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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29065次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7119次

• 血管炎能夠控制嗎
  血管炎是可以控制住的疾病，而且也是有藥可以治療的，并不是不治之癥，所以患者一定要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，要正確的認(rèn)識(shí)疾病，保持樂(lè)觀情緒和正常心態(tài)，積極的配合治療，系統(tǒng)性血管炎往往會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器受累，從而出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，往往也會(huì)由于重要臟器的受累，而導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，甚至可危及生命，血管炎的治療一般是需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑抑制劑來(lái)共同治療的，常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環(huán)孢素a等。聯(lián)合用藥的目的，主要是為了提高療效，并且可以逐漸將激素的用量減量，這樣可以誘導(dǎo)緩解疾病的恢復(fù)，也能改善患者的預(yù)后，對(duì)于一些嚴(yán)重的血管炎損害，引起重要臟器梗死，則需要手術(shù)治療，此外，如果合并有一些感染的話(huà)，要積極的應(yīng)用抗菌藥物抗感染治療，還可以應(yīng)用血漿置換或者靜脈輸注免疫球蛋白的方法來(lái)控制病情的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-05 2100次

• 血管炎怎樣控制復(fù)發(fā)
  血管炎病是一種慢性的自身免疫性疾病，通常是不能治愈的疾病，而且病程以病情發(fā)作和緩解相交替。血管炎控制復(fù)發(fā)的話(huà)，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極有效的治療，也要定期隨診，密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的一些指標(biāo)，一旦患者出現(xiàn)任何身體不舒服的癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診。血管炎的治療和防止復(fù)發(fā)的原則是一定要早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，糖皮質(zhì)激素是血管炎病的基礎(chǔ)治療，其劑量與用法要因血管炎病變部位而異，凡有重要臟器，比如腎臟，肺，心臟和其他重要內(nèi)臟受累者，除糖皮質(zhì)激素外，還要及早的加用免疫抑制劑來(lái)控制病情。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰氨以及硫唑嘌呤，雷公藤，環(huán)孢素a，甲氨蝶呤等，對(duì)于危重患者還可以靜脈輸注免疫球蛋白，與感染有關(guān)的患者要積極的應(yīng)用抗感染治療。另外，一定要保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 1602次

• 血管炎怎樣控制復(fù)發(fā)
  病情分析：血管炎的患者，在日常生活中主要是要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，另外也要注意科學(xué)飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，合理搭配，以預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：另外也要堅(jiān)持合理有效的藥物治療，并且要定期隨診，密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)以及藥物的不良反應(yīng)等，有任何不適的情況及時(shí)就診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 1402次

• 系統(tǒng)性血管炎病人能夠活多久
  病情分析：系統(tǒng)性血管炎病人能活多久，要跟具體病情來(lái)定的。因?yàn)橛行┎∪税l(fā)病比較早，而且經(jīng)早期進(jìn)行科學(xué)有效的治療，是可以緩解病情，提高生存率的。然而有一些患者由于發(fā)病時(shí)就有重要臟器受累，或者病情進(jìn)展比較迅速，所以可能在很短的時(shí)間內(nèi)，就會(huì)出現(xiàn)死亡。意見(jiàn)建議：因此一定要早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，還要堅(jiān)持隨診，也要加強(qiáng)護(hù)理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-05 1301次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周?chē)M織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會(huì)給患者帶來(lái)危險(xiǎn)的。血管炎是一組以血管壁或血管周?chē)M織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類(lèi)型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，常見(jiàn)的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長(zhǎng)，常達(dá)數(shù)月，有些患者長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要如下第一，周身皮膚會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類(lèi)似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，超過(guò)24小時(shí)，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)?/div>

  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 90次