問腰椎盤滑脫怎么治療
病情描述:
腰椎盤滑脫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎盤滑脫的治療包括保守治療和手術(shù)治療。單純腰痛沒有神經(jīng)癥狀的首選保守治療,包括臥床休息、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、物理治療等,有間歇性跛行及下肢放射性疼痛,神經(jīng)癥狀進行性加重,經(jīng)保守治療無效的考慮采取手術(shù)治療。
意見建議:
腰椎滑脫患者應(yīng)注意限制腰椎關(guān)節(jié)的過度活動,減少腰部過度扭轉(zhuǎn)、蹲起等活動,肥胖者應(yīng)適當控制體重,減輕體重有助于減輕腰椎的負擔(dān)和勞損。
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。01:28
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腰椎盤滑脫怎么治療腰椎盤滑脫多是由于急性腰扭傷以及長期反復(fù)腰肌勞損等原因,造成腰部的過度負荷。而腰椎盤滑脫治療方法較多。首先可以采用腰椎的牽引,推拿按摩,理療,針灸等方法,起到一定的輔助治療效果。而患者也可以配合一定的口服藥物,如硫酸軟骨素,補腎活血湯、小活絡(luò)丸等可以很好的改善腰椎盤局部的供血情況,進而緩解相應(yīng)的癥狀。而腰椎盤滑脫引起癥狀比較明顯時,可以配合一定的手術(shù)治療方法,如內(nèi)固定鋼板等,但手術(shù)風(fēng)險較高,一般不建議作為首選。而治療配合后期的康復(fù)訓(xùn)練等,可以起到更好的效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:20”
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腰椎盤滑脫怎么治腰椎滑脫治療的方法分為保守治療還有手術(shù)治療措施。患者可以及時去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,然后選擇合適的治療措施來治療。如果只是一度的腰椎滑脫,而且也沒有影響到患者的正常生活,可以積極的采取保守的治療,最好是腰圍外固定保護。日常生活中不要長時間的久坐,久站,也不要長時間的彎腰負重。當發(fā)生疼痛,可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進行輔助的治療,比如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,也可以結(jié)合著針灸或者是烤電、微波等一些方式來進行輔助的治療。而如果患者是腰椎的二度以上滑脫,建議患者最好是及時的進行手術(shù)的治療主要就是通過椎體間的植骨以及釘棒內(nèi)固定的手術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:20”
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怎么治療腰椎盤滑脫病情分析:腰椎間盤滑脫,主要是腰椎的退行性病變,導(dǎo)致腰椎的力量下降引起的。腰椎滑脫后會引起腰椎部位酸脹疼痛,功能活動受限,可能會有壓迫神經(jīng)的癥狀,導(dǎo)致下肢放射性疼痛,腰椎滑脫分為4度。1度2度的滑脫,可以選擇物理治療的方式幫助緩解癥狀,防止病情加重,早期癥狀可以,對腰椎部位進行理療,熱敷,針灸,外用腰圍固定帶,口服舒筋活絡(luò),壯腰健腎的藥物,加強腰椎的力量,可以口服舒筋健腰丸,3度4度滑脫比較嚴重,如果有明顯的壓迫神經(jīng)癥狀,需要進行手術(shù)。意見建議:預(yù)防腰椎滑脫,首先要加強腰椎的力量,避免一些誘發(fā)因素,不要長時間過度溫,要適當?shù)倪M行腰椎部位的功能鍛煉,比如引體向上,俯臥撐,小飛燕。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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怎么治腰椎盤滑脫病情分析:腰椎間盤滑脫可以通過保守治療和手術(shù)治療的方法來進行治療。輕度的腰椎滑脫可以通過物理治療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來緩解患者疼痛癥狀,如果腰椎滑脫程度大于50%或已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)壓迫癥狀,這時則需要考慮進行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。意見建議:腰椎盤滑脫的患者建議在平時應(yīng)加強腰背部肌肉的功能鍛煉,在進行重體力活或久坐、久站時,應(yīng)佩戴腰圍來保護腰部。
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療:①腰背肌的鍛煉,加強腰椎內(nèi)在穩(wěn)定;②佩戴腰部支架;③避免腰部超負荷劇烈運動;④采用腰部理療,按摩,藥物,保守治療效果比較好,需要注意腰背肌的鍛煉;⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療;2、手術(shù)治療注意事項:①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位,容易導(dǎo)致患病部位的扭傷;②盡量不要彎
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腰椎五滑脫怎么治療腰椎第五節(jié)段滑脫的患者,通常要根據(jù)具體滑脫的程度來判斷治療方法。對于一些滑脫程度在二度以上,伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者,建議進行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來糾正錯位的椎體,減輕滑脫程度,進而緩解相應(yīng)的癥狀,配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會有不錯的療效。而對于滑脫程度在二度以下,臨床癥狀相對較輕的患者,可以