問輸尿管結(jié)石可以激光嗎
病情描述:
輸尿管結(jié)石可以激光嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石一般是可以用激光治療的,激光排石常用于結(jié)石體積較大,形狀不規(guī)則的輸尿管結(jié)石患者。運(yùn)用激光將結(jié)石粉碎成小顆粒狀,然后使結(jié)石由尿道排出。如果輸尿管結(jié)石處于生理彎曲處,服藥不容易排出,也可以選用激光去除。
意見建議:
建議就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)泌尿科,做激光去石治療。運(yùn)用激光去石,容易引起尿道壁紅腫,所以還應(yīng)當(dāng)常規(guī)性在醫(yī)師指導(dǎo)下口服頭孢拉定或者其他頭孢藥物抗炎消腫治療。
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輸尿管結(jié)石可以摸到嗎在我們臨床上,如果說患者診斷為輸尿管結(jié)石的時候,因?yàn)檩斈蚬苁俏挥谖覀兓颊唧w內(nèi)相對比較深的位置,在我們患者,如果說用手是很難摸到的,所以說在臨床上,醫(yī)生為患者查體的時候,也只能是靠一些相應(yīng)的輔助檢查的設(shè)施,來確定這種結(jié)石的一個情況。所以說如果患者出現(xiàn)了輸尿管結(jié)石,單靠用手摸是摸不到的。但是患者可能會有一些相應(yīng)的癥狀,醫(yī)生通過查體,比如說扣擊腰背部,會在有輸尿管結(jié)石的那一側(cè)腰背部的時候,可能會出現(xiàn)扣擊的疼痛。所謂在這種情況下,我們醫(yī)生是通過間接的手段,判斷患者輸尿管結(jié)石的位置,或者引起的疼痛的情況。所以說我們在臨床上,對于患者輸尿管結(jié)石的位置判斷,是一個間接手段,而不是直接用手去摸,這個結(jié)石的位置的。01:12
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輸尿管結(jié)石可以進(jìn)入膀胱嗎在我們臨床上,輸尿管結(jié)石是可以進(jìn)入膀胱的。因?yàn)檩斈蚬芎桶螂资窍嗤ǖ钠鞴?,輸尿管是空腔的器官,直徑?.4到0.6厘米左右,如果結(jié)石是位于輸尿管內(nèi),而且結(jié)石的直徑,一般小于0.6厘米的時候,是有可能通過輸尿管進(jìn)入膀胱的。但是說因?yàn)檩斈蚬墚?dāng)中,會有一些狹窄的地方,或者有一些人的輸尿管,可能相對來說迂曲的比較厲害,可能結(jié)石會卡在某一個地方,不能通過的時候,可能輸尿管的結(jié)石,也就不容易進(jìn)入到膀胱內(nèi)。所以輸尿管的結(jié)石能不能進(jìn)入膀胱,一個是要跟結(jié)石的位置有關(guān),還一個就是跟患者輸尿管的情況,通暢程度,還有輸尿管的有沒有打折,或者一些彎曲的情況,有一定的關(guān)系,從而決定結(jié)石能不能進(jìn)入膀胱內(nèi)。01:13
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輸尿管結(jié)石可以激光嗎患有輸尿管結(jié)石,治療方法主要包括以下幾個方面。第1個方面是保守治療,通過多飲水,多活動,自行排石。第2個方面是藥物治療,指的是口服鹽酸坦索羅辛、凈石靈膠囊,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物輔助排石。第3個是進(jìn)行體外沖擊波碎石,也就是平日所說的激光碎石。第4個方面是進(jìn)行手術(shù)治療,包括輸尿管鏡的治療和開放性或者腹腔鏡下的輸尿管切開取石術(shù)等等。采用哪一種方式,是需要根據(jù)患者的結(jié)石情況和患者自身的條件來進(jìn)行選擇的。所以輸尿管結(jié)石是否可以進(jìn)行體外沖擊波碎石,要進(jìn)行全面的考量。語音時長 01:20”
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輸尿管結(jié)石激光痛嗎輸尿管結(jié)石的病人進(jìn)行激光碎石的時候,一般是不會有疼痛的。因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石進(jìn)行激光治療的時候,往往是在手術(shù)的情況下進(jìn)行。例如進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者經(jīng)尿道輸尿管鏡下激光碎石,一般情況下手術(shù)往往是在麻醉情況下進(jìn)行,在麻醉下進(jìn)行激光碎石,病人是不會出現(xiàn)疼痛不適的。由于目前進(jìn)行手術(shù)都是進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù),通過激光指示對結(jié)石進(jìn)行粉碎,對人體的損傷以及損害是比較小的;在手術(shù)之后,病人往往也不會出現(xiàn)明顯的疼痛,只會表現(xiàn)為輕微的疼痛不適。而且往往不是由于激光碎石所引起來的,往往是由于病人插管,比如:輸尿管支架管或者導(dǎo)尿管所引起來的刺激疼痛。語音時長 01:15”
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輸尿管結(jié)石激光碎石疼嗎病情分析:輸尿管結(jié)石激光碎石是會引起疼痛的,輸尿管結(jié)石激光碎石,會引起體表皮膚疼痛,引起輸尿管疼痛,因?yàn)榧す鈱ζつw具有一定的刺激性,另外激光碎石結(jié)石粉碎的過程中容易損傷尿道,所以會導(dǎo)致尿道疼痛,激光碎石疼痛是常見現(xiàn)象,多半是不會影響到正常排尿的,是可以忍受的。意見建議:建議按療程激光碎石,不能過于頻繁的碎石,如果疼痛癥狀嚴(yán)重,可以服用止痛藥物止痛治療。例如可以服用布洛芬膠囊,假如疼痛癥狀沒有得到緩解,則可以服用氨酚待因止痛治療。
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輸尿管結(jié)石可以激光碎石嗎輸尿管結(jié)石是否可以激光碎石需要根據(jù)具體的情況決定,如果是體積較小的結(jié)石,一般可以,如果是較大的結(jié)石,通常不可以。輸尿管結(jié)石主要是腎結(jié)石下降排入輸尿管造成,會出現(xiàn)尿痛、無尿、尿急、血尿、腰腹部絞痛等癥狀,當(dāng)局部出現(xiàn)絞痛發(fā)作時,可能會出現(xiàn)面色蒼白、腹脹、冷汗、血壓升高、呼吸急促等伴隨癥狀,但是不屬于比較
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