛或者腰痛、發(fā)熱等癥狀,這時需要積極的控制感染,感染完全愈合以后尿血的癥狀可以逐漸減輕。第三、結(jié)石造成的急性梗阻也可以導(dǎo)致出血,比如結(jié)石突然阻塞輸尿管或者尿道,這時腎臟積水可以引起尿潴留,可以出現(xiàn)相應(yīng)部位的水腫,也可以出現(xiàn)尿血的癥狀,往往伴有急性疼痛或者突然不能排尿等現(xiàn)象,在明確尿血的病因以后,可以采取相應(yīng)的治療措施,比如通過碎石取石術(shù),取出結(jié)石后患者的尿血癥狀會得到明顯的改善。01:58
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腎炎會血尿嗎咱們知道血尿,是腎炎的一個主要的臨床特征,一般腎炎的病人,都會有血尿,但是有血尿,并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人,咱們還是要看,要給他做尿紅細胞形態(tài),看看他的尿紅細胞是非均一的,還是均一的。如果是非均一的,有可能是腎炎,如果是均一的,考慮是外科性血尿。咱們通常會進行一系列的排查,主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人,是可以有血尿的,但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿,它輕重程度是不一樣的,有的是鏡下血尿,如果嚴重的話,甚至可能會導(dǎo)致肉眼血尿,像咱們IgA腎病的一些病例,它會導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后,我們發(fā)現(xiàn)并沒有太明顯的關(guān)系,血尿的病人,并不代表預(yù)后就一定差,鏡下血尿的病人,并不代表預(yù)后就一定很好。01:20
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多囊腎會尿血尿嗎多囊腎自身這個疾病不會導(dǎo)致尿血尿,如果出現(xiàn)尿血尿,一定要引起充分的重視,對于泌尿系統(tǒng)任何程度的血尿都要注意排除泌尿道的惡性腫瘤,建議做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超檢查,可以確定是否有腫瘤,同時也可以確定是否有結(jié)石。如果排除腫瘤,建議大家就要多喝水,吃消炎藥,血尿絕大多數(shù)都是泌尿道結(jié)石或者泌尿道炎癥導(dǎo)致,抗菌素推薦頭孢菌素類為首選,因為多囊腎的患者腎功能有異常,過多的食用對腎臟有損傷的藥物容易加重腎功能的進一步損害,建議頭孢菌素類是最佳選擇,治療期間多喝水,多排尿,密切觀察血尿的情況。語音時長 1:33”
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多囊腎會尿血嗎?多囊腎是否會尿血,還是要根據(jù)具體病人的病情,才能進行具體的分析,在多囊腎還沒有發(fā)病時以及發(fā)病的早期,可能并不會有明顯的尿血。隨著多囊腎囊腫的逐漸增大,病人病情的進展就可能逐漸出現(xiàn)尿血的癥狀。多囊腎是屬于成人型多囊腎比較多見,因為成人性多囊腎時往往是在30歲以后才會發(fā)病,在發(fā)病的初期可能并沒有尿血,到后期慢慢囊腫逐漸增大,就有可能導(dǎo)致囊腫破裂,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿血。針對尿血往往也沒有特殊的治療方法,只需要進行對癥治療,適當休息,一般就可以。當尿血比較嚴重的時候,可能就需要通過接入的方法來進行治療,比如腎動脈選擇性栓塞來止血治療。語音時長 01:13”
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多囊腎血尿會危險嗎病情分析:多囊腎血尿要根據(jù)程度來了解是否危險,有的多囊腎患者血尿是較為嚴重的血塊,較多血紅蛋白下降比較明顯是較危險的。意見建議:多囊腎患者隨著腎囊腫體積的增大,囊內(nèi)壓的增高,很多會出現(xiàn)破裂出血,輕度的可以自行停止或者應(yīng)用內(nèi)科的止血藥物,達到止血目的。但是有的患者出血較為嚴重,尿中血塊較多,監(jiān)測血紅蛋白迅速下降,這種情況是較為危險的,必要時需行血管介入以及腎切除術(shù)的。
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為什么會尿血尿病情分析:有血尿的原因有很多,有些患者是因為泌尿系感染引起,嚴重的腎盂腎炎,輸尿管炎或者膀胱炎,都會導(dǎo)致黏膜充血水腫,毛細血管破裂,因此都有可能引起血尿。輸尿管結(jié)石,腎結(jié)石都有可能導(dǎo)致肉眼血尿或鏡下血尿,因為結(jié)石與黏膜摩擦導(dǎo)致黏膜損傷,患者如果存在泌尿系統(tǒng)腫瘤也會引起血尿的發(fā)生。意見建議:患者有血尿,首先應(yīng)該大量喝水,勤排尿,到泌尿外科就診。要檢查尿常規(guī),判斷有沒有泌尿系感染,還要檢查泌尿系彩超,判斷泌尿系統(tǒng)當中有沒有占位性病變,必要時進行膀胱鏡檢查。
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多囊腎血尿可以治愈嗎對于多囊腎的患者出現(xiàn)血尿,絕大多數(shù)都不可能治愈。因為多囊腎的血尿可能與腎性高血壓有關(guān),也可能與腎臟內(nèi)有結(jié)石有關(guān),因為多囊腎的患者初期都是在腎臟有幾個小囊腫,隨著病情的加重,腎臟就會布滿大小不等的囊腫,壓迫腎實質(zhì),使腎單位減少。多囊腎的患者血尿就需要多喝水,注意防止感染加重,應(yīng)該做腎功能檢查,腎臟、輸
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尿血尿道疼如果患者出現(xiàn)血尿并伴隨排尿時尿道疼痛,如尿頻、尿急、尿痛則多考慮感染所致,而如果是尿血伴有腎絞痛或者其他癥狀,如尿道疼痛以及尿道刺痛,則多考慮有可能因為節(jié)食,而血尿為全程無痛,肉眼血尿則多考慮腫瘤情況,如果腫瘤出血合并有感染發(fā)生,也可伴隨尿頻、尿急、尿痛等非特異性癥狀。因此尿血、尿道疼痛需要進行泌尿