問新生兒黃疸什么時(shí)候開始
病情描述:
新生兒黃疸什么時(shí)候開始
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒的黃疸是由于膽紅素代謝異常,而出現(xiàn)的非常正常現(xiàn)象,一般在出生后2~3天出現(xiàn),是單純因膽紅素代謝異常引起的暫時(shí)性黃疸,在寶寶4~6天達(dá)到高峰,生理性黃疸會(huì)在7~10天消退。如果還未消除,考慮是病理性黃疸,建議要照藍(lán)光治療。
意見建議:
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新生兒黃疸什么時(shí)候退新生兒黃疸,就是大部分來說,大部分新生兒足月的孩子,應(yīng)該是不超過15天,早產(chǎn)兒應(yīng)該不超過20天,如果超過這兩天,足月兒超過15天,早產(chǎn)兒超過20天,就視為病理性黃疸,就是要找到原因。但是也有一部分孩子,也可以說一大部分孩子,盡管有的甚至超過一個(gè)月了。一般情況挺好,但是有時(shí)候化驗(yàn)也是正常的,這時(shí)候就視為正常的,所以一定要根據(jù)情況。但是作為醫(yī)生來說,首先要除外病理性的,有一部分母乳性黃疸,可能是超過30天,甚至有時(shí)有40天,但是這時(shí)候可以試一試停停母乳。如果這孩子肝功不正常,首先要除外一些病理的因素,比如除外看大便的顏色,要除外外科的膽汁淤積和膽道阻塞。內(nèi)科,除外就是巨細(xì)胞病毒感染,還包括單皰、風(fēng)疹要除外這些疾病。因?yàn)樘貏e是巨細(xì)胞病毒感染,如果早期診斷、早期治療效果,還是比較好的,如果藥物治療以后,影響孩子的預(yù)后。01:38
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新生兒黃疸什么時(shí)候出現(xiàn)正常的新生兒黃疸,一般來說足月是3、4天開始出現(xiàn),一般5、6天達(dá)到高峰。對(duì)于早產(chǎn)兒來說,4、5天出現(xiàn),一般10來天達(dá)到高峰,但是也有一部分孩子沒有黃疸。如果新生兒黃疸出現(xiàn)的早,或者消退了延遲,這都是病理性黃疸。所以一定要注意判斷,黃疸是生理性黃疸,還是病理性黃疸。一般要根據(jù)孩子的日齡、胎齡來進(jìn)行判斷,如果足月的孩子,半個(gè)月還沒有消退,我們就考慮病理性黃疸。現(xiàn)在的專家認(rèn)為,早產(chǎn)兒無論是什么時(shí)候出現(xiàn)黃疸,都考慮是病理性黃疸。因?yàn)辄S疸對(duì)早產(chǎn)兒有影響,所以要早去治療,防止出現(xiàn)早產(chǎn)兒腦病引起膽紅素腦病。所以說遇到黃疸的情況下,因?yàn)樵绠a(chǎn)我們可能都在醫(yī)院,所以說家長(zhǎng)不擔(dān)心。如果足月兒48小時(shí)內(nèi),或者是嚴(yán)重的時(shí)候24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸了,這個(gè)時(shí)候我們家長(zhǎng)一定要重視,孩子是不是有感染或是溶血了,所以要及時(shí)要去看醫(yī)生。01:52
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新生兒黃疸什么時(shí)候開始新生兒出現(xiàn)黃疸可分為,生理性黃疸和病理性黃疸,出現(xiàn)的時(shí)間,持續(xù)的時(shí)間,黃疸的嚴(yán)重程度是不一樣的,對(duì)于生理性黃疸一般是生后兩到三天開始出現(xiàn)五到七天達(dá)到一個(gè)高峰,七到十天左右開始逐漸下降,十到十四天完全降到正常,早產(chǎn)的孩子可能會(huì)稍微延長(zhǎng)到四周以內(nèi)。一般血清膽紅素足月不超過12.9毫克每升,早產(chǎn)兒不超過十五毫克,超過這個(gè)時(shí)間,黃疸都是病理性的,黃疸出現(xiàn)得早,都比較高,進(jìn)展的比較快,持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),血清膽紅素占的比例高,黃疸容易復(fù)發(fā),這都是病理性黃疸的一個(gè)特點(diǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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新生兒黃疸什么時(shí)候最高正常情況下出生二到五天出現(xiàn),足月兒在十四天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在四周內(nèi)消退。血清膽紅素水平,足月兒及足月205毫摩爾每升,早產(chǎn)兒570毫摩爾每升。黃疸持續(xù)時(shí)間超過足月兒,在十四天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在四周內(nèi)消退,或者黃疸退了又出現(xiàn),就表示新生兒黃疸不健康,其他的狀況看黃疸正常值的情況,也有個(gè)別早產(chǎn)兒的血清膽紅素不到204毫摩爾每升,也可以發(fā)生膽紅素腦病。對(duì)生理性黃疸應(yīng)該警惕,以防止病理性黃疸的誤診和漏診,所以新生兒黃疸正常值范圍要掌握好,才能做出正確的判斷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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新生兒黃疸什么時(shí)候病情分析:新生兒黃疸一般情況下在出生之后一周左右出現(xiàn)這屬于生理性的黃疸。但如果在出生之后一到兩天內(nèi)出現(xiàn),并且同時(shí)伴有皮膚明顯發(fā)黃精神萎靡的癥狀,則屬于病理性的黃疸。意見建議:建議在孩子出生之后密切觀察孩子的皮膚顏色變化。在進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥支持,同時(shí)注意保暖,避免引起感冒。
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新生兒黃疸什么時(shí)候消退新生兒黃疸首先考慮是生理性黃疸,多可以在2周內(nèi)完全消失,注意新生兒的保暖,適當(dāng)提早喂養(yǎng),供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,可以減輕生理性黃疸的程度,如果黃疸比較重或者持續(xù)不退,則為病理性黃疸,需要住院治療的。
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新生兒黃疸什么時(shí)候照藍(lán)光應(yīng)該對(duì)于足月黃疸和早產(chǎn)黃疸其實(shí)處理方案是不一樣的,先說一說足月黃疸什么時(shí)候應(yīng)該照藍(lán)光。在生后24小時(shí)以內(nèi),如果孩子的黃疸大于等于六號(hào)克每分升,要考慮光療。如果大于等于九毫克每分升,需要進(jìn)行藍(lán)光治療的。在24到48小時(shí)以內(nèi),如果孩子的黃疸大于等于九毫克每分升,要考慮藍(lán)光治療。大于等于十二毫克每分升,必須藍(lán)
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新生兒什么時(shí)候體檢新生兒通常在出生時(shí)、二十八、四十二天進(jìn)行體檢,共三次例行的基礎(chǔ)體檢,新生兒體檢項(xiàng)目包括:一,觀察身體各部位,從頭到腳仔細(xì)的觀察嬰兒的身體各部位。二,聽嬰兒的心跳聲音,如果是新生兒,因?yàn)樾呐K還沒有完全愈合,所以必須經(jīng)常聽幼兒的心跳聲,以便于檢查是否患有心臟疾病。三,耳朵,如果早期發(fā)現(xiàn)耳部是否正常,就能